Preferente
TMOU16NOA
MONET ULTRA NOA /16
Puntuación del plan 6,7
Plan no comercializable
PRESTACIONES HOSPITALARIAS,
CIRUGÍAS AMBULATORIAS (a) Y
URGENCIAS HOSPITALARIAS (c)
90%
Libre Elección (a)
(Sólo con Médicos Staff) (b)
(Habitación Individual Simple)
90% (b)
Clínica Las Condes
Clínica Alemana de Santiago
Clínica Santa María
Clínica U. de los Andes
Clínica San Carlos de Apoquindo
Sin Tope
Clínica Santa
María
(Habitación
Individual Simple)
Clínica San
Carlos de
Apoquindo
(Habitación
Individual Simple)
Clínica
Universidad
de los Andes
(Habitación
Individual Simple)
Sin Tope
DÍA CAMA
SALA CUNA
INCUBADORA
DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O
CORONARIO
DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN
EXÁMENES DE LABORATORIO
IMAGENOLOGÍA
DERECHO PABELLÓN
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS
90%
14 veces AVT14
MEDICAMENTOS (d) (r) 180 UF
MATERIALES CLÍNICOS (d) (r) 90 UF 300 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS 40 UF 80 UF
CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA 1,68 UF Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
70%
Sin Tope 70% Clínica Las Condes, Clínica Alemana de
Santiago, Clínica Santa María, Clínica U. de
los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo,
Clínica Santa María La Dehesa
Sin Tope
Clínica Santa
María
Clínica San
Carlos de
Apoquindo
Clínica
Universidad
de los Andes
CONSULTA MÉDICA 1,4 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 2,2 veces AVT14
IMAGENOLOGÍA 2,8 veces AVT14
DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO 5,3 veces AVT14
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS (r) 2,6 veces AVT14
FONOAUDIOLOGÍA 2,2 veces AVT14 5,5 UF 8,3 UF
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 3,5 veces AVT14 8 UF 12 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS (e) 1,8 veces AVT14 12 UF
Sólo Libre ElecciónATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y
ENFERMERÍA (f) 2,2 veces AVT14 4 UF
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s) 40% 1 vez AVT14 2 UF
DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER (g) (r) 90% 20 UF 300 UF
90% Clínica Las Condes, Clínica Alemana de Santiago,
Clínica Santa María, Clínica U de los Andes, Clínica San
Carlos de Apoquindo
Sin Tope
Clínica Santa
María, Clínica
San Carlos de
Apoquindo, Clínica
Universidad de los
Andes
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA,
PARTO, EMBARAZO, CESÁREA (h) 30% de la cobertura genérica
Sin Tope
Sólo Libre Elección
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRÍA,
CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O
DE OBESIDAD (h) 25% de la Cobertura Genérica
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA
REFRACTIVA (h) 50% de la Cobertura Genérica
CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y
PSICOLOGÍA 70% 1,4 UF 3,5 UF
OTRAS PRESTACIONES
TRASLADOS (i)
70%
1,8 veces AVT14 Sin Tope
Sólo Libre ElecciónMARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j) 1,6 UF 1,6 UF
MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS
MÚLTIPLE (k) (r) 16 UF 190 UF
COBERTURA URGENCIA AMBULATORIA EN PRESTADOR (ES) PREFERENTE (S)
PRESTACIONES AMBULATORIAS
DE URGENCIA (l)
Bonificación MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
PRESTADORES
DERIVADOS (n)% Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS DE URGENCIA 70% Clínica Las Condes, Clínica
Alemana de Santiago, Clínica Santa
María, Clínica U. de los Andes, Clínica
San Carlos de Apoquindo
Sin Tope
Sin Tope
Clínica Santa
María, Clínica
San Carlos de
Apoquindo, Clínica
U. de los AndesMATERIALES Y MEDICAMENTOS DE URGENCIA (r) 1,5 UF
La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (o)www.vidatres.cl
Plan con Cobertura Reducida de Obstetricia, Parto, Embarazo, Cesárea
Tipo de Plan: Individual x Grupal
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
FUN N°
Vanguardia
Línea Monet
MONET ULTRA NOA /16
TMOU16NOA
■ Tope General Anual por Beneficiario UF 7.600 (m)
■ Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (p)
■ Cobertura Internacional (q)
■ Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189
inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud (h)
Identificación de las Notas Explicativas del Plan de Salud Complementario: TMOU4/16
PRESTACIONES
LIBRE ELECCIÓN (a) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
OFERTA PREFERENTE (b) (**) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
PRESTADORES
