www.vidatres.cl Plan con Cobertura Reducida de Obstetricia, Parto, Embarazo, Cesárea Tipo de Plan:Individual xGrupal PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO FUN N°PRESTACIONES LIBRE ELECCIÓN (a)MONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) OFERTA PREFERENTE (b) (**)MONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) PRESTADORES DERIVADOS (n) BonificaciónBonificación %Tope%Tope Vanguardia Línea Monet MONET D9 /15 TMO15D9 PRESTACIONES HOSPITALARIAS, CIRUGÍAS AMBULATORIAS (a) Y URGENCIAS HOSPITALARIAS (c) 90% (Sólo con Médicos Staff ) (b) Sin Tope Clínica Santa María (Habitación Individual Simple) Clínica Universidad de Los Andes (Habitación Individual Simple) 80%(b) Habitación Individual Simple en: Clínica Universidad de Los Andes 100%(b) Habitación Individual Simple en: Clínica Santa María Clínica Indisa DÍA CAMA11 UF Sin Tope SALA CUNA3,9 UF INCUBADORA9,2 UF DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O CORONARIO17 UF DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN8 UF EXÁMENES DE LABORATORIO4,4 veces AVT14 IMAGENOLOGÍA4,8 veces AVT14 DERECHO PABELLÓN17 veces AVT14 KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA5,5 veces AVT14 PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS10 veces AVT14 MEDICAMENTOS(d)(r)120 UF MATERIALES CLÍNICOS(d)(r)60 UF120 UF PRÓTESIS Y ÓRTESIS35 UF70 UFSólo Libre Elección CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA1,32 UFSin Tope PRESTACIONES AMBULATORIAS 70% Sin Tope 70%Clínica Universidad de Los Andes, 90%Clínica Santa María, Clínica Indisa, Integramédica Sin Tope Clínica Santa María Clínica Universidad de Los Andes CONSULTA MÉDICA1,1 UF EXÁMENES DE LABORATORIO1,8 veces AVT14 70% Clínica Universidad de Los Andes, Clínica Santa María, Clínica Indisa, Integramédica IMAGENOLOGÍA2 veces AVT14 DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO5,5 veces AVT14 PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS (r)4,5 veces AVT14 FONOAUDIOLOGÍA3 veces AVT145,5 UF8,3 UF KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA2,4 veces AVT146 UF9 UF PRÓTESIS Y ÓRTESIS (e)1,8 veces AVT1412 UF Sólo Libre ElecciónATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y ENFERMERÍA(f)1,8 veces AVT143,5 UF PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s)40%1 vez AVT142 UF DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER(g)(r)90%15 UF150 UFSólo Libre Elección PRESTACIONES RESTRINGIDAS PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA, PARTO, EMBARAZO, CESÁREA (h)30% de la cobertura genérica Sin Tope Sólo Libre Elección PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRÍA, CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O DE OBESIDAD (h)25% de la cobertura genérica PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA REFRACTIVA (h)50% de la cobertura genérica CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA70%1,1 UF3,5 UF OTRAS PRESTACIONES Sólo Libre Elección TRASLADOS (i) 70% 1,8 veces AVT14Sin Tope MARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j)1,2 UF1,6 UF MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS MÚLTIPLE (k) (r)16 UF190 UF COBERTURA URGENCIA AMBULATORIA EN PRESTADOR (ES) PREFERENTE (S) PRESTACIONES AMBULATORIAS DE URGENCIA(l) BonificaciónMONTOS MÁXIMOS Usuario/Año (m) PRESTADORES DERIVADOS (n)%Tope CONSULTA MÉDICA DE URGENCIA 70%Clínica Universidad de Los Andes 90%Clínica Santa María, Clínica IndisaSin TopeSin Tope Clínica Universidad de Los Andes Clínica Santa María EXÁMENES DE LABORATORIO, IMAGENOLOGÍA, DERECHO PABELLÓN Y PROCEDIMIENTOS DE URGENCIA 70%Clínica Universidad de Los Andes Clínica Santa María, Clínica Indisa La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (o) ■Tope General Anual por Beneficiario UF 5.000 (m) ■Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (p) ■Cobertura Internacional (q) ■Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189 inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud (h) Identificación de las Notas Explicativas del Plan de Salud Complementario:TMO15