Libre ElecciónCódigo JEMP06
EMPRENDEDOR PLATINIUM JEMP06
- Puntuación del plan
- 9,5
Plan no comercializable.
Desde
$167.296/mes
Plan EMPREltJllEni)R
JEMP 06 PI.ATINIUM
Plan con Cohertura iones Obst6tricas
COBTRTURA INTERNACIONAL BOMNCACION DE ACLITIRDO A tOS TOP6 EXPRBADOS EN IAS COLLTdNAS {1)Y (2). PAM Et CASO DE tAS PRESTACIONTS
stN ToPt st BoMFICARA EN BASE A tOS TOPIS IXIRISADOS EN tA COLUMNA (3).
C0BTRIURA DINTAI SIN BONI CACIoN EN [t PIAN COMPTIMTNTARIO DT SATUD
l, j.anre ofrece descuentos enlrc un 30% v un 60% del Arancel del ColeSio de Odontdloqos de Chile con pregadores que madengan convenio vi8ente con hapre
Masviha. El listado de presadoru y el ArJT cel estdn dispnibles en las oficinas de atenci6n de priblico de la Isapre
x
JEMP 06 PI.ATINIUM
Plan con Cohertura iones Obst6tricas
COBTRTURA INTERNACIONAL BOMNCACION DE ACLITIRDO A tOS TOP6 EXPRBADOS EN IAS COLLTdNAS {1)Y (2). PAM Et CASO DE tAS PRESTACIONTS
stN ToPt st BoMFICARA EN BASE A tOS TOPIS IXIRISADOS EN tA COLUMNA (3).
C0BTRIURA DINTAI SIN BONI CACIoN EN [t PIAN COMPTIMTNTARIO DT SATUD
l, j.anre ofrece descuentos enlrc un 30% v un 60% del Arancel del ColeSio de Odontdloqos de Chile con pregadores que madengan convenio vi8ente con hapre
Masviha. El listado de presadoru y el ArJT cel estdn dispnibles en las oficinas de atenci6n de priblico de la Isapre
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!4T .L&S.TAC.IQNT! OBIIMrcAS PARTO, CfSAREA O ABORTO) Y DE NDoNAToIoGh III.IDMN UNA coBERruM RIDUCIDA TAI coMo sT
INDICA A CONTINUACION.
!qa,gr1.,lln flgle,el_quJ,g!dlgglg de la.bonific-aci6n de cob€rtura reducida resulte inferior a la que otorga e[ Iondo Nacional de Salud en su
rnodaliilad libft eleccldn,'la IsaDre otorIard dicha cobertura minlma.
No serd aPlicable a esle tipo?e plan'es la cobeflura poporcioml a la que alude el Articulo 189, letra g) del Dt[ No I de Salud de 2005.
IDENTIFICACION UNICA DB LA TABI.A DE FACTORES: 34
CRUPOS
DE EDAD
COTIZANTE CA IGA
HOMBRE MUIER
0 amenosde 2 Aios
2 amenos de 5 Aios
5 a menos de l0 Aios
10 a menos de 15 Aios
15 a menos de 20 Aios
20 a menos de 25 Aios
25 a menos de 30 Afros
30 a menos de 35 A.fros
35 a menos de 40 Aios
40 a menos de 45 Aios
45 a menos de 50 Aios
50 a menos de 55 Aios
55 a menos de 60 Aios
60 a menos de 65 Aios
65 a menos de 70 Afros
70 a menos de 75 Afros
75 a menos de 80 Affm
80 y miis Aios
5,O0
5,00
5,00
5,00
0,80
0,80
0,85
1,00
1,10
1,25
r,50
2,OO
3,20
4,00
5,00
5,00
5,00
5,00
5,00
5,00
5,00
5,00
r,70
2,30
2,40
2,50
2,50
2,60
2,80
3,10
3,40
4,00
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5,UU
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0,80
0,80
0,85
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I,l0
1,20
1,50
1,90
3,00
4,00
5,00
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s,00
5,00
5,UU
5,00
5,00
5,00
|,70
r,80
2,30
2,40
2,40
2,40
2,70
3,00
3,30
4,00
5,00
5,00
5,O0
5,00
PRrcroBASE (--_.l PRXCIO TOTAT DIL PLAN COMPI,TMENTARJO ----\ Unidades de Fomenlo *
(Segriur compostci6n del gnrpo fanr.lliar) t -.-,|
PRXCIO TOTAT D[t PHN COMPTEMINTARIO: Surna de Factores x Tarifa Base.
jla cotlzaclin de mlud deberd ser cancelada conslderando el valor de esa unidad reajustable al dltimo dia del nes en que se devenga la remunencidn.
IDENTIFICACION DEL ARANCEL: tuancel IVIVJV#4 UNTDAD: PESOS
Firma Representante Isapre Firma y Huella Dactilar del Affliado
Nombre:Nombre:
RUT:
Fecha:
RUT:
INDICA A CONTINUACION.
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rnodaliilad libft eleccldn,'la IsaDre otorIard dicha cobertura minlma.
No serd aPlicable a esle tipo?e plan'es la cobeflura poporcioml a la que alude el Articulo 189, letra g) del Dt[ No I de Salud de 2005.
