Preferente
TMO1608ZZ
MONET ZZ /1608
Puntuación del plan 3,8
Plan no comercializable
www.vidatres.cl
Plan con Cobertura Reducida de Obstetricia, Parto, Embarazo, Cesárea
Tipo de Plan: Individual x Grupal
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
FUN N°PRESTACIONES
LIBRE ELECCIÓN (a) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (l)
OFERTA PREFERENTE (b) (**) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (l)
PRESTADORES
DERIVADOS (m)
Bonificación Bonificación
% Tope % Tope
Vanguardia
Línea Monet
MONET ZZ /1608
TMO1608ZZ
PRESTACIONES HOSPITALARIAS,
CIRUGÍAS AMBULATORIAS (a) Y
URGENCIAS HOSPITALARIAS (c)
80%
(Sólo con Médicos Staff ) (b)
Sin Tope
Clínica Santa
María
(Hab. Individual
Simple)
Clínica Indisa
(Hab. Individual
Simple)
Clínica Dávila
(Hab. Individual
Simple)
50% (b)
Habitación Individual Simple en:
Clínica Santa María
Clínica Tabancura
Clínica Indisa
DÍA CAMA 6 UF
Sin Tope
SALA CUNA 1,8 UF
INCUBADORA 3,6 UF
DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O
CORONARIO 10 UF
DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN 2,5 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 1,8 veces AVT16
IMAGENOLOGÍA 2,2 veces AVT16
DERECHO PABELLÓN 7,5 veces AVT16
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 2,2 veces AVT16
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS 5,5 veces AVT16
MEDICAMENTOS (d) (q) 28 UF
MATERIALES CLÍNICOS (d) (q) 30 UF 60 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS 18 UF 36 UF Sólo Libre Elección
CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA 0,6 UF Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
70%
Sin Tope
70% Vidaintegra
50% Clínica Santa María,
Clínica Indisa, Integramédica
Sin Tope
Clínica Dávila
Clínica
Vespucio
Vidaintegra
CONSULTA MÉDICA 0,5 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 2,0 veces AVT16
70%
Clínica Santa María, Clínica Indisa, Clínica
Santa María La Dehesa, Vidaintegra,
Integramédica
IMAGENOLOGÍA 2 veces AVT16
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS (q) 4,5 veces AVT16
DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO 5,5 veces AVT16
FONOAUDIOLOGÍA 3 veces AVT16 5,5 UF 8,3 UF
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 2,5 veces AVT16 6 UF 9,0 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS (e) 2,0 veces AVT16 12 UF
Sólo Libre ElecciónATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y
ENFERMERÍA (f) 2,0 veces AVT16 2,5 UF
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s) 40% 1 vez AVT16 2 UF
DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER (g) (q) 80% 10 UF 100 UF Sólo Libre Elección
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Sólo Libre Elección
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA,
PARTO, EMBARAZO, CESÁREA (h) 30% de la Cobertura Genérica
Sin Tope
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRÍA,
CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O
DE OBESIDAD (h) 25% de la Cobertura Genérica
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA
REFRACTIVA (h) 50% de la Cobertura Genérica
CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y
PSICOLOGÍA 70% 0,5 UF 3,5 UF
OTRAS PRESTACIONES
Sólo Libre Elección
TRASLADOS (i)
70%
1,8 veces AVT16 Sin Tope
MARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j) 0,9 UF 0,9 UF
MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS
MÚLTIPLE (k) (q) 16 UF 190 UF
COBERTURA URGENCIA AMBULATORIA EN PRESTADOR (ES) PREFERENTE (S)
PRESTACIONES AMBULATORIAS
DE URGENCIA (r) CLÍNICA SANTA MARÍA - CLÍNICA INDISA MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (l)
PRESTADORES
DERIVADOS (m)% Bonificación Tope Bonificación
CONSULTA MÉDICA DE URGENCIA 50% Sin Tope Sin Tope
Clínica Santa
María
Clínica Indisa
EXÁMENES DE LABORATORIO, IMAGENOLOGÍA,
DERECHO PABELLÓN Y PROCEDIMIENTOS DE
URGENCIA 70%
La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (n)
■ Tope General Anual por Beneficiario UF 5.700 (l)
■ Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (o)
■ Cobertura Internacional (p)
■ Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189
inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud (h)
