Preferente
LAVE900
LAVERAN LAVE900
Puntuación del plan 3,7
Plan no comercializable
En ..................,.... de .................................de 2.........., entre 1a instituci6nde SaludPrevisional
MASVIDA S.A., registrada en Superintendenciade Isapre bajo el c6digo88, representadalegalmente
por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,RIIT :5.779.774-6,amboscon domicilio
en calle O'HigginsN" 1529, de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La lsapre" , por una pafie y don
de nacionalidad ....,RUT: ..... ......en
adelante"El Afiliado", por la otra,han acordadosuscribirel siguientePlanComplementariode Salud:
PLAN CONIPLEVIENTARIO DE SAI,T]D
Las prestaciones,los porcentajesde coberluray topes
topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel
LAVERA]Y 9OO
Charles Louis Alphonse Lflverun, Premio ltrobel de tr[edicins en
1907,.firequien descubridel pardsito tronsmisor del puludistno,
siendo tlestacudoudemcispor sus investigacionesreuliz.adasde
lus enlbrmederdcstropicules.
PIan con Cobertura l\Iaternal
de bonificiaci6npor prestaci6n,los montosmaxlmos
Plan complementariose indicana continuacioll.
CODIGO: 4537 FECHA:
F.U.N. N":
INDIVIDUAL :
PRESTACIOI\ES
COBERT'I-JRALI BRE ELECCION
(xr llonificaci6n ionr na ropu rrr,.rrrrro
sobrc rBo){tFtc,\CtoN toNr?ic,rclill
r':tlor real l.tr.por
(o\'illorflctura) (l) o.u.lt','l;'u"0"
COBERTURAPREFERENTE
Ct-l:,{tC,\lNDtS.\ r.o'r rrirrrrtr
Y Dt PREST-\DORES
,,\l\tpl-tACION DE stlritrlc,\cl6N DtRl\ '\DOs
co I]ItR'r'trR,.\ o.,,ll;t,,'i1,1,,,n,,
(3) (4)
1009.'0SIN TOPE Cl. INDISA de Stgo.
(Hospitalizacioneu Habitaci6n
PRE STAC I ONES HOS P ITALARIAS
Dia ClamaNlciticina,Clirugia1' Nlatei'nidad 100"1;'--'-' {,!q !.I
Dia Carna t'Tl r (loronarra 100tZt 10,39l-;F
Dfa Carna Intcr'medio 100'X, 6,31 [lF
Dia ('arna Sala Cuna 100'th 2.50 tlF
Dia Cama Incubadora l00tl, 8,50 tlF
Erirnelrcs dc Laboratorio 100(Zr 2.34VAM
Erirrrrnes dc Inragcrrologial Radioloeia 100"1, 1.3-lYA\l
Kincsiologirr.)ledicirrl F'isicar Rehabilitaci6n 100'Zr 2,3'l \/Al\'I
l)ereclrrrdi. I'abelfrin l00ol, 5,90 \IALI
\'Iedicarrrcntoi-r;\{ate r:ialc.rCiirricos(Jrorevcttto) T00'2, --- 4q'qq ll[
Dia ('irrrtal'siuuiirtria 100"1, 2,40 l-lF
l'sicotcrapia1''['rocedirnicrttosPsiquiatricosv I'sicoltigicos 100%, ,!'?q]:A]!
Otros Exiruc'rrcsr l)r'occdirnientos' 100'X, .1,90\'ANl
Itadioisotonos 100'X, 4'90 VANI
Visita \l6d]ca Enlerrno Hoslritalizado 100'X, 0.851'F
Atcnci6n Inrnediatadel Rccicn Nacido 100"h 1,80tll'-
llonorarios Quinirgicos 100'2, 4,50VANI
PRESTAC T ONES ATTBULATORIAS
(,'onsulta }l6dica
('onsu lta Ol'tallnokigica
Visita Nledica
('orrsulta Psirluiiil rica
C'on su lta Psirroltiuica
Eiinrenes de Lafiol'atorio '
Erilrrerrcs rlc Ilnaucnoloufl r lladioloeia
C)tros E ih rnenes i-Proteli niientos
llad ioisotopos
Fo noa udiologia
Kincsiolosia. -\lcdicirrn Ffsica y Rchabilitaci6n
l'sicotcrljiil 1' Procedirnientos'Psiquiatricos r Psicol6gicos
CIRUGIA MENOR ATTBULATORIA
Holrorarios Quirrrrgicos
Dcrcclto tlc l'hbcllon ( il'ugfa \lcnor
CIRUGIA MAYOR ATUIBULATORIA
f)erechode I'abelkin
\ledicanrentosr, Vatel'ialesClinicos (Por evento)
Dia ('anra Trarisitorio
EriirncnesI-irboratorio,lrnagenologia y Radiologia
I lolrorarios Qrririlrgicos
l'r'ocedirnicntirs
OTRAS PRESTACIONES
Traslado Local en Arnbulancia
Traslado Interurbano con indicacirinnri'dica
Prritesis.C)rtesisv Audifonos
\larcalraso r Vii[r ula ]lilral
Lelrlcs'conFucrz.:tDi6lttrica
TRATA]uII ENTO S ONCO LOG T CO S
- looiruNii et i i; if (* j
L(]!il:,NivelI t:II,(1)
dob)e)
1009,i,Valor FatrtttraSIN 'fOPl:.
Si piezaindividuallt'lAS sirrtplecon bano
prir,adodcl hospitaltt cliuica es
, - , __rMl,tr_q_r-gual!t l.5Q L-L]'.
