sobre valor real (o valor factura) PRESTACIONES% BonificaciónTope de bonificación expresado en : Nro. Veces (1) Arancel Masvida Unidad de Fomento (2) Tope Máximo de Bonificación U.F. por Beneficiario/Año (4)Internacional (3) Ampliación de Cobertura Código :PLAN DE SALUD : HSM3503108 INDIVIDUAL : F.U.N. Nº: FECHA: X HOMBRES SIN CARGA CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL CONDICIONES GENERALES ARTICULO PRIMERO registrada en Superintendencia de Isapre bajo el código 88, representada para estos efectos por su Gerente General Don Erwin Osvaldo Sariego Rivera, Chileno, RUT : 5.779.774-6, de profesión Ingeniero , ambos con domicilio en calle O'higgins Nº 1529, delaciudadde Concepción, en adelante "La Isapre", por una parte y don(ña) .................................................................................................................................................................., de nacionalidad........................................ ,RUT : .......................................... ,en adelante "El Afiliado", por la otra, han acordado celebrar el presente Contrato de Salud Previsional. 1.2 Partes Integrantes del Contrato : Se deja expresa constancia que se entiende forman parte integrante del presente contrato, para todos los efectos a que hubiere lugar,los siguientes a) El Plan de Salud; b) Las Condiciones Generales; c) La Declaración de Salud; d) El Formulario Unico de Notificación (F.U.N.); y, e) El Arancel de Isapre MASVIDA El Arancel mencionado en la letra e), sólo será firmado por la Isapre. 1.3 Para los efectos de este contrato se entenderá por: CONTRATO DE SALUD: El convenio celebrado entre la Isapre y sus Afiliados, con arreglo a las disposiciones de la ley 18.933 y sus modificaciones, a las instrucciones que imparta la Superintendencia de Isaprey alas presentesnormas, todas aquellas que se declaranconocidas y aceptadas LEY : Cada vez que se use la expresión Ley, deberá entenderse la Ley 18.933 y sus modificaciones. documentos firmados por el cotizante y el representante de la Isapre: por los contratantes en el acto de su firma. 1.- DISPOSICIONES GENERALES Las prestaciones, los porcentajes de cobertura y topes de bonificación por prestación, los montos máximos y topes de bonificación por beneficiario, 2.- PLAN DE SALUD 1.1 Partes contratantes : En ...................................,........., de ............................ de 2.......... , entre la institución de Salud Previsional MASVIDA S.A. y el precio del plan se estipularán a continuación. HSM350 PRESTACIONESHOSPITALARIAS 100%SIN TOPE12,00 UFDía Cama Medicina y Cirugía 100%SIN TOPE3,90 UFDía Cama Sala Cuna 100%SIN TOPE20,00 UFDía Cama UTI y Coronaria 100%SIN TOPE9,00 UFDía Cama Incubadora 100%SIN TOPE3,00 VAM (¤)Exámenes de Laboratorio 100%SIN TOPE3,00 VAM (¤)Exámenes de Imagenología y Radiología 100%SIN TOPE3,55 VAM (¤)Otros Exámenes y Procedimientos 100%SIN TOPE11,05 VAM (¤)Derecho de Pabellón 100%SIN TOPE300,00 UFMedicamentos y Materiales Clínicos (por evento) 100%3,258,50Día Cama Psiquiatría 100%6,808,20Kinesiología, Medicina Física y Rehabilitación 100%3,30Visita Médica Enfermo Hospitalizado 100%16,60Honorarios Quirúrgicos PRESTACIONESAMBULATORIAS 90%SIN TOPE3,30 UFConsulta Médica 90%SIN TOPE3,30 UFVisita Médica Domiciliaria 90%SIN TOPE3,30 UFConsulta Oftalmológica 90%SIN TOPE7,2018,05 VAM (¤)Consulta Psiquiátrica y Psicológica(***) 90%SIN TOPE100% Nivel I, II y II (*)6,80 VAM (¤)Exámenes de