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PPLS32M

7340

Puntuación del plan 3,5

Desde

$96.647/mes

Plan PREFERENTE
PPLS 32M
ANEXO DE CONTRATO
DE SALUD PREVISIONAL
PLENO PLUS SUR
Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA EN CIRUGÍAS
BARIÁTRICAS, FOTORREFRACTIVAS O FOTOTERAPEÚTICAS
Y CIRUGÍAS RINOPLÁSTICAS.
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama 100% 2,00 UF 2,00 UF
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios 100% 4,00 UF 4,00 UF
Día Cama Cuidados Intermedios 100% 3,00 UF 3,00 UF
Día Cama Sala Cuna 100% 1,00 UF 1,00 UF
Día Cama Incubadora 100% 1,00 UF 1,00 UF
Exámenes de Laboratorio Hosp. 100% 1,20 VA 1,20 VA
Imagenología 100% 1,20 VA 1,20 VA
Kinesiología y Fisioterapia 100% 1,20 VA 1,20 VA
Derecho de Pabellón 100% 3,00 VA 3,00 VA
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización)(***) 100% 10,00 UF 15,00 UF 10,00 UF 15,00 UF
Materiales e Insumos Clínicos
(Por evento durante la Hospitalización) (***) 100% 6,00 UF 10,00 UF 6,00 UF 10,00 UF
Procedimientos 100% 1,30 VA
Honorarios Médicos Quirúrgico 100% 2,50 VA
Honorarios Matrona 100% 1,40 VA
Visita por Médico Tratante 100% 0,30 UF
Visita por Médico Interconsultor 100% 0,30 UF
Atención Inmediata del Recién Nacido 100% 0,30 UF
Traslados Médicos 100% 1,80 UF
Quimioterapia 100% 10,00 UF
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis 100% 11,00 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica (c) 80% 0,91 UF
Consulta Oftalmológica (c) 80% 0,91 UF
Exámenes de Laboratorio(*) 80% 2,00 VA
Exámenes de Imagenología (*) 80% 2,00 VA
Procedimientos 80% 2,00 VA
Kinesiología y Fisioterapia 80% 1,95 VA 2,80 UF
Fonoaudiología 80% 2,00 VA 2,95 UF
Radioterapia (Incluye Insumos) 80% 10,00 UF
Quimioterapia 80% 10,00 UF
Prótesis y Ortesis 80% 9,00 UF
Lentes con Fuerza Dióptrica 80% 0,90 UF
Atención Integral de Enfermería 80% 0,70 UF 2,10 UF
Atención Integral de Nutricionista (****) 80% 0,70 UF 2,10 UF
Prestaciones Dentales (PAD) (*****) 80% 1,00 VA
Honorarios Médicos Quirúrgicos 100% 9,50 VA
Box Ambulatorio (por menos de 4 horas) 100% 1,50 UF
Pabellón Ambulatorio 100% 10,30 VA
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Día Cama Psiquiatría 100% 1,00 UF 16,00 UF
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios 100% 2,60 VA 2,45 UF
Consulta Psiquiátrica 80% 2,67 VA 2,20 UF
Consulta Psicológica 80% 2,00 VA 1,90 UF
Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria 80% 2,00 VA
Scanner y Ecografías Ambulatorias 80% 2,00 VA
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios 80% 1,80 VA 2,35 UF
Cirugías Bariátricas (Cualquier técnica).
Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas (Cualquier técnica).
Cirugías Rinoplásticas (Cualquer tácnica).
Plan PREFERENTE
PPLS 32M
7340
SIN
TOPE
Sin
Cobertura
Preferente
Sin
Cobertura
Preferente
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
Sin Cobertura
Preferente
SIN TOPE
Plan con Cobertura Reducida en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas y Cirugías Rinoplásticas.
