PlanPLENO PREFERENTE PLIND 400 ANEXO DE CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL PLENO PREFERENTE Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes Clínica Indisa de Santiago PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE PARTO, CESÁREA, ABORTO ESPONTÁNEO Y NEONATOLOGÍA Y CIRUGÍAS BARIÁTRICAS Y CIRUGÍAS RINOPLÁSTICAS.
COBERTURA INTERNACIONAL BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (3) Y (4). OTRAS COBERTURAS TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos) Exámenes e Intervenciones Quirúrgicas10 días RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALE S COMPENSADOS: De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo Nº 188 del DFL Nº 1 de 2005, modificado por la ley Nº 20.317, Isapre Masvida otorgará a cambio de la renuncia de excedentes los siguientes beneficios adicionales: Se deja constancia que el aumento en los topes de bonificación regirá siempre y cuando el afiliado renuncie expresamente a los excedentes de cotización. % Bonificación sobre Valor real de la Prestación Topes de Bonificación expresados en Unidades de Fomento Consulta Médica75%0,69 Consulta Oftalmológica75%0,76 (•) Ver Notas Explicativas del Plan de Salud, para la aplicación de la Cobertura Preferente. AMPLIACIÓN DE COBERTURA EN CLÍNICA INDISA DE SANTIAGO (1) PRESTACIONESTOPE MAXIMO DE BONIFICACION U.F. por Beneficiario/año (2) COBERTURA PREFERENTE (•) % Bonificación sobre valor real (o valor factura) TOPE DE BONIFICACION U.F. o Veces Arancel (3) TOPE MAXIMO DE BONIFICACION U.F. por Beneficiario/año (4) COBERTURA LIBRE ELECCION 75% Sin Tope en Centros Médicos Clínica Indisa y Plusmédica de Santiago (c) 75% Sin Tope en Centros Médicos Clínica Indisa y Plusmédica de Santiago (*) VAM : VECES ARANCEL MASVIDA HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama90%5,00 UF Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios90%10,00 UF Día Cama Cuidados Intermedios90%8,00 UF Exámenes de Laboratorio90%2,80 VAM Imagenología90%2,80 VAM Kinesiología y Fisioterapia(b)90%2,80 VAM Derecho de Pabellón90%7,00 VAM Procedimientos(b)90%1,90 VAM Honorarios Médicos Quirúrgicos(b)90%4,60 VAM Visita por Médico Tratante(b)90%0,50 UF Visita por Médico Interconsultor(b)90%0,50 UF Medicamentos(Por evento durante la Hospitalización)(***)90%90% 45,00 UF de Tope20,00 UF Materiales e Insumos Clínicos (Por evento durante la Hospitalización)(***)90%90% 20,00 UF de Tope10,00 UF Traslados Médicos90%2,00 UF Quimioterapia90%15,30 UF Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis90%10,80 UF AMBULATORIAS Consulta Médica(c)70%0,55 UF Consulta Oftalmológica(c)70%0,61 UF Procedimientos(c)70%1,85 VAM Exámenes de Laboratorio70%1,45 VAM Imagenología70%1,65 VAM Kinesiología y Fisioterapia70%1,90 VAM3,23 UF Fonoaudiología70%1,90 VAM3,15 UF Radioterapia (Incluye Insumos)70%15,30 UF Quimioterapia70%15,30 UF Prótesis y Ortesis70%8,00 UF Lentes con Fuerza Dióptrica70%0,50 UF Atención Integral de Enfermería70%0,70 UF2,10 UF Atención Integral de Nutricionista (****)70%0,70 UF2,10 UF Prestaciones Dentales (PAD) (*****)70%1,00 VAM Honorarios Médicos Quirúrgicos(b)90%4,60 VAM Box Ambulatorio (por menos de 4 horas)90%1,50 UF Pabellón Ambulatorio90%7,00 VAM PRESTACIONES RESTRINGIDAS Día Cama Sala Cuna90%1,00 UF Día Cama Incubadora90%3,00 UF Día Cama Psiquiatría90%1,00 UF16,00 UF Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios90%2,60 VAM2,45 UF Honorarios Matrona90%1,40 VAM Consulta Psiquiátrica70%2,00 VAM1,90 UF Consulta Psicológica70%2,00 VAM1,90 UF Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria70%1,65 VAM Scanner y Ecografías Ambulatorias70%1,65 VAM Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios70%2,00 VAM2,55 UF 90% SIN TOPE Clínica Indisa de Santiago. (b) Médicos de Staff PRESTADOR DERIVADO: CLÍNICA LAS LILAS DE SANTIAGO,(Hospitalización en Habitación Individual). (Hospitalización en Pieza Individual). (**) PlanPLENO PREFERENTE PLIND 400 6097 COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Masvida. El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con la Isapre Masvida.El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre. SIN TOPE Sin Cobertura Preferente Sin Cobertura Preferente Sin Cobertura Preferente SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE Consulta Institucional de Urgencia (a)COPAGO MÁXIMO de 25% Sin TopeConsulta de urgencia Libre Elección se en Clínica INDISA de Santiagobonificará de acuerdo a modalidad Libre Elección 90% SIN TOPE Clínica INDISA de Santiago (Hospitalización en Habitación Individual más simple con baño privado). (b) Médicos de Staff Plan con Cobertura Reducida de Parto, Cesárea, Aborto Espontáneo, Neonatología en Cirugías Bariátricas y Cirugías Rinoplásticas.