PlanPLENO PLEN 21 ANEXO DE CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL Plan de Salud Complementario con Modalidad Libre Elección Plan con Cobertura Maternal y Cobertura Reducida en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas o Fototerapeúticas y Cirugías Rinoplásticas PLENO
SIN TOPE SIN TOPE SIN COBERTURA SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPESIN COBERTURA SIN COBERTURA SIN TOPE Cirugías Bariátricas (Cualquier técnica). Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas (Cualquier técnica).25% de la Cobertura del Plan Complementario de Salud Cirugías Rinoplásticas (Cualquier técnica). Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (b)80%1,00UF2,00UF HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama100%4,00UF Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios100%8,00UF Día Cama Cuidados Intermedios100%4,20UF Día Cama Sala Cuna100%1,00UF Día Cama Incubadora100%1,00UF Exámenes de Laboratorio100%1,20VA Imagenología100%1,20VA Kinesiología100%1,20VA Derecho de Pabellón100%4,00VA Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización) (***)100%12,00UF15,00UF Materiales e Insumos Clínicos (Por evento durante la Hospitalización) (***)100%4,00UF6,00UF Procedimientos100%1,40VA Honorarios Médicos Quirúrgicos100%4,00VA Honorarios Matrona100%1,70VA Visita por Médico Tratante100%0,35UF Visita por Médico Interconsultor100%0,35UF Atención Inmediata Recién Nacido100%0,35UF Traslados Médicos100%1,50UF Quimioterapia100%15,00UF Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis100%10,00UF AMBULATORIAS Consulta Médica80%2,00UF Consulta Oftalmológica80%2,30UF Exámenes de Laboratorio80%3,30VA Imagenología80%3,30VA Procedimientos80%3,10VA Kinesiología80%2,60VA4,10UF Fonoaudiología80%2,60VA4,00UF Radioterapia (Incluye Insumos)80%30,00UF Quimioterapia80%40,00UF Prótesis y Ortesis80%10,00UF Lentes con Fuerza Dióptrica80%0,65UF Atención Integral de Enfermería80%0,57UF1,71UF Atención Integral de Nutricionista (****)80%0,57UF1,71UF Prestaciones Dentales (PA D) (*****)80%1,00VA Honorarios Médicos Quirúrgicos100%7,00VA Box Ambulatorio (por menos de 4 horas)100%2,50UF Pabellón Ambulatorio100%8,00VA PRESTACIONES RESTRINGIDAS Día Cama Psiquiatría100%1,00UF16,00UF Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios100%1,80VA2,80UF Consulta Psiquiátrica80%1,90VA2,00UF Consulta Psicológica80%1,90VA2,00UF Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria80%3,25VA Scanner y Ecografías Ambulatorias80%3,25VA Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios80%1,50VA2,30UF PlanPLENO PLEN 21 VA : VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA PRESTACIONES % Bonificación sobre Valor Real de la Prestación TOPE DE BONIFICACION U.F. o Veces Arancel (1) TOPE MÁXIMO Año Contrato por Beneficiario en U.F. (2) AMPLIACIÓN DE COBERTURA (3) OTRAS COBERTURAS COBERTURA INTERNACIONAL BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (1) Y (2). 7211 COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida. El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con la Isapre Nueva Masvida.El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre. Plan con Cobertura Maternal y Cobertura Reducida en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas y Rinoplásticas SIN TOPE