PlanPLENO PLE 516 ANEXO DE CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL Plan de Salud Complementario con Modalidad Libre Elección Plan con cobertura reducida de Parto, Cesárea, Aborto Espontáneo y Neonatología y Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas o Fototerapéuticas y Cirugías Rinoplásticas. PLENO
6897 OTRAS COBERTURAS RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALES COMPENSADOS: De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo Nº 188 del DFL Nº 1 de 2005, modificado por la ley Nº 20.317, Isapre Nueva Masvida otorgará a cambio de la renuncia de excedentes los siguientes beneficios adicionales: Se deja constancia que el aumento en los topes de bonificación regirá siempre y cuando el afiliado renuncie expresamente a los excedentes de cotización. Consulta Médica80%1,97 Consulta Oftalmológica80%2,16 % Bonificación sobre Valor real de la Prestación Topes de Bonificación expresados en Unidades de Fomento HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama100%11,00UF Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios100%15,00UF Día Cama Cuidados Intermedios100%11,20UF Exámenes de Laboratorio100%2,50VA Imagenología100%2,50VA Kinesiología100%2,50VA Derecho de Pabellón100%11,80VA Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización) (***)100%98,00UF Materiales e Insumos Clínicos (Por evento durante la Hospitalización) (***)100%28,00UF Procedimientos100%2,50VA Honorarios Médicos Quirúrgicos100%10,80VA Visita por Médico Tratante100%0,70UF Visita por Médico Interconsultor100%0,70UF Traslados Médicos100%1,60UF Quimioterapia100%20,00UF Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis100%10,00UF AMBULATORIAS Consulta Médica80%1,71UF Consulta Oftalmológica80%1,88UF Exámenes de Laboratorio80%2,00VA Imagenología80%2,00VA Procedimientos80%2,00VA Kinesiología80%2,10VA3,60UF Fonoaudiología80%2,10VA3,50UF Radioterapia (Incluye Insumos)80%20,00UF Quimioterapia80%20,00UF Prótesis y Ortesis80%9,00UF Lentes con Fuerza Dióptrica80%0,60UF Atención Integral de Enfermería80%0,57UF1,71UF Atención Integral de Nutricionista (****)80%0,57UF1,71UF Prestaciones Dentales (PA D) (*****)80%1,00VA Honorarios Médicos Quirúrgicos100%10,80VA Box Ambulatorio (por menos de 4 horas)100%1,45UF Pabellón Ambulatorio100%11,80VA PRESTACIONES RESTRINGIDAS Día Cama Sala Cuna100%1,00UF Día Cama Incubadora100%2,00UF Día Cama Psiquiatría100%1,10UF16,50UF Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios100%1,70VA2,70UF Honorarios Matrona100%1,70VA Consulta Psiquiátrica80%2,00VA2,10UF Consulta Psicológica80%2,00VA2,10UF Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria80%1,95VA Scanner y Ecografías Ambulatorias80%1,95VA Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios80%1,20VA2,00UF Prestaciones Obstétricas (parto, Cesárea o Aborto). Cirugías Bariátricas (Cualquier Técnica). Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas (Cualquier Técnica). Cirugías Rinoplásticas (Cualquier Técnica). Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (b)80%1,00UF2,00UF VA: VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA PRESTACIONES % Bonificación sobre Valor Real de la Prestación TOPE DE BONIFICACION U.F. o Veces Arancel (1) TOPE MÁXIMO Año Contrato por Beneficiario en U.F. (2) AMPLIACIÓN DE COBERTURA (3) 100% Valor Factura Si Día Cama Individual más simple con Baño Privado es menor o igual a10,50 U.F. (**) 90% Nivel I , II y 85% Nivel III(*) COBERTURA INTERNACIONAL:BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (1) Y (2). COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida. El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con la Isapre Nueva Masvida.El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre. SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN COBERTURA SIN COBERTURA SIN COBERTURA SIN COBERTURA Plan con cobertura reducida de Parto, Cesárea, Aborto Espontáneo y Neonatología y Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas o Fototerapéuticas y Cirugías Rinoplásticas. 25% de la Cobertura del Plan Complementario de Salud. 60% de la Cobertura del Plan Complementario de Salud. PlanPLENO PLE 516