www.vidatres.cl Plan con Cobertura Reducida de Obstetricia, Parto, Embarazo, Cesárea Tipo de Plan:Individual xGrupal PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO FUN N°PRESTACIONES LIBRE ELECCIÓN (a)MONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) OFERTA PREFERENTE (b) (**)MONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) PRESTADORES DERIVADOS (n) BonificaciónBonificación %Tope%Tope Vanguardia Línea Monet MONET CLC 32 /15B SLC15B32 PRESTACIONES HOSPITALARIAS, CIRUGÍAS AMBULATORIAS (a) Y URGENCIAS HOSPITALARIAS (c) 90% 90%(b) Habitación Individual Simple en: Clínica Las Condes (HMQ sólo con Médicos Staff) Sin Tope Clínica Santa María (Habitación Individual Simple) DÍA CAMA14 UF Sin Tope SALA CUNA4,8 UF INCUBADORA11,6 UF DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O CORONARIO20 UF DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN10,2 UF EXÁMENES DE LABORATORIO5,0 veces AVT14 IMAGENOLOGÍA5,4 veces AVT14 DERECHO PABELLÓN22,0 veces AVT14 KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA7 veces AVT14 PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS14 veces AVT14 MEDICAMENTOS(d)(r)180 UF MATERIALES CLÍNICOS(d)(r)90 UF300 UF PRÓTESIS Y ÓRTESIS40 UF80 UF CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA1,92 UFSin Tope PRESTACIONES AMBULATORIAS 70% Sin Tope 70% Clínica Las Condes (b) (HMQ Sólo con Médicos Staff) Sin TopeClínica Santa María CONSULTA MÉDICA1,6 UF EXÁMENES DE LABORATORIO2,5 veces AVT14 IMAGENOLOGÍA2,5 veces AVT14 DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO8,0 veces AVT14 PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS (r)3,0 veces AVT14 FONOAUDIOLOGÍA4,4 veces AVT145,5 UF PRÓTESIS Y ÓRTESIS (e)1,8 veces AVT1412 UF ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y ENFERMERÍA(f)2,2 veces AVT144 UF KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA5,3 veces AVT148 UF15 UF PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s)40%1 vez AVT142 UFSólo Libre Elección DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER (g) (r)90%20 UF300 UFSólo Libre Elección PRESTACIONES RESTRINGIDAS Sólo Libre Elección PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA, PARTO, EMBARAZO, CESÁREA, (h)30% de la cobertura genérica Sin Tope PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRÍA, CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O DE OBESIDAD (h)25% de la Cobertura Genérica PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA REFRACTIVA (h)50% de la Cobertura Genérica CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA70%1,6 UF3,5 UF OTRAS PRESTACIONES Sólo Libre Elección TRASLADOS (i) 70% 1,8 veces AVT14Sin Tope MARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j)1,6 UF1,6 UF MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS MÚLTIPLE (k) (r)16 UF190 UF COBERTURA URGENCIA AMBULATORIA EN PRESTADOR (ES) PREFERENTE (S) PRESTACIONES AMBULATORIAS DE URGENCIA(l)CLÍNICA LAS CONDESMONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) PRESTADORES DERIVADOS (n)% BonificaciónTope Bonificación PRESTACIONES AMBULATORIAS DE URGENCIA 70%Sin TopeSin TopeClínica Santa MaríaMATERIALES Y MEDICAMENTOS DE URGENCIA (r) La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (o) ■Tope General Anual por Beneficiario UF 7.500 (m) ■Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (p) ■Cobertura Internacional (q) ■Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189 inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud (h) Identificación de las Notas Explicativas del Plan de Salud Complementario:SLC/15