Preferente
PLCUC14
PLENO PREFERENTE PLCUC14
Puntuación del plan 2,3
Plan no comercializable
Plan PLENO PREFERENTE
PLCUC 14
ANEXO DE CONTRATO
DE SALUD PREVISIONAL
PLENO PREFERENTE
Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes
Clínica Universitaria de Concepción
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE PARTO,
CESÁREA, ABORTO ESPONTÁNEO Y NEONATOLOGÍA
PLCUC 14
ANEXO DE CONTRATO
DE SALUD PREVISIONAL
PLENO PREFERENTE
Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes
Clínica Universitaria de Concepción
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE PARTO,
CESÁREA, ABORTO ESPONTÁNEO Y NEONATOLOGÍA
COBERTURA INTERNACIONAL
BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (3) Y (4).
OTRAS COBERTURAS
TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos)
Exámenes 10 días
VAM : VECES ARANCEL MASVIDA
RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALES COMPENSADOS:
De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo Nº 188 del DFL Nº 1 de 2005, modificado por la ley Nº 20.317, Isapre Masvida otorgará a cambio de la
renuncia de excedentes los siguientes beneficios adicionales:
Se deja constancia que el aumento en los topes de bonificación regirá siempre y cuando el afiliado renuncie expresamente a los excedentes de cotización.
% Bonificación sobre
Valor real de la
Prestación
Topes de Bonificación
expresados
en Unidades de Fomento
Consulta Médica 70% 0,40
Consulta Oftalmológica 70% 0,47
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA
MAYOR AMBULATORIA
Día Cama 90% 3,50 UF
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios 90% 6,00 UF
Día Cama Cuidados Intermedios 90% 3,80 UF
Exámenes de Laboratorio 90% 1,20 VAM
Imagenología 90% 1,20 VAM
Kinesiología 90% 1,20 VAM
Derecho de Pabellón 90% 3,00 VAM
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización)(***) 90% 90% 30,00 UF de Tope 8,00 UF
Materiales e Insumos Clínicos
(Por evento durante la Hospitalización) (***) 90% 90% 15,00 UF de Tope 4,00 UF
Procedimientos 90% 90% 1,50 VAM de Tope 1,35 VAM
Honorarios Médicos Quirúrgicos 90% 90% 4,90 VAM de Tope 3,10 VAM
Visita por Médico Tratante 90% 90% 0,41 UF de Tope 0,33 UF
Visita por Médico Interconsultor 90% 90% 0,41 UF de Tope 0,33 UF
Traslados Médicos 90% 1,50 UF
Quimioterapia 90% 28,00 UF
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis 90% 10,80 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica 70% 0,36 UF
Consulta Oftalmológica 70% 0,43 UF
Exámenes de Laboratorio 70% 1,20 VAM
Imagenología (Excepto RNM, Scanner y Ecografía Ambulatoria) 70% 1,20 VAM
Procedimientos 70% 1,30 VAM
Kinesiología 70% 1,10 VAM 2,64 UF
Fonoaudiología 70% 1,10 VAM 2,50 UF
Radioterapia (Incluye Insumos) 70% 23,60 UF
Quimioterapia 70% 28,00 UF
Prótesis y Ortesis 70% 9,00 UF
Lentes con Fuerza Dióptrica 70% 0,45 UF
Atención Integral de Enfermería 70% 0,57 UF 1,71 UF
Atención Integral Nutricionista (****) 70% 0,57 UF 1,71 UF
Prestaciones Dentales (PAD) (*****) 70% 1,00 VAM
Honorarios Médicos Quirúrgicos 90% 90% 4,90 VAM de Tope 3,10 VAM
Box Ambulatorio (por menos de 4 horas) 90% 1,00 UF
Pabellón Ambulatorio 90% 3,00 VAM
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Día Cama Psiquiatría 90% 1,00 UF 15,00 UF
Día Cama Sala Cuna 90% 1,20 UF
Día Cama Incubadora 90% 1,20 UF
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios 90% 1,60 VAM 2,70 UF
Honorarios Matrona 90% 1,50 VAM
Consulta Psiquiátrica 70% 1,70 VAM 1,80 UF
Consulta Psicológica 70% 1,70 VAM 1,80 UF
Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria 70% 1,20 VAM
Scanner y Ecografías Ambulatorias 70% 1,20 VAM
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios 70% 1,10 VAM 1,90 UF
Consulta Institucional de Urgencia (a) COPAGO MÁXIMO: 25% SIN TOPE Consulta de urgencia Libre Elección se
en Clínica Universitaria de Concepción. bonificará de acuerdo a modalidad Libre Elección
CLINICA UNIVERSITARIA
DE CONCEPCIÓN Y CLÍNICA
LAS LILAS DE SANTIAGO
(1)
70 % SIN TOPE (*)
90 % SIN TOPE, Cl. Universitaria de
Concepción y Cl. Las Lilas de Santiago
PRESTACIONES TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(2)
COBERTURA PREFERENTE (•)
%
Bonificación
sobre
valor real
(o valor factura)
TOPE DE
BONIFICACION
U.F.
o Veces Arancel
(3)
TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(4)
COBERTURA LIBRE ELECCION
PRESTADOR DERIVADO: CLÍNICA BÍO BÍO DE CONCEPCIÓN, (Hospitalización en Pieza Individual más simple con baño privado).
90% SIN TOPE
en Clínica Universitaria de Concepción
y Clínica Las Lilas de Santiago
(Hospitalización en
habitación Individual más simple con
baño privado). (**)
Plan PLENO PREFERENTE
PLCUC 14
5757
SIN
TOPE
Sin
Cobertura
Preferente
Sin
Cobertura
Preferente
SIN
TOPE
Sin Cobertura Preferente
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
Plan con Cobertura Reducida de Parto, Cesárea, Aborto Espontaneo y Neonatología
COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO:
La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Masvida.
