Libre Elección
MACT07
MUJER ACTUAL MACT07
Puntuación del plan 6,4
Plan no comercializable
Plan MUJER ACTUAL
MACT 07
ANEXO DE CONTRATO
DE SALUD PREVISIONAL
Plan de Salud
Complementario con
Modalidad Libre Elección
Plan con cobertura reducida
En prestaciones obstétricas y de neonatología
MUJER ACTUAL
MACT 07
ANEXO DE CONTRATO
DE SALUD PREVISIONAL
Plan de Salud
Complementario con
Modalidad Libre Elección
Plan con cobertura reducida
En prestaciones obstétricas y de neonatología
MUJER ACTUAL
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama 100% 12,00 UF
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios 100% 22,00 UF
Día Cama Cuidados Intermedios 100% 19,00 UF
Día Cama Sala Cuna 100% 8,00 UF
Día Cama Incubadora 100% 10,00 UF
Exámenes de Laboratorio 100% 5,62 VAM
Imagenología 100% 4,02 VAM
Kinesiología 100% 6,65 VAM
Derecho de Pabellón 100% 16,00 VAM
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización) (***) 100% 200,00 UF
Materiales e Insumos Clínicos (Por evento durante la Hospitalización) (***) 100% 100,00 UF
Procedimientos 100% 4,50 VAM
Honorarios Médicos Quirúrgicos 100% 10,50 VAM
Visita por Médico Tratante 100% 1,05 UF
Visita por Médico Interconsultor 100% 1,05 UF
Traslados Médicos 100% 2,00 UF
Quimioterapia 100% 15,30 UF
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis 100% 10,80 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica 90% 1,07 UF
Consulta Oftalmológica 90% 1,15 UF
Exámenes de Laboratorio 90% 2,10 VAM
Imagenología 90% 2,10 VAM
Procedimientos 90% 2,20 VAM
Kinesiología 90% 2,00 VAM 3,25 VAM
Fonoaudiología 90% 2,00 VAM 3,33 VAM
Radioterapia (Incluye Insumos) 90% 15,30 UF
Quimioterapia 90% 15,30 UF
Prótesis y Ortesis 90% 8,00 UF
Lentes con Fuerza Dióptrica 90% 0,60 UF
Atención Integral de Enfermería y Nutricionista (****) 90% 0,57 UF 1,71 UF
Prestaciones Dentales (PAD)(••) 90% 1,00 VAM
Honorarios Médicos Quirúrgicos 100% 10,50 VAM
Box Ambulatorio (por menos de 4 horas) 100% 3,50 UF
Pabellón Ambulatorio 100% 13,00 VAM
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Día Cama Psiquiatría 100% 2,00 UF 30,00 UF
Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios 100% 3,00 VAM 2,85 UF
Honorarios Matrona 100% 2,20 VAM
Consulta Psiquiátrica 90% 2,50 VAM 2,40 UF
Consulta Psicológica 90% 2,50 VAM 2,40 UF
Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria 90% 2,10 VAM
Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios 90% 2,00 VAM 2,55 UF
Plan MUJER ACTUAL
MACT 07
5316
COBERTURA INTERNACIONAL: BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (1) Y (2). PARA EL CASO DE LAS
PRESTACIONES SIN TOPE SE BONIFICARA EN BASE A LOS TOPES EXPRESADOS EN LA COLUMNA (3).
OTRAS COBERTURAS
COBERTURA
25%
DE LA COBERTURA
DEL PLAN
COMPLEMENTARIO
DE SALUD
LAS PRESTACIONES OBSTÉTRICAS (PARTO, CÉSAREA O ABORTO) Y DE NEONATOLOGÍA TENDRÁN UNA COBERTURA REDUCIDA TAL COMO SE
INDICA A CONTINUACIÓN.
- Para aquellos planes en que el cálculo de la bonificación de cobertura reducida resulte inferior a la que otorga el Fondo Nacional de Salud en su
modalidad libre elección, la Isapre otorgará dicha cobertura mínima. Para el cálculo de la Cobertura Reducida, no rige la Ampliación de Cobertura
expresada en la columna 3 del Plan complementario de Salud.
- No será aplicable a este tipo de planes la cobertura proporcional a la que alude el Articulo 189, letra g) del DFL Nº 1 de Salud de 2005.
PRESTACIONES
%
Bonificación
sobre
Valor Real
de la Prestación
TOPE DE
BONIFICACION
U.F.
o Veces Arancel
(1)
TOPE MÁXIMO
Año Contrato
por Beneficiario
en U.F.
(2)
AMPLIACIÓN
DE
COBERTURA
(4)
VAM : VECES ARANCEL MASVIDA
95% Nivel I y
90% Nivel II (*)
TOPE
BONIFICACION
Internacional
(3)
100% SIN TOPE
EXCEPTO 60% Cl.
Las Condes,
Alemana y Las
Nieves de Santiago.
(En habitación
Individual con
Baño Privado de
Menor Valor del
Prestador).
COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO:
La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Masvida.
El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que
mantengan convenio vigente con la Isapre Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre.
