Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes PLAN CON COBERTURA REDUCIDA EN CIRUGÍAS BARIÁTRICAS, FOTORREFRACTIVAS O FOTOTERAPEÚTICAS Y CIRUGÍAS RINOPLÁSTICAS. PlanPREFERENTE PPLS 93 ANEXO DE CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL PLENO PLUS SUR
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama100%10,00UF Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios100%12,00UF Día Cama Cuidados Intermedios100%11,00UF Exámenes de Laboratorio100%3,60VA Imagenología100%3,60VA Kinesiología y Fisioterapia100%3,60VA Derecho de Pabellón100%6,40VA Medicamentos(Por evento durante la Hospitalización)(***)100%75,00UF58,00UF75,00UF Materiales e Insumos Clínicos (Por evento durante la Hospitalización) (***)100%190,00UF50,00UF190,00UF Procedimientos(b)100%3,80VA Honorarios Médicos Quirúrgico(b)100%6,00VA Visita por Médico Tratante(b)100%1,00UF Visita por Médico Interconsultor(b)100%1,00UF Día Cama Sala Cuna100%3,00UF Día Cama Incubadora100%3,00UF Atención Inmediata del Recién Nacido100%0,70UF Honorarios Matrona100%1,70VA Traslados Médicos100%1,50UF Tratamiento de Quimioterapia100%205,00UF Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis100%10,00UF AMBULATORIAS Consulta Médica (c)80%1,47UF Consulta Oftalmológica (c)80%1,62UF Exámenes de Laboratorio(*)80%1,85VA Imagenología (*)80%1,85VA Kinesiología y Fisioterapia80%1,80VA3,30UF Fonoaudiología80%1,80VA3,20UF Radioterapia (Incluye Insumos)80%20,00UF Tratamiento de Quimioterapia80%275,00UF Prótesis y Ortesis80%9,00UF Tratamientos Fertilización Asistida (PAD) (******)80%1,00VA9,00UF Lentes con Fuerza Dióptrica80%0,55UF Atención Integral de Enfermería80%0,57UF1,71UF Atención Integral de Nutricionista (****)80%0,57UF1,71UF Prestaciones Dentales (PAD) (*****)80%1,00VA Procedimientos(b)80%1,85VA Honorarios Médicos Quirúrgicos(b)100%5,40VA Box Ambulatorio (por menos de 4 horas)100%1,45UF Pabellón Ambulatorio100%6,40VA PRESTACIONES RESTRINGIDAS Día Cama Psiquiatría100%1,00UF16,00UF Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios100%1,70VA2,70UF Consulta Psiquiátrica80%0,70UF4,00UF Consulta Psicológica80%0,35UF4,00UF Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios80%1,20VA2,00UF Cirugías Bariátricas (Cualquier técnica). Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas (Cualquier técnica). Cirugías Rinoplásticas (Cualquer técnica). 7725 SIN TOPE Sin Cobertura Preferente Sin Cobertura Preferente SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE Sin Cobertura Preferente SIN TOPE Plan con Cobertura Reducida en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas y Cirugías Rinoplásticas. 25% de la cobertura Libre Elección SIN TOPE PlanPREFERENTE PPLS 93 SIN TOPE TOPE DE BONIFICACIÓN UF o VECES ARANCEL (1) PRESTACIONESTOPE MAXIMO DE BONIFICACION U.F. por Beneficiario/año (2) COBERTURA PREFERENTE (•) % Bonificación sobre valor real (o valor factura) TOPE DE BONIFICACION U.F. o Veces Arancel (3) TOPE MAXIMO DE BONIFICACION U.F. por Beneficiario/año (4) COBERTURA LIBRE ELECCION 100% SIN TOPE: Clínicas Puerto Montt, Biobio, Hosp. Clínico del Sur, Los Andes de Los Angeles, Lircay de Talca; Red Salud Mayor de Temuco; Clínica Alemana de Valdivia, Cl. Cordillera, Vespucio, Indisa; Red Salud Santiago; Cl. Santa María de Santiago. 95% SIN TOPE:Cl. Alemana de Temuco 80% SIN TOPE: Cl. Universidad De Los Andes (**) 80% SIN TOPE: Cl. Puerto Montt, Biobio, Hosp. Clínico del Sur, Los Andes de Los Angeles, Regional Lircay de Talca, Red Salud Mayor de Temuco, Cl. Cordillera, Vespucio, Red Salud Santiago, Indisa y Santa María de Santiago; 70% SIN TOPE: Cl. Universidad De Los Andes. (c) Staff Médico de dichas clínicas SIN TOPE Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (d)80%1,00UF2,00UF PRESTADOR DERIVADO:CLINICA VESPUCIO, CLINICA CORDILLERA, HOSPITAL CLINICO U DE CHILE Y HOSPITAL DEL PROFESOR RENUNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACION EN PLANES INDIVIDUALES COMPENSADOS: De acuerdo a lo dispuesto en el inciso primero del articulo Nº 188 del DFL Nº 1 de 2005, modificado por la ley Nº 20.317, Isapre Nueva Masvida otorgará a cambio de la renuncia de excedentes los siguientes beneficios adicionales: Se deja constancia que el aumento en los topes de bonificación regirá siempre y cuando el afiliado renuncie expresamente a los excedentes de cotización. % Bonificación sobre Valor real de la PrestaciónTopes de Bonificación expresados en Unidades de Fomento Consulta Médica80%1,69 Consulta Oftalmológica80%1,86 (•) Ver Notas Explicativas del Plan de Salud, para la aplicación de la Cobertura Preferente. COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida. El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con la Isapre Nueva Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre. TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos) Exámenes15 días VA : VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA SIN TOPE SIN TOPE 100% SIN TOPE Cl. Cordillera, Vespucio y Red Salud Santiago, Cl. Indisa de Santiago, Cl. Santa María de Santiago; 80% SIN TOPE Cl. Universidad De Los Andes (b) Staff Médico de dichas clínicas SIN TOPE 100% SIN TOPE:Cl. Cordillera, Vespucio y Red Salud Santiago, Cl. Indisa de Stgo., Cl. Santa María de Santiago; 80% SIN TOPE:Cl. U. de Los Andes. (b) Staff Médico de dichas clínicas.