El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan
convenio vigente con la Isapre Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre.
SIN TOPE
Sin Cobertura Preferente
SIN TOPE
BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (3) Y (4).
OTRAS COBERTURAS
TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos)
Exámenes 10 días
VAM : VECES ARANCEL MASVIDA
RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALES COMPENSADOS:
De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo Nº 188 del DFL Nº 1 de 2005, modificado por la ley Nº 20.317, Isapre Masvida otorgará a cambio de la
renuncia de excedentes los siguientes beneficios adicionales:
Se deja constancia que el aumento en los topes de bonificación regirá siempre y cuando el afiliado renuncie expresamente a los excedentes de cotización.
% Bonificación sobre
Valor real de la
Prestación
Topes de Bonificación
expresados
en Unidades de Fomento
Consulta Médica 70% 0,40
Consulta Oftalmológica 70% 0,47
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA
MAYOR AMBULATORIA
Día Cama 90% 3,50 UF
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios 90% 6,00 UF
Día Cama Cuidados Intermedios 90% 3,80 UF
Exámenes de Laboratorio 90% 1,20 VAM
Imagenología 90% 1,20 VAM
Kinesiología 90% 1,20 VAM
Derecho de Pabellón 90% 3,00 VAM
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización)(***) 90% 90% 30,00 UF de Tope 8,00 UF
Materiales e Insumos Clínicos
(Por evento durante la Hospitalización) (***) 90% 90% 15,00 UF de Tope 4,00 UF
Procedimientos 90% 90% 1,50 VAM de Tope 1,35 VAM
Honorarios Médicos Quirúrgicos 90% 90% 4,90 VAM de Tope 3,10 VAM
Visita por Médico Tratante 90% 90% 0,41 UF de Tope 0,33 UF
Visita por Médico Interconsultor 90% 90% 0,41 UF de Tope 0,33 UF
Traslados Médicos 90% 1,50 UF
Quimioterapia 90% 28,00 UF
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis 90% 10,80 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica 70% 0,36 UF
Consulta Oftalmológica 70% 0,43 UF
Exámenes de Laboratorio 70% 1,20 VAM
Imagenología (Excepto RNM, Scanner y Ecografía Ambulatoria) 70% 1,20 VAM
Procedimientos 70% 1,30 VAM
Kinesiología 70% 1,10 VAM 2,64 UF
Fonoaudiología 70% 1,10 VAM 2,50 UF
Radioterapia (Incluye Insumos) 70% 23,60 UF
Quimioterapia 70% 28,00 UF
Prótesis y Ortesis 70% 9,00 UF
Lentes con Fuerza Dióptrica 70% 0,45 UF
Atención Integral de Enfermería 70% 0,57 UF 1,71 UF
Atención Integral Nutricionista (****) 70% 0,57 UF 1,71 UF
Prestaciones Dentales (PAD) (*****) 70% 1,00 VAM
Honorarios Médicos Quirúrgicos 90% 90% 4,90 VAM de Tope 3,10 VAM
Box Ambulatorio (por menos de 4 horas) 90% 1,00 UF
Pabellón Ambulatorio 90% 3,00 VAM
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Día Cama Psiquiatría 90% 1,00 UF 15,00 UF
Día Cama Sala Cuna 90% 1,20 UF
Día Cama Incubadora 90% 1,20 UF
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios 90% 1,60 VAM 2,70 UF
Honorarios Matrona 90% 1,50 VAM
Consulta Psiquiátrica 70% 1,70 VAM 1,80 UF
Consulta Psicológica 70% 1,70 VAM 1,80 UF
Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria 70% 1,20 VAM
Scanner y Ecografías Ambulatorias 70% 1,20 VAM
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios 70% 1,10 VAM 1,90 UF
Consulta Institucional de Urgencia (a) COPAGO MÁXIMO: 25% SIN TOPE Consulta de urgencia Libre Elección se
en Clínica Universitaria de Concepción. bonificará de acuerdo a modalidad Libre Elección
CLINICA UNIVERSITARIA
DE CONCEPCIÓN Y CLÍNICA
LAS LILAS DE SANTIAGO
(1)
70 % SIN TOPE (*)
90 % SIN TOPE, Cl. Universitaria de
Concepción y Cl. Las Lilas de Santiago
PRESTACIONES TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(2)
COBERTURA PREFERENTE (•)
%
Bonificación
sobre
valor real
(o valor factura)
TOPE DE
BONIFICACION
U.F.
o Veces Arancel
(3)
TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(4)
COBERTURA LIBRE ELECCION
PRESTADOR DERIVADO: CLÍNICA BÍO BÍO DE CONCEPCIÓN, (Hospitalización en Pieza Individual más simple con baño privado).
90% SIN TOPE
en Clínica Universitaria de Concepción
y Clínica Las Lilas de Santiago
(Hospitalización en
habitación Individual más simple con
baño privado). (**)
Plan PLENO PREFERENTE
PLCUC 14
5757
SIN
TOPE
Sin
Cobertura
Preferente
Sin
Cobertura
Preferente
SIN
TOPE
Sin Cobertura Preferente
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
Plan con Cobertura Reducida de Parto, Cesárea, Aborto Espontaneo y Neonatología
COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO:
La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Masvida.
El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan
convenio vigente con la Isapre Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre.
SIN TOPE
Sin Cobertura Preferente
SIN TOPE