SIN TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
SIN
COBERTURA
SIN COBERTURA
SIN TOPE
SIN
TOPE
SIN TOPE SIN
COBERTURA
SIN
COBERTURA
SIN TOPE
VER
COLUMNAS
(1) y (2)
VER
COLUMNAS
(1) y (2)
VER
COLUMNAS
(1) y (2)
Día Cama 100% 12,00 UF
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios 100% 22,00 UF
Día Cama Cuidados Intermedios 100% 19,00 UF
Día Cama Sala Cuna 100% 8,00 UF
Día Cama Incubadora 100% 10,00 UF
Exámenes de Laboratorio 100% 5,62 VAM
Imagenología 100% 4,02 VAM
Kinesiología 100% 6,65 VAM
Derecho de Pabellón 100% 16,00 VAM
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización) (***) 100% 200,00 UF
Materiales e Insumos Clínicos (Por evento durante la Hospitalización) (***) 100% 100,00 UF
Procedimientos 100% 4,50 VAM
Honorarios Médicos Quirúrgicos 100% 10,50 VAM
Visita por Médico Tratante 100% 1,05 UF
Visita por Médico Interconsultor 100% 1,05 UF
Traslados Médicos 100% 2,00 UF
Quimioterapia 100% 15,30 UF
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis 100% 10,80 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica 90% 1,07 UF
Consulta Oftalmológica 90% 1,15 UF
Exámenes de Laboratorio 90% 2,10 VAM
Imagenología 90% 2,10 VAM
Procedimientos 90% 2,20 VAM
Kinesiología 90% 2,00 VAM 3,25 VAM
Fonoaudiología 90% 2,00 VAM 3,33 VAM
Radioterapia (Incluye Insumos) 90% 15,30 UF
Quimioterapia 90% 15,30 UF
Prótesis y Ortesis 90% 8,00 UF
Lentes con Fuerza Dióptrica 90% 0,60 UF
Atención Integral de Enfermería y Nutricionista (****) 90% 0,57 UF 1,71 UF
Prestaciones Dentales (PAD)(••) 90% 1,00 VAM
Honorarios Médicos Quirúrgicos 100% 10,50 VAM
Box Ambulatorio (por menos de 4 horas) 100% 3,50 UF
Pabellón Ambulatorio 100% 13,00 VAM
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Día Cama Psiquiatría 100% 2,00 UF 30,00 UF
Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios 100% 3,00 VAM 2,85 UF
Honorarios Matrona 100% 2,20 VAM
Consulta Psiquiátrica 90% 2,50 VAM 2,40 UF
Consulta Psicológica 90% 2,50 VAM 2,40 UF
Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria 90% 2,10 VAM
Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios 90% 2,00 VAM 2,55 UF
Plan MUJER ACTUAL
MACT 07
5316
COBERTURA INTERNACIONAL: BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (1) Y (2). PARA EL CASO DE LAS
PRESTACIONES SIN TOPE SE BONIFICARA EN BASE A LOS TOPES EXPRESADOS EN LA COLUMNA (3).
OTRAS COBERTURAS
COBERTURA
25%
DE LA COBERTURA
DEL PLAN
COMPLEMENTARIO
DE SALUD
LAS PRESTACIONES OBSTÉTRICAS (PARTO, CÉSAREA O ABORTO) Y DE NEONATOLOGÍA TENDRÁN UNA COBERTURA REDUCIDA TAL COMO SE
INDICA A CONTINUACIÓN.
- Para aquellos planes en que el cálculo de la bonificación de cobertura reducida resulte inferior a la que otorga el Fondo Nacional de Salud en su
modalidad libre elección, la Isapre otorgará dicha cobertura mínima. Para el cálculo de la Cobertura Reducida, no rige la Ampliación de Cobertura
expresada en la columna 3 del Plan complementario de Salud.
- No será aplicable a este tipo de planes la cobertura proporcional a la que alude el Articulo 189, letra g) del DFL Nº 1 de Salud de 2005.
PRESTACIONES
%
Bonificación
sobre
Valor Real
de la Prestación
TOPE DE
BONIFICACION
U.F.
o Veces Arancel
(1)
TOPE MÁXIMO
Año Contrato
por Beneficiario
en U.F.
(2)
AMPLIACIÓN
DE
COBERTURA
(4)
VAM : VECES ARANCEL MASVIDA
95% Nivel I y
90% Nivel II (*)
TOPE
BONIFICACION
Internacional
(3)
100% SIN TOPE
EXCEPTO 60% Cl.
Las Condes,
Alemana y Las
Nieves de Santiago.
(En habitación
Individual con
Baño Privado de
Menor Valor del
Prestador).
COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO:
La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Masvida.
El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que
mantengan convenio vigente con la Isapre Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre.
SIN TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
SIN
COBERTURA
SIN COBERTURA
SIN TOPE
SIN
TOPE
SIN TOPE SIN
COBERTURA
SIN
COBERTURA
SIN TOPE
VER
COLUMNAS
(1) y (2)
VER
COLUMNAS
(1) y (2)
VER
COLUMNAS
(1) y (2)