IDENTIFICACION UNICA DB LA TABI.A DE FACTORES: 34
CRUPOS
DE EDAD
COTIZANTE CA IGA
HOMBRE MUIER
0 amenosde 2 Aios
2 amenos de 5 Aios
5 a menos de l0 Aios
10 a menos de 15 Aios
15 a menos de 20 Aios
20 a menos de 25 Aios
25 a menos de 30 Afros
30 a menos de 35 A.fros
35 a menos de 40 Aios
40 a menos de 45 Aios
45 a menos de 50 Aios
50 a menos de 55 Aios
55 a menos de 60 Aios
60 a menos de 65 Aios
65 a menos de 70 Afros
70 a menos de 75 Afros
75 a menos de 80 Affm
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2,40
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2,70
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3,30
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5,00
5,00
5,O0
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PRrcroBASE (--_.l PRXCIO TOTAT DIL PLAN COMPI,TMENTARJO ----\ Unidades de Fomenlo *
(Segriur compostci6n del gnrpo fanr.lliar) t -.-,|
PRXCIO TOTAT D[t PHN COMPTEMINTARIO: Surna de Factores x Tarifa Base.
jla cotlzaclin de mlud deberd ser cancelada conslderando el valor de esa unidad reajustable al dltimo dia del nes en que se devenga la remunencidn.
IDENTIFICACION DEL ARANCEL: tuancel IVIVJV#4 UNTDAD: PESOS
Firma Representante Isapre Firma y Huella Dactilar del Affliado
Nombre:Nombre:
RUT:
Fecha:
RUT:
PRESTACIOI{ ES HOS PITALARIAS
FOLIO FU :
--- =- roPElf - -------1
r -aia?-fl. -
F-ffilF=tffI srr rcPAf --
f-------@l T----------
| 53.57: t I
I lGSrOll I
Irq6ro ||
ffi-::-
ffi:
ffi:
r si--nma-- t
f-s'froPE-lf l
T----85----f -Jrx-SixToPElI sti ll srxruP€l
I 95 ll SAa rOPE I
|gs ST.TOSC I
r----T-----1f---3fr=ffi1 f-T-]
f--c--_l r-stx-i6_l f------- --------
ffiffi(E) l.divkjualizaci& del Prestado. en la Tabbs cor endlias al dorso.
(_) L5 cobertuE Sin Tope para Ola Cafi|a se oto.gtd soleme'|le hasta el
Dia came Est6rdar del estabbcimiento asistetEial en que 5e eno€ntre
hostttalizado. €ii se uiilza um carna de mayor valor, deher6 caicelar la
dib.encia de p|ecb enbe el dla carrla est6ndar y la car|a ulilizada.
{8
f25 I
f-
-l
r=--lT--278----1
lzrl
f2s l
t25l
l----E---1
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f ---95---
fre5-
f-J--T.---
f----c---l
NOTAS :
(A) Prestacion(es) sujeta(s) al silruiente tope anual :
- Consulta PsiqliShica 7.90 U.F.
- Eierciciqs Resdratorbs 9.(n U.F.
- Raeducacltn Mofiz 9.00 U.F.
(B) Et tooe de .nedicarnentoe se cletermina de acuerdo a b sgte modalided :
U.F. por Evento
(C) Reaiustabilidad :
Los valores contemplados en esta cartlla fueron cabuldds al
1 de Mayo de Z)13 por b que podre,n elQedmentar variacjqtes
de acuerdo al mecdismo de reaiustabilidad cortemplado €n 3u contrato.
En la especie, elAtancel expesado en pesos se reaiusta,6 seglln lo
conternplado en el plan Complementafio de Salud. Para hs Prestacihes
que estdn exFe€adas en UF, se ulilizare el valo.coatespotdiente
de dicfia unidad al oltimo dia delmes antedor delotqgamiento de la
Prestaci6o.
(D) Cobertura Resttingida :
Paaa las Prestaciooes de patto, ces6F€, aboato y ,Eonaiologia,la
cob€rtura ser6 cle un 25% del Plan Compbmeotado de Salud.
PL 06
PRESTACIOI{ ES AXBU IATORTAS
FIRIA OOTIZAI{TE FECI{A
FOLIO FU :
--- =- roPElf - -------1
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F-ffilF=tffI srr rcPAf --
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ffiffi(E) l.divkjualizaci& del Prestado. en la Tabbs cor endlias al dorso.
(_) L5 cobertuE Sin Tope para Ola Cafi|a se oto.gtd soleme'|le hasta el
Dia came Est6rdar del estabbcimiento asistetEial en que 5e eno€ntre
hostttalizado. €ii se uiilza um carna de mayor valor, deher6 caicelar la
dib.encia de p|ecb enbe el dla carrla est6ndar y la car|a ulilizada.
{8
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NOTAS :
(A) Prestacion(es) sujeta(s) al silruiente tope anual :
- Consulta PsiqliShica 7.90 U.F.
- Eierciciqs Resdratorbs 9.(n U.F.
- Raeducacltn Mofiz 9.00 U.F.
(B) Et tooe de .nedicarnentoe se cletermina de acuerdo a b sgte modalided :
U.F. por Evento
(C) Reaiustabilidad :
Los valores contemplados en esta cartlla fueron cabuldds al
1 de Mayo de Z)13 por b que podre,n elQedmentar variacjqtes
de acuerdo al mecdismo de reaiustabilidad cortemplado €n 3u contrato.
En la especie, elAtancel expesado en pesos se reaiusta,6 seglln lo
conternplado en el plan Complementafio de Salud. Para hs Prestacihes
que estdn exFe€adas en UF, se ulilizare el valo.coatespotdiente
de dicfia unidad al oltimo dia delmes antedor delotqgamiento de la
Prestaci6o.
(D) Cobertura Resttingida :
Paaa las Prestaciooes de patto, ces6F€, aboato y ,Eonaiologia,la
cob€rtura ser6 cle un 25% del Plan Compbmeotado de Salud.
PL 06
PRESTACIOI{ ES AXBU IATORTAS
FIRIA OOTIZAI{TE FECI{A