25% de la cobertura Libre Elección
SIN TOPE
BONIFICACIÓN SEGÚN
MODALIDAD LIBRE ELECCIÓN
TOPE DE BONIFICACIÓN
UF o VECES ARANCEL
(1)
PRESTACIONES TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneciario/año
(2)
COBERTURA PREFERENTE (•)
%
Bonicación
sobre
valor real
(o valor factura)
TOPE DE
BONIFICACION
U.F.
o Veces Arancel
(3)
TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneciario/año
(4)
COBERTURA LIBRE ELECCION
70%
Clínicas Puerto Montt, Biobio,
Hosp. Clínico del Sur, Los
Andes de Los Angeles, Lircay
de Talca;
Cl. Cordillera, Vespucio y Red
Salud Santiago
60%
Cl. Red Salud Mayor de
Temuco
80% SIN TOPE Cl. Puerto Montt, Biobio, Hosp. Clínico del Sur, Los Andes
de Los Angeles, Regional Lircay de Talca; Red Salud Mayor de Temuco;
Cl. Cordillera, Vespucio, Red Salud Santiago, Indisa y Santa María de
Santiago
65% SIN TOPE Cl. Universidad De Los Andes
( c) Staff Médico de dichas clínicas
SIN TOPE
Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (d) 80% 1,00 UF 2,00 UF
PRESTADOR DERIVADO: CLINICA VESPUCIO, CLINICA CORDILLERA, HOSPITAL CLINICO U DE CHILE Y HOSPITAL DEL PROFESOR
Copago Maximo: 20% Cl. Puerto Montt; Cl. Biobio,Cl. Los Andes de Los Angeles,
Hospital Clínico del Sur, Cl. Lircay de Talca y Cl. Red Salud Mayor de TemucoConsulta Institucional de Urgencia (a)
Examen de Laboratorio, e imagenología
(Excepto Prestaciones detalladas en Prestaciones Restringidas). Copago Maximo: 20% Cl. Puerto Montt; Cl. Biobio,Cl. Los Andes de Los Angeles,
Hospital Clínico del Sur, Cl. Lircay de Talca y Cl. Red Salud Mayor de Temuco
RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALE S COMPENSADOS:
De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo N” 188 del DFL N” 1 de 2005,
modicado por la ley N” 20.317, Isapre Nueva Masvida otorgará a cambio
de la renuncia de excedentes los siguientes benecios adicionales:
Se deja constancia que el aumento en los topes de bonicación regirá siempre y cuando el aliado renuncie expresamente a los excedentes de cotización.
% Bonicación sobre
Valor real de la Prestación Topes de Bonicación expresados
en Unidades de Fomento
Consulta Médica 80% 1,00
Consulta Oftalmológica 80% 1,00
(•) Ver Notas Explicativas del Plan de Salud, para la aplicación de la Cobertura Preferente.
COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida.
El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con
la Isapre Nueva Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las ocinas de atención de público de la Isapre.
TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos)
Exámenes 15 días
VA : VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA
SIN TOPE
SIN
TOPE
PRECIO TOTAL DEL PLAN COMPLEMENTARIO:
(Según composición del grupo familiar)PRECIO BASE Unidades de Fomento *
PRECIO TOTAL DEL PLAN COMPLEMENTARIO: Suma de Factores x Tarifa Base.
* La cotización de salud deberá ser cancelada considerando el valor de esta unidad reajustable al último día del mes en que se devenga la remuneración.
ANEXO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO MODALIDAD PRESTADOR PREFERENTE PLENO PLUS SUR
NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN COMPLEMENTARIO DE SALUD
1.- COBERTURAS
(*) La Cobertura preferente de Exámenes de Laboratorios e Imagenologia Ambulatorios, excepto Resonancia Nuclear Magnética y Scanner y Ecografías Ambulatorias, será
otorgada única y exclusivamente en los Prestadores identicados en la oferta preferente para dichas prestaciones. En caso que la oferta incluya a Clínica Santa María
esta no es extensiva a Centro Médico La Dehesa.