Laboratorio 90%SIN TOPE100% Nivel I, II y II (*)6,80 VAM (¤)Exámenes de Imagenología y Radiología 90%SIN TOPE6,80 VAM (¤)Otros Exámenes y Procedimientos 90%SIN TOPE3,706,80 VAM (¤)Fonoaudiología 90%SIN TOPE8,206,80 VAM (¤)Kinesiología, Medicina Física y Rehabilitación 90%SIN TOPE4,106,80 VAM (¤)Proc. Psiquiátricos y/o Psicológicos 90%SIN TOPE11,05 VAM (¤)Derecho de Pabellón Ambulatorio 100%14,94Honorarios Quirúrgicos Ambulatorios OTRASPRESTACIONES 2%2,70Traslado Local en Ambulancia 90%4,00Traslado Interurbano con indicación médica 90%20,00Prótesis, Órtesis y Audífonos 90%20,00Marcapaso y Válvula Mitral 90%2,50Lentes con Fuerza Dióptrica TRATAMIENTOSONCOLOGICOS 90%210,00Medicamentos e Insumos para el Tto del Cancer (Drogas Antineoplásicas) 90%68,60Quimioterapia Honorarios 90%85,20Radioterapia Integral (Incluye insumos) COBERTURA INTERNACIONAL PRESTACIONES AMBULATORIAS : BONIFICACION DE ACUERDO A TOPES NACIONALES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (1), (2) Y (4). PRESTACIONES HOSPITALARIAS : BONIFICACION DE ACUERDO A TOPES NACIONALES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (1), (2) Y (4). PARA EL CASO DE PRESTACIONES SIN TOPE NACIONAL SE BONIFICARAN DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LA COLUMNA (3) (¤) VAM : VECES ARANCEL MASVIDA PRESTACIONES DENTALES sin Bonificación en el Plan de Salud: La Isapre ofrece Descuentos entre un 30% y un 60% del Arancel del Colegio de Odontólogos de Chile con Prestadores que mantengan convenio vigente con Isapre Masvida. El listado de Prestadores y el Arancel están disponibles en las oficinas de Atención a Público de la Isapre.Pág.1de2
NOTAS EXPLICATIVAS - Es de exclusiva responsabilidad del Beneficiario informarse sobre los Prestadores que mantienen convenio vigente con ISAPRE MASVIDA S.A. TABLA DE FACTORES EDAD COTIZANTE HOMBRE CARGAS MUJERHOMBRE CONYUGEOTROS AMPLIACION DE COBERTURA (*) Si se utilizan Laboratorios y Centros de Radiología, cuyas prestaciones estén pactadas en los precios equivalentes a los niveles indicados en la columna Ampliación de Cobertura, sólo mediante la modalidad orden de Atención (Bono). El listado de estos Prestadores está disponible en las MUJERMUJER (***) Tope máxima de bonificiación correspondiente a la suma de ambas prestaciones (CONSULTA PSIQUIATRICA Y PSICOLOGICA). Oficinas de atención de público de la Isapre. - La equivalencia en pesos de la U.F. utilizada para las bonificaciones, será el valor correspondiente al último día del mes anterior al otorgamiento de la prestación. HSM350 0- 23 Meses---------------6,306,30 2-17 Años0,726,306,306,306,30 18-24 Años1,006,306,306,306,30 25-30 Años1,006,306,306,306,30 31-35 Años1,006,306,306,306,30 36-40 Años1,006,306,306,306,30 41-45 Años1,106,306,306,306,30 46-50 Años1,306,306,306,306,30 51-55 Años1,756,306,306,306,30 56-60 Años4,006,306,306,306,30 61-65 Años6,506,506,506,306,30 66-70 Años7,007,007,006,306,30 71-75 Años8,008,008,006,306,30 Más de 75 Años8,508,508,506,306,30 IDENTIFICACION DEL ARANCEL :Arancel MASVIDA # 1UNIDAD : U.F. PRECIO TOTAL DEL PLAN : (según composición del grupo familiar) Unidades de Fomento * TARIFA BASE Firma y Timbre de la IsapreFirma Cotizante PRECIO TOTAL DEL PLAN : * La cotización de salud deberá ser cancelada considerando el valor de esta unidad reajustable al último día del mes en que se devenga la remuneración. Suma de Ponderadores x Tarifa Base. TOPE GENERAL POR BENEFICIARIO U.F. Año/Contrato5.000Pág.2de2