DERIVADOS (n)
Bonificación Bonificación
% Tope % Tope
CIRUGÍAS AMBULATORIAS (a) Y
URGENCIAS HOSPITALARIAS (c)
90%
Libre Elección (a)
(Sólo con Médicos Staff) (b)
(Habitación Individual Simple)
90% (b)
Clínica Las Condes
Clínica Alemana de Santiago
Clínica Santa María
Clínica U. de los Andes
Clínica San Carlos de Apoquindo
Sin Tope
Clínica Santa
María
(Habitación
Individual Simple)
Clínica San
Carlos de
Apoquindo
(Habitación
Individual Simple)
Clínica
Universidad
de los Andes
(Habitación
Individual Simple)
Sin Tope
DÍA CAMA
SALA CUNA
INCUBADORA
DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O
CORONARIO
DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN
EXÁMENES DE LABORATORIO
IMAGENOLOGÍA
DERECHO PABELLÓN
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS
90%
14 veces AVT14
MEDICAMENTOS (d) (r) 180 UF
MATERIALES CLÍNICOS (d) (r) 90 UF 300 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS 40 UF 80 UF
CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA 1,68 UF Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
70%
Sin Tope 70% Clínica Las Condes, Clínica Alemana de
Santiago, Clínica Santa María, Clínica U. de
los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo,
Clínica Santa María La Dehesa
Sin Tope
Clínica Santa
María
Clínica San
Carlos de
Apoquindo
Clínica
Universidad
de los Andes
CONSULTA MÉDICA 1,4 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 2,2 veces AVT14
IMAGENOLOGÍA 2,8 veces AVT14
DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO 5,3 veces AVT14
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS (r) 2,6 veces AVT14
FONOAUDIOLOGÍA 2,2 veces AVT14 5,5 UF 8,3 UF
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 3,5 veces AVT14 8 UF 12 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS (e) 1,8 veces AVT14 12 UF
Sólo Libre ElecciónATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y
ENFERMERÍA (f) 2,2 veces AVT14 4 UF
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s) 40% 1 vez AVT14 2 UF
DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER (g) (r) 90% 20 UF 300 UF
90% Clínica Las Condes, Clínica Alemana de Santiago,
Clínica Santa María, Clínica U de los Andes, Clínica San
Carlos de Apoquindo
Sin Tope
Clínica Santa
María, Clínica
San Carlos de
Apoquindo, Clínica
Universidad de los
Andes
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA,
PARTO, EMBARAZO, CESÁREA (h) 30% de la cobertura genérica
Sin Tope
Sólo Libre Elección
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRÍA,
CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O
DE OBESIDAD (h) 25% de la Cobertura Genérica
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA
REFRACTIVA (h) 50% de la Cobertura Genérica
CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y
PSICOLOGÍA 70% 1,4 UF 3,5 UF
OTRAS PRESTACIONES
TRASLADOS (i)
70%
1,8 veces AVT14 Sin Tope
Sólo Libre ElecciónMARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j) 1,6 UF 1,6 UF
MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS
MÚLTIPLE (k) (r) 16 UF 190 UF
COBERTURA URGENCIA AMBULATORIA EN PRESTADOR (ES) PREFERENTE (S)
PRESTACIONES AMBULATORIAS
DE URGENCIA (l)
Bonificación MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
PRESTADORES
DERIVADOS (n)% Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS DE URGENCIA 70% Clínica Las Condes, Clínica
Alemana de Santiago, Clínica Santa
María, Clínica U. de los Andes, Clínica
San Carlos de Apoquindo
Sin Tope
Sin Tope
Clínica Santa
María, Clínica
San Carlos de
Apoquindo, Clínica
U. de los AndesMATERIALES Y MEDICAMENTOS DE URGENCIA (r) 1,5 UF
La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (o)www.vidatres.cl
Plan con Cobertura Reducida de Obstetricia, Parto, Embarazo, Cesárea
Tipo de Plan: Individual x Grupal
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
FUN N°
Vanguardia
Línea Monet
MONET ULTRA NOA /16
TMOU16NOA
■ Tope General Anual por Beneficiario UF 7.600 (m)
■ Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (p)
■ Cobertura Internacional (q)
■ Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189
inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud (h)
Identificación de las Notas Explicativas del Plan de Salud Complementario: TMOU4/16
PRESTACIONES
LIBRE ELECCIÓN (a) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
OFERTA PREFERENTE (b) (**) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
PRESTADORES
DERIVADOS (n)
Bonificación Bonificación
% Tope % Tope