- (**) Cobertura Preferente: Será otorgada única y exclusivamente en Cl. Puerto Montt, Biobío, Hosp. Clínico del Sur, Los Andes de Los Ángeles, Lircay de Talca, Clínica Cordillera,
Vespucio, Red Salud Santiago y Red Salud Mayor de Temuco y según los topes y porcentajes en expresados en la columna (1) y (2).
(a) Consulta Institucional de Urgencia: Es aquella consulta médica otorgada en el servicio de urgencia de la institución respectiva, en este caso en los prestadores identicados
en la oferta preferente para dichos ítem, efectuada por el médico residente de turno. No contempla las interconsultas de especialistas o médicos de llamado que
eventualmente se requieran.
(c) La Cobertura Preferente de Consulta Médica Electiva y/o Especialidades será otorgada en los prestadores identicados en la oferta preferente y sólo con médicos de staff
de dichos establecimientos en convenio con la Isapre y utilizando bonos. En caso contrario, se bonicará de acuerdo a los topes indicados en la libre elección del plan
de salud, para ese ítem. En caso que la oferta incluya a Clínica Santa María esta no es extensiva a Centro Médico La Dehesa.
(d) La cobertura por este concepto (tanto en modalidad preferente como libre Elección) corresponde solo en atención de Urgencia de Clínica u Hospital y opera bajo la
modalidad de reembolso.
Médico Staff es el médico que tiene relación contractual vigente con el prestador de la Oferta Preferente y se acoge al Arancel Médico pactado entre dicho prestador y
la Isapre. Es obligación del aliado cerciorarse de la calidad de staff del médico tratante, para tener derecho a esta cobertura preferente.
El Listado de médicos de staff estará disponible en la página web de cada prestador identicado en la oferta preferente.
IDENTIFICACION DEL ARANCEL: Arancel Nueva Masvida No 2 UNIDAD: PESOS
TOPE GENERAL
POR BENEFICIARIO 3.000 U.F.
Año/Contrato
Firma Representante Isapre Firma y Huella Dactilar del Aliado
Nombre: Nombre:
RUT: RUT:
Fecha:
Para aquellos planes en que el cálculo de la bonicación de cobertura reducida resulte inferior a la que otorga el Fondo Nacional de Salud en su modalidad Libre Elección, la Isapre otorgará
dicha cobertura mínima. Para el cálculo de la Cobertura Reducida, no rige la Cobertura Preferente expresada en Plan Complementario de Salud.
Las Prestaciones involucradas en Cirugías Bariátricas (cualquier técnica) y Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas (cualquier técnica) y Cirugías Rinoplásticas (cualquier técnica) tendrán una cobertura reducida
tal como se indica a continuación, en las prestaciones que le correspondan:
COBERTURA
25%
De la Cobertura del Plan Complementario
de Salud en prestaciones involucradas en
Cirugías Bariátricas y cirugías
Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas y
Rinoplásticas.
Día Cama Cirugía
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios e Intermedios
Medicamentos, Materiales e Insumos Clínicos (Por Evento durante la Hospitalización)
Visita por Médico Tratante e Interconsultor
Derecho de Pabellón
Honorarios Médicos Quirúrgicos
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Kinesiología
Procedimientos
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE FACTORES: 64
GRUPOS COTIZANTE CARGA
DE EDAD HOMBRE MUJER HOMBRE MUJER
0 a menos de 20 Años 0,60 0,60 0,60 0,60
20 a menos de 25 Años 0,90 0,90 0,70 0,70
25 a menos de 35 Años 1,00 1,00 0,70 0,70
35 a menos de 45 Años 1,30 1,30 0,90 0,90
45 a menos de 55 Años 1,40 1,40 1,00 1,00
55 a menos de 65 Años 2,00 2,00 1,40 1,40
65 y más Años 2,40 2,40 2,20 2,20
Plan PREFERENTE
PPLS 32M
3.- CONDICIONES Y CARACTERÍSTICAS DE PLAN PREFERENTE PLENO PLUS SUR
(A) Derivación: Los Prestadores Derivados brindarán atenciones de salud, cuando se congure una INSUFICIENCIA del o los prestadores individualizados en la Columna COBERTURA
PREFERENTE, es decir, cuando por falta de profesionales o medios, aquellos se encuentran imposibilitados temporalmente de realizar alguna de las prestaciones que forman
parte de la Oferta Preferente y han transcurrido los Tiempos de Espera denidos en este Plan de Salud. Las prestaciones que se otorguen con ocasión de la Derivación a que
alude el punto precedente, Isapre Nueva Masvida las bonicará manteniendo el monto que habría correspondido Copagar al aliado en el prestador que dio origen a la
derivación. En todo caso, Nueva Masvida S.A. será responsable de que la atención de salud sea efectiva y oportunamente otorgada por los Prestadores Derivados.
