PlanPREFERENTE MASTER 3 ANEXO DE CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL MASTER Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE PARTO, CESÁREA, ABORTO ESPONTÁNEO Y NEONATOLOGÍA Y CIRUGÍAS BARIÁTRICAS, FOTORREFRACTIVAS O FOTOTERAPEÚTICAS Y CIRUGÍAS RINOPLÁSTICAS.
PlanPREFERENTE MASTER 3 6498 SIN TOPE Sin Cobertura Preferente Sin Cobertura Preferente SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE COBERTURA INTERNACIONAL:BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (3) Y (4).OTRAS COBERTURAS TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos) Exámenes15 días VA : VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALE S COMPENSADOS:De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo Nº 188 del DFL Nº 1 de 2005, modificado por la ley Nº 20.317, Isapre Nueva Masvida otorgará a cambio de la renuncia de excedentes los siguientes beneficios adicionales: Se deja constancia que el aumento en los topes de bonificación regirá siempre y cuando el afiliado renuncie expresamente a los excedentes de cotización. % Bonificación sobre Valor real de la PrestaciónTopes de Bonificación expresados en Unidades de Fomento Consulta Médica70%0,77 Consulta Oftalmológica70%0,77 (•) Ver Notas Explicativas del Plan de Salud, para la aplicación de la Cobertura Preferente. COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO:La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida. El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con la Isapre Nueva Masvida.El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre. Sin Cobertura Preferente SIN TOPE Plan con Cobertura Reducida de Parto, Cesárea, Aborto Espontáneo, Neonatología en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas y Cirugías Rinoplásticas. 25% de la cobertura Libre Elección 60% de la cobertura Libre Elección Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (d)80%0,50UF1,00UF HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama90%8,00UF Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios90%12,00UF Día Cama Cuidados Intermedios90%6,50UF Exámen de Laboratorio90%2,00VA Exámen de Imagenología90%2,00VA Kinesiología y Fisioterapia(b)90%2,00VA Derecho de Pabellón90%5,00VA Procedimientos(b)90%1,60VA Honorarios Médicos Quirúrgicos(b)90%4,50VA Visita por Médico Tratante(b)90%0,50UF Visita por Médico Interconsultor(b)90%0,50UF Medicamentos(Por evento durante la Hospitalización)(***)90%60,00UF Materiales e Insumos Clínicos (Por evento durante la Hospitalización) (***)90%50,00UF Traslados Médicos90%1,50UF Quimioterapia90%12,00UF Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis90%10,80UF AMBULATORIAS Consulta Médica(c)70%0,70UF Consulta Oftalmológica(c)70%0,70UF Exámenes de Laboratorio(*)70%1,75VA Exámenes de Imagenología (*)70%1,75VA Procedimientos70%1,75VA Kinesiología y Fisioterapia70%1,80VA2,80UF Fonoaudiología70%1,80VA2,95UF Radioterapia (Incluye Insumos)70%11,00UF Quimioterapia70%11,00UF Prótesis y Ortesis70%8,00UF Lentes con Fuerza Dióptrica70%0,50UF Atención Integral de Enfermería70%0,70UF2,10UF Atención Integral de Nutricionista (****)70%0,70UF2,10UF Prestaciones Dentales (PAD) (*****)70%1,00VA Honorarios Médicos Quirúrgicos (b)90%4,50VA Box Ambulatorio (por menos de 4 horas)90%1,00UF Pabellón Ambulatorio90%5,00VA PRESTACIONES RESTRINGIDAS Día Cama Sala Cuna90%1,00UF Día Cama Incubadora90%3,00UF Día Cama Psiquiatría90%1,00UF16,00UF Honorarios Matrona90%1,40VA Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios90%2,60VA2,45UF Consulta Psiquiátrica70%2,00VA1,90UF Consulta Psicológica70%2,00VA1,90UF Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria70%1,75VA Scanner y Ecografías Ambulatorias70%1,75VA Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios70%1,80VA2,35UF Prestaciones Obstétricas (Parto, Cesárea o Aborto). Cirugías Bariátricas (Cualquier técnica). Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas (Cualquier técnica). Cirugías Rinoplásticas (Cualquer tácnica). AMPLIACIÓN DE COBERTURA (1) PRESTACIONESTOPE MAXIMO DE BONIFICACION U.F. por Beneficiario/año (2) COBERTURA PREFERENTE(•) % Bonificación sobre valor real (o valor factura) TOPE DE BONIFICACION U.F. o Veces Arancel (3) TOPE MAXIMO DE BONIFICACION U.F. por Beneficiario/año (4) COBERTURA LIBRE ELECCION 90% Sin Tope, Cl. Vespucio; Red Salud Providencia; Cl. Dávila. 85% Sin Tope, Clínica Indisa. 85% Sin Tope, Red Salud Vitacura de Santiago. (Hospitalización en Habitación Individual más simple con baño privado) (**). (b) Médicos de Staff Cl. Red de Salud Providencia y Vitacura, Cl. Dávila, Vespucio e Indisa de Santiago. PRESTADOR DERIVADO:CLINICA VESPUCIO, CLINICA CORDILLERA, HOSPITAL CLINICO U DE CHILE Y HOSPITAL DEL PROFESOR (Hospitalización en habitación Individual más simple con Baño Privado). Copago Máximo: 30% Cl. Red Salud Providencia y Vespucio y Dávila. Copago Máximo: 35% Cl. Indisa y Red Salud Vitacura.Consulta Institucional de Urgencia (a)Bonificación según modalidad Libre Elección. 70% Sin Tope red Salud Providencia y Vespucio, Cl. Dávila de Stgo.; 65% Sin Tope Cl. Indisa y Red Salud Vitacura. 70% Sin Tope en Red Salud Providencia y Vespucio, Cl. Dávila; 65% Cl. Indisa y Red Salud Vitacura. 90% Sin Tope en Cl. Red Salud Providencia y Vespucio; 85% Cl. Dávila y 80% Cl. Indisa y Red Salud Vitacura de Stgo. (b)Médicos de Staff, Cl. Vespucio, Dávila, Indisa y Red Salud Providencia y Vitacura. Examen de Laboratorio, e imagenología (Excepto Prestaciones detalladas en Prestaciones Restringidas).Copago Máximo: 30% Cl. Red Salud Providencia y Vespucio y Dávila. Copago Máximo: 35% Cl. Indisa y Red Salud Vitacura. SIN TOPE SIN TOPE