www.vidatres.cl Plan con Cobertura Reducida de Obstetricia, Parto, Embarazo, Cesárea Tipo de Plan:Individual xGrupal PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO FUN N°PRESTACIONES HOSPITALARIAS, CIRUGÍAS AMBULATORIAS (a) Y URGENCIAS HOSPITALARIAS (c) 70% (Sólo con Médicos Staff ) (b) 70%(b) En Prestadores Regionales con habitación individual simple menor o igual a 7 UFSin Tope Clínica Santa María (Hab. Individual Simple) Clínica Indisa (Hab. Individual Simple) 70%(b) Habitación Individual Simple en: Clínica Santa María Clínica Indisa DÍA CAMA7 UF Sin Tope SALA CUNA3,6 UF INCUBADORA5 UF DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O CORONARIO13 UF DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN6 UF EXÁMENES DE LABORATORIO E IMAGENOLOGÍA4 veces AVT14 DERECHO PABELLÓN12 veces AVT14 KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA4,5 veces AVT14 PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS9 veces AVT14 Sólo Libre Elección MEDICAMENTOS (d) (r)60 UF MATERIALES CLÍNICOS (d) (r)45 UF90 UF PRÓTESIS Y ÓRTESIS45 UF90 UF135 UF CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA0,6 UFSin TopeSin Tope PRESTACIONES AMBULATORIAS 70% Sin Tope 60%Clínica Santa María, Clínica Indisa 70%Vidaintegra, Integramédica Sin Tope Vidaintegra CONSULTA MÉDICA0,5 UF EXÁMENES DE LABORATORIO1,8 veces AVT14 60%Clínica Santa María, Clínica Indisa, Centro Médico Santa María La Dehesa 70%Vidaintegra, Integramédica IMAGENOLOGÍA2,0 veces AVT14 PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS (r)2,2 veces AVT14 DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO5,5 veces AVT14 FONOAUDIOLOGÍA3,0 veces AVT143,5 UF5,25 UF KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA2,4 veces AVT149 UF18 UF PRÓTESIS Y ÓRTESIS (e)1,5 veces AVT1410 UF15 UF ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y ENFERMERÍA (f)1,8 veces AVT142,5 UFSólo Libre Elección PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s)40%1 vez AVT142 UF DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER (g) (r)70%90 UF360 UFSólo Libre Elección PRESTACIONES RESTRINGIDAS Sólo Libre Elección PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA, PARTO, EMBARAZO, CESÁREA, NEONATOLOGÍA, PEDIATRÍA, PSIQUIATRÍA, CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O DE OBESIDAD (h) 25% de la Cobertura Genérica Sin Tope PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA REFRACTIVA (h)50% de la Cobertura Genérica CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA70%0,5 UF4,5 UF OTRAS PRESTACIONES Sólo Libre Elección TRASLADOS (i) 70% 1,50 veces AVT14Sin Tope MARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j)0,9 UF0,9 UF MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS MÚLTIPLE (k) (r)16 UF190 UF COBERTURA URGENCIA AMBULATORIA EN PRESTADOR (ES) PREFERENTE (S) PRESTACIONES AMBULATORIAS DE URGENCIA (l) BonificaciónMONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) PRESTADORES DERIVADOS (n)%Tope CONSULTA MÉDICA DE URGENCIA 60%Clínica Santa María, Clínica Indisa 0,7 UF Sin Tope Clínica Santa María Clínica Indisa EXÁMENES DE LABORATORIO, IMAGENOLOGÍA, DERECHO PABELLÓN, PROCEDIMIENTOS DE URGENCIASin Tope MEDICAMENTOS Y MATERIALES DE URGENCIA (r)1,5 UF La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (o) PRESTACIONES LIBRE ELECCIÓN (a)MONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) OFERTA PREFERENTE (b) (**)MONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) PRESTADORES DERIVADOS (n) BonificaciónBonificación %Tope%Tope%Tope Vanguardia Línea Dalí DALÍ HOMBRE PREMIUM 13 /16 HDL1613 ■Tope General Anual por Beneficiario UF 3.100 (m) ■Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (p) ■Cobertura Internacional (q) ■Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189 inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud (h) Identificación de las Notas Explicativas del Plan de Salud Complementario:HDL16