(B) En caso de Urgencia o Emergencia, es decir, toda condición de salud o cuadro clínico que involucre estado de riesgo vital o riesgo de secuela funcional grave para una persona
y, por ende, requiere atención médica inmediata e impostergable, el aliado deberá acudir a Cl. Puerto Montt, Biobío, Hosp. Clínico del Sur, Los Andes de Los Ángeles, Lircay
de Talca, Clínica Cordillera, Vespucio, Red Salud Santiago y Red Salud Mayor de Temuco de Santiago. En caso de no poder dirigirse al prestador señalado en la Oferta Preferente,
el aliado personalmente o por medio de un familiar, deberá dar aviso dentro de las 48 horas siguientes del evento Nueva Masvida S.A. para que tome conocimiento, oriente
y gestione el caso. Para obtener la Cobertura de la Oferta Preferente del Plan, además de avisar en el plazo antes referido, el beneciario debe ingresar efectivamente al prestador
preferente y en el tipo de habitación que indica el cuadro de benecios de la oferta preferente, fecha a contar de la cual tendrá acceso a esta cobertura. Si el plazo de 48 horas
se cumple un día sábado, domingo o festivo, se prorrogará dicho plazo al día hábil siguiente.En todo caso, la cobertura y/o bonicación en un prestador ajeno a la oferta
preferente será siempre según los topes y porcentajes expresados en la Modalidad Libre Elección del Plan Complementario de Salud al igual que los correspondientes gastos
de traslado.
(C) Tiempos Máximos de Espera (En días corridos): Los Tiempos Máximos de Espera denidos en el Presente Plan de Salud comenzarán a regir desde el Día Hábil siguiente a la
Solicitud de Atención con los Prestadores Individualizados en este Plan.
Transcurridos los Plazos estipulados en el Cuadro Tiempos Máximos de Espera, el aliado tendrá el derecho de solicitar a la Isapre su derivación a un prestador de similar
calidad, que la Isapre, en conjunto con Cl. Puerto Montt, Biobío, Hosp. Clínico del Sur, Los Andes de Los Ángeles, Lircay de Talca, Clínica Cordillera, Vespucio, Red Salud Santiago
y Red Salud Mayor de Temuco designen según el diagnóstico y manteniendo los valores pactados para este Plan complementario de Salud.
(D) Prestaciones Especícas que no se Otorgan en Clínica Cordillera de Santiago:
Cirugía Cardiaca Pediátrica. Radioterapia
Trastornos Psiquiátricos que requieran hospitalización. Quimioterapia
Trasplante de ningún tipo Yodo Radioactivo
Cirugías de Craneo Cardiucirugías ( salvo procedimientos de hemodinamia)
Amnioscopía vía abdominal Broncoscopía
Transfusiones feto fetales Cirugías traumatológicas de columna
Tratamientos de Infertilidad Gran Quemado
Hospitalización embarazo patológico Prestaciones no codificadas por Fonasa
Prestaciones que no realiza Clínica Vespucio de Santiago:
Prestaciones no codificadas por Fonasa. Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios Pediátricos
Día Cama Cuidados Intermedios Pediátricos.