16,00trF
4.85UF
2,76 lrF'
2,76trF
80'Yo 0'60llF
80%, 0,74 UF
80'Xr 0'60 LIF'
80',h 3,10 \,'ANI
80"1' 3.10 \/AN{
80'/,, f,4,4\'AN'I
8O'2, I.65 VAN,I
80iz; t;SovAM
801Z, 1'80VAN{
80'2, 2'00VAN{
80'Zr 2'20\/AM
80'2, 2,12\/AI'l
t00%, 4.50vAM
100,,h 7.07vA\'I
100"1, 7.07YAI\I
100"1, 40,00trF
100%, 2,16trF
100,x, 2,97vANl
700"1, 4.50VANI
1001'1, 3' l2 VANI
80,x,
80'Xr
80,1,
80,2,
80'Z'
3.33UF
3,,15tlF
2.95tiF
1.55 UF
2,50 [;F
1 I,55 ['F
I1,55 [iF
0.83 tlF-
)Ieclicanrcntosc Insurnospara el 'l'to del Cancer (Drogas 80'Z'
QrrirrrintcralriaHonorarios 801k,
I{adiotcrupia lntcgral (lncluve insuntos) 801'/u
.IIENTPOS\IAXIN,IOS
ExAmenes
\/AIVI : VE('ES ARANC'EL MASVIDA
COBERTTIRA INTEITNACIONAL
uoNltlcAcloN
'! "!-8191 I ut toPEs EXPI.LSAD.oSEllL^s coLJJf'{N4!( l) Y G) r'.rri ...r.:rrrr:.u::rrr':.,r'.r.r. ..
PRESTACIONESDENTALES sin Bonil]caci6ncn cl PlanComplcn'rcntariode SaludiLa IsaprcofreceDescucntoscntrc un 30% y un 60% del Aranccl
dcl Colcgiodc Odont6logosde Chile con Prestadorcsquc mantcnganconveniovigentecon lsaprcMasvida.El listadodc Prcstadoresy el Arancel estdn
disponiblcscn lasoficinasde Atenci6na Prlblicodc la lsaprc.
l0,70 tlF
;1.60tlF
20.40 trF
DE ESPEI{A (En tlfas corritlos)
10 Dias
MASVIDA S.A., registrada en Superintendenciade Isapre bajo el c6digo88, representadalegalmente
por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,RIIT :5.779.774-6,amboscon domicilio
en calle O'HigginsN" 1529, de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La lsapre" , por una pafie y don
de nacionalidad ....,RUT: ..... ......en
adelante"El Afiliado", por la otra,han acordadosuscribirel siguientePlanComplementariode Salud:
PLAN CONIPLEVIENTARIO DE SAI,T]D
Las prestaciones,los porcentajesde coberluray topes
topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel
LAVERA]Y 9OO
Charles Louis Alphonse Lflverun, Premio ltrobel de tr[edicins en
1907,.firequien descubridel pardsito tronsmisor del puludistno,
siendo tlestacudoudemcispor sus investigacionesreuliz.adasde
lus enlbrmederdcstropicules.
PIan con Cobertura l\Iaternal
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Plan complementariose indicana continuacioll.
CODIGO: 4537 FECHA:
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INDIVIDUAL :
PRESTACIOI\ES
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,,\l\tpl-tACION DE stlritrlc,\cl6N DtRl\ '\DOs
co I]ItR'r'trR,.\ o.,,ll;t,,'i1,1,,,n,,
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Dia ClamaNlciticina,Clirugia1' Nlatei'nidad 100"1;'--'-' {,!q !.I
Dia Carna t'Tl r (loronarra 100tZt 10,39l-;F
Dfa Carna Intcr'medio 100'X, 6,31 [lF
Dia ('arna Sala Cuna 100'th 2.50 tlF
Dia Cama Incubadora l00tl, 8,50 tlF
Erirnelrcs dc Laboratorio 100(Zr 2.34VAM
Erirrrrnes dc Inragcrrologial Radioloeia 100"1, 1.3-lYA\l
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Dia ('irrrtal'siuuiirtria 100"1, 2,40 l-lF
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Otros Exiruc'rrcsr l)r'occdirnientos' 100'X, .1,90\'ANl
Itadioisotonos 100'X, 4'90 VANI
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PRESTAC T ONES ATTBULATORIAS
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CIRUGIA MENOR ATTBULATORIA
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I lolrorarios Qrririlrgicos
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OTRAS PRESTACIONES
Traslado Local en Arnbulancia
Traslado Interurbano con indicacirinnri'dica
Prritesis.C)rtesisv Audifonos
\larcalraso r Vii[r ula ]lilral
Lelrlcs'conFucrz.:tDi6lttrica
TRATA]uII ENTO S ONCO LOG T CO S
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L(]!il:,NivelI t:II,(1)
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16,00trF
4.85UF
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QrrirrrintcralriaHonorarios 801k,
I{adiotcrupia lntcgral (lncluve insuntos) 801'/u
.IIENTPOS\IAXIN,IOS
ExAmenes
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COBERTTIRA INTEITNACIONAL
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PRESTACIONESDENTALES sin Bonil]caci6ncn cl PlanComplcn'rcntariode SaludiLa IsaprcofreceDescucntoscntrc un 30% y un 60% del Aranccl
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l0,70 tlF
;1.60tlF
20.40 trF
DE ESPEI{A (En tlfas corritlos)
10 Dias