Identificación de las Notas Explicativas del Plan de Salud Complementario: TMO2/16A
Plan con Cobertura Reducida de Obstetricia, Parto, Embarazo, Cesárea
Tipo de Plan: Individual x Grupal
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
FUN N°PRESTACIONES
LIBRE ELECCIÓN (a) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (l)
OFERTA PREFERENTE (b) (**) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (l)
PRESTADORES
DERIVADOS (m)
Bonificación Bonificación
% Tope % Tope
Vanguardia
Línea Monet
MONET ZZ /1608
TMO1608ZZ
PRESTACIONES HOSPITALARIAS,
CIRUGÍAS AMBULATORIAS (a) Y
URGENCIAS HOSPITALARIAS (c)
80%
(Sólo con Médicos Staff ) (b)
Sin Tope
Clínica Santa
María
(Hab. Individual
Simple)
Clínica Indisa
(Hab. Individual
Simple)
Clínica Dávila
(Hab. Individual
Simple)
50% (b)
Habitación Individual Simple en:
Clínica Santa María
Clínica Tabancura
Clínica Indisa
DÍA CAMA 6 UF
Sin Tope
SALA CUNA 1,8 UF
INCUBADORA 3,6 UF
DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O
CORONARIO 10 UF
DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN 2,5 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 1,8 veces AVT16
IMAGENOLOGÍA 2,2 veces AVT16
DERECHO PABELLÓN 7,5 veces AVT16
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 2,2 veces AVT16
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS 5,5 veces AVT16
MEDICAMENTOS (d) (q) 28 UF
MATERIALES CLÍNICOS (d) (q) 30 UF 60 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS 18 UF 36 UF Sólo Libre Elección
CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA 0,6 UF Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
70%
Sin Tope
70% Vidaintegra
50% Clínica Santa María,
Clínica Indisa, Integramédica
Sin Tope
Clínica Dávila
Clínica
Vespucio
Vidaintegra
CONSULTA MÉDICA 0,5 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 2,0 veces AVT16
70%
Clínica Santa María, Clínica Indisa, Clínica
Santa María La Dehesa, Vidaintegra,
Integramédica
IMAGENOLOGÍA 2 veces AVT16
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS (q) 4,5 veces AVT16
DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO 5,5 veces AVT16
FONOAUDIOLOGÍA 3 veces AVT16 5,5 UF 8,3 UF
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 2,5 veces AVT16 6 UF 9,0 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS (e) 2,0 veces AVT16 12 UF
Sólo Libre ElecciónATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y
ENFERMERÍA (f) 2,0 veces AVT16 2,5 UF
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s) 40% 1 vez AVT16 2 UF
DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER (g) (q) 80% 10 UF 100 UF Sólo Libre Elección
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Sólo Libre Elección
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA,
PARTO, EMBARAZO, CESÁREA (h) 30% de la Cobertura Genérica
Sin Tope
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRÍA,
CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O
DE OBESIDAD (h) 25% de la Cobertura Genérica
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA
REFRACTIVA (h) 50% de la Cobertura Genérica
CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y
PSICOLOGÍA 70% 0,5 UF 3,5 UF
OTRAS PRESTACIONES
Sólo Libre Elección
TRASLADOS (i)
70%
1,8 veces AVT16 Sin Tope
MARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j) 0,9 UF 0,9 UF
MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS
MÚLTIPLE (k) (q) 16 UF 190 UF
COBERTURA URGENCIA AMBULATORIA EN PRESTADOR (ES) PREFERENTE (S)
PRESTACIONES AMBULATORIAS
DE URGENCIA (r) CLÍNICA SANTA MARÍA - CLÍNICA INDISA MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (l)
PRESTADORES
DERIVADOS (m)% Bonificación Tope Bonificación
CONSULTA MÉDICA DE URGENCIA 50% Sin Tope Sin Tope
Clínica Santa
María
Clínica Indisa
EXÁMENES DE LABORATORIO, IMAGENOLOGÍA,
DERECHO PABELLÓN Y PROCEDIMIENTOS DE
URGENCIA 70%
La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (n)
■ Tope General Anual por Beneficiario UF 5.700 (l)
■ Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (o)
■ Cobertura Internacional (p)
■ Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189
inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud (h)
Identificación de las Notas Explicativas del Plan de Salud Complementario: TMO2/16A