Prestaciones que no realiza Red Salud Santiago, Cl BíoBío de Concepción, Hosp. Clínico del Sur Concepción, Cl Los Andesw de Los Ángeles, Cl Regional Lircay de Talca, Cl.
Puerto Montt de Puerto Montt y Cl Red Salud Mayor de Temuco
Prestaciones no codificadas por Fonasa
La Bonicación de dichas Prestaciones será según lo expresado en la Modalidad Libre Elección del Plan Complementario de Salud.
(E) Derecho a Traslado: En caso de que un aliado ingrese a un prestador distinto de Cl. Puerto Montt, Biobío, Hosp. Clínico del Sur, Los Andes de Los Ángeles, Lircay de Talca, Clínica
Cordillera, Vespucio, Red Salud Santiago y Red Salud Mayor de Temucopodrá ejercer el Derecho a Traslado para el cual, es condición esencial, la autorización expresa del Médico
tratante. Obtenida esta autorización, la otra parte deberá acceder al traslado solicitado. No obstante lo anterior, el aliado podrá optar por permanecer en el Prestador en el
que se encuentra, en cuyo caso no podrá requerir la Cobertura prevista en la Oferta Preferente para las atenciones realizadas a través de los prestadores individualizados en
este Plan. Los gastos derivados del ejercicio del Derecho a Traslado se bonicarán conforme a la Cobertura pactada en este Plan de Salud en la Modalidad Libre Elección.
(F) Término o Modicación de los Convenios Preferentes: En caso de término o modicación de los convenios con el Prestador preferente NO se verá afectado el Monto de Copago
que en virtud del Plan le corresponde copagar al Beneciario, hasta la siguiente anualidad; en cualquiera de estos casos Nueva Masvida S.A. comunicará por escrito a cada uno
de los Cotizantes afectados y le ofrecerá Planes Alternativos.
(G) Segunda Opinión Médica: Ante una decisión del médico tratante el aliado podrá obtener una segunda opinión médica de otro profesional del mismo prestador preferente,
un profesional de otro prestador preferente y, si no hubiera un prestador preferente distinto, con un profesional del o los prestadores derivados, que Nueva Masvida S.A. designe.
(H) Opiniones Médicas Divergentes: Frente a divergencias entre opiniones médicas que se produzcan como consecuencia del ejercicio del derecho a solicitar una segunda opinión
médica, le da derecho al cotizante y/o a los beneciarios del plan de salud de requerir del Director Médico o Jefe del Servicio del prestador individualizado en la oferta del plan
de salud, en un plazo máximo de 30 días, un pronunciamiento escrito donde consten los fundamentos de la decisión adoptada y la identicación y rma de quien lo emita.
(I) Modicación del Plan de Salud Preferente PLENO PLUS SUR, Sin perjuicio de lo dispuesto en el DFL Nº 1 de Salud, de Septiembre de 2005, Nueva Masvida S.A. ofrecerá un nuevo
plan si este es requerido por el aliado y se fundamente en cualquiera de las siguientes condiciones: (1) Si se modica el domicilio consignado por el aliado al incorporarse a
este Plan y se acredita que dicho cambio diculta signicativamente el acceso de los beneciarios a los prestadores individualizados en este Plan. Se presumirá que se congura
esa dicultad, cuando el cambio de domicilio importe el traslado del cotizante a otra región; (2) Incumplimiento de la obligación de derivación prevista en este plan de salud;
derivación a un prestador o prestadores distintos de los indicados en el Plan o falta de atención efectiva y oportuna por parte del prestador derivado; (3) Si Nueva Masvida S.A.
incurre en la falta de otorgamiento de la atención de salud al cotizante o beneciario que se ha ceñido a los procedimientos de acceso y derivación denidos en este Plan.
Dicha oferta deberá contemplar, como mínimo, un plan de salud, entre los planes en comercialización, que tenga el precio que más se ajuste al monto de la cotización legal
que corresponda a la remuneración del aliado al momento de modicarse el contrato.
(J) Término de la Existencia Legal del Prestador, Pérdida Total de su Infraestructura, Paralización Permanente de sus Actividades, Pérdida Parcial y Permanente de la Infraestructura,
Sustitución de la Especialidad a que estaba orientado el Prestador al momento del Convenio. En cualquiera de estos casos, Nueva Masvida S.A. comunicará por escrito a cada
uno de los Cotizantes Afectados y le ofrecerá Planes Alternativos.
4.- VALOR DE CONVERSIÓN DE LA UNIDAD DE FOMENTO A UTILIZAR
- La equivalencia en pesos de la UF utilizada para las prestaciones que estén pactadas en dicha unidad, corresponderá al que dicha unidad tenga el último día del mes anterior
al de la respectiva bonicación.
- La Cotización de Salud deberá ser cancelada considerando el valor de esta unidad reajustable al último día del mes en que se devenga la remuneración.
5.- REAJUSTE DEL ARANCEL DE PRESTACIONES
El valor de cada una de las prestaciones de salud contenidas en los aranceles expresados en pesos deberá ser reajustado a lo menos una vez al año. Dicho reajuste será el 100% de la
variación porcentual acumulada que haya experimentado el Índice de Precios al Consumidor (IPC), entre enero y diciembre de cada año calendario y será aplicable durante el mes de
febrero siguiente al año calendario considerado.
- Quimioterapia: El Tope de Bonicación para Quimioterapia Hospitalaria y Ambulatoria comprende la cobertura de: Honorarios Médicos, administración y preparación de la
droga y drogas Antineoplásicas (incluidas y nanciadas en el Programa Nacional de Drogas Antineoplásicas (PINDA y PANDA) del Ministerio de Salud de Chile).
- Cobertura Internacional: La bonicación opera contra reembolso. Los documentos originales deben ser presentados dentro del plazo de 90 días de la emisión. El tipo de
cambio que se utilice será el del día de la emisión de las respectivas boletas.
- (***) Para la Bonicación de la Prestación Medicamentos, Materiales e Insumos Clínicos se considerará como “EVENTO” al período contemplado desde el ingreso al recinto
hospitalario hasta el alta. La cobertura de los Medicamentos y Materiales Clínicos se dará solamente a aquellos administrados durante la Hospitalización en el Centro Asistencial.
- (****) Estas atenciones están destinadas a pacientes entre 15 y 35 años, con riesgo cardiovascular modicable con dieta, que presenten obesidad o sobrepeso según criterios
de Índice de Masa Corporal (I.M.C.) y con valores de glicemia > 110 mg/dl (Diabetes Mellitus Tipo II o Pre-Diabetes). Por el carácter integral de la atención de nutricionista, se
entiende que la prestación incluye en su valor una evaluación al inicio, cuatro controles y una evaluación al término.
- (*****) Estas prestaciones estan destinadas a pacientes entre 12 y 17 años, que requieran algunas de las prestaciones dentales que están incorporadas en el Arancel de
Prestaciones. Sólo se otorgan en la red de prestadores habilitados por la isapre, la que está disponible en la página web de Isapre Nueva Masvida.
2.- DEFINICIONES
- Prestaciones Hospitalarias y Cirugía Mayor Ambulatoria: Cuando exista un ingreso hospitalario, la utilización de un día cama en un establecimiento asistencial por, a lo menos,
cuatro horas o cuando se realice una prestación asociada a un guarismo de un pabellón 5 o superior, se entenderá que se trata de una prestación de este grupo y recibirá
cobertura hospitalaria.
- Box Ambulatorio: La lsapre podrá bonicar bajo este concepto aquellos cobros que haga el prestador, por la utilización de cualquier tipo de acomodación dentro del
establecimiento asistencial -cama, sillón, camilla u otro- con nes de diagnóstico o tratamiento, que se utilice por menos de 4 horas.
- Cirugía Ambulatoria: Corresponde a aquellas Intervenciones Quirúrgicas que tienen asociados pabellones de guarismo 4 o menos.