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PreferenteCódigo VV204A2

VANGUARDIA VITAL A2/204

Puntuación del plan
No analizado

Plan no comercializable.

Desde

$71.395/mes

1,73 UF
w w w . v i d a t r e s . c l
Tipo de Plan: Individual x Grupal
©[2017] Intuitive Surgical, Inc
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
MODALIDAD PRESTADOR PREFERENTE
FUN N°
PRESTACIONES
OFERTA PREFERENTE (*) LIBRE ELECCIÓN (*)
Bonificación Bonifi cación
% Tope % Tope % Tope
PRESTACIONES
OFERTA PREFERENTE (*) LIBRE ELECCIÓN (*)
Bonificación Bonifi cación
% Tope % TopeHOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama
50% Sin Tope
Clínica Dávila
Clínica Vespucio
(Sólo con Médicos Staff)
(Sólo con bonos)
90%
3,5 UF
Sin Tope
Sala Cuna 1,6 UF
Incubadora 4 UF
Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario 10,1 UF
Día Cama Transitorio u Observación 4 UF
Exámenes de Laboratorio
5 V.A.
Imagenología
Derecho Pabellón
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Medicamentos (1.4) (1.10) 28 UF
Materiales e Insumos Clínicos (1.4) (1.10) 22 UF 44 UF
Quimioterapia (1.6) 12 UF 120 UF
Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis 8 UF 16 UF
Visita por Médico Tratante y Médico Interconsultor 0,42 UF Sin Tope
Traslados (5.4) 1,2 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica
30% Sin Tope
Vidaintegra
(Sólo con bonos)
Sin Tope
70%
0,35 UF
Sin Tope
Exámenes de Laboratorio
4,5 V.A.
Imagenología
Derecho Pabellón Ambulatorio
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Radioterapia
Fonoaudiología 3 UF 2 UF
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional 3 UF 2 UF
Prestaciones Dentales (PAD) (1.13) 1,2 UF 0,7 UF
Atención Integral de Nutricionista 1,2 UF 0,7 UF
Atención Integral de Enfermería 1,2 UF 0,7 UF
Prótesis y Órtesis (1.5) 5,5 UF 5,5 UF
Quimioterapia (1.6) Sin Tope 90% 12 UF 120 UF
ATENCIONES DE URGENCIA (1.11)
Consulta de Urgencia
30%
Clínica Dávila, Clínica Vespucio
(Sólo con bonos)
Sin Tope Sin Tope 70%
0,35 UF
Sin Tope
Exámenes de laboratorio e imagenología
4,5 V.A.
Derecho Pabellón ambulatorio
Procedimientos de Urgencia
Honorarios Médicos Quirúrgicos
Medicamentos y Materiales de Urgencia 0,8 UF 0,3 UF
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Prestaciones Hospitalarias de Psiquiatría, Cirugía de Presbicia,
Cirugía Bariátrica o de Obesidad y Cirugía Metabólica (1.7) Sólo Cobertura Libre Elección 25% de la cobertura genérica Sin Tope
Prestaciones Hospitalarias de Cirugía Refractiva (1.7)
Consulta, Tratamiento Psiquiatría y Psicología 40% 0,35 UF 2,5 UF
OTRAS PRESTACIONES
Marcos y Cristales Ópticos (1.8)
Sólo Cobertura Libre Elección 70% 0,8 UF 0,8 UF
Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.9) (1.10) 18 UF 210 UF
Cobertura Internacional (1.12) 25 UF 25 UF
PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5.1) Clínica Dávila, Clínica Vespucio
PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5.1) Vidaintegra, Clínica Dávila, Clínica Vespucio
PRESTACIONES
OFERTA PREFERENTE (*) LIBRE ELECCIÓN (*)
Bonificación Tope máx año
contrato por
beneficiario
Bonificación Tope máx año
contrato por
beneficiario% Tope % Tope
VANGUARDIA VITAL A2/204
VV204A2
Habitación Doble en:
w w w . v i d a t r e s . c l
• Radiocirugía (Gamma Knife)
• Radiofrecuencia
• Exámenes de Biología Molecular
• Cirugía robótica
• Fertilización asistida de baja y alta complejidad
• Implante coclear
• Cirugía cardíaca endovascular
• Braquiterapia prostática
• Células madre
TABLA DE FACTORES DE PRECIO (CÓDIGO 59)
Tipo de Benefi ciario
Tramos de Edad Cotizantes Cargas
Para calcular la equivalencia del precio
en moneda nacional se utilizará el valor
que tenga la UF el último día del mes en
que se pagaron o debieron pagarse las
remuneraciones del cotizante.
0 a menos de 20 años 0,6 0,6
20 a menos de 25 años 0,9 0,7
25 a menos de 35 años 1 0,7
35 a menos de 45 años 1,3 0,9
45 a menos de 55 años 1,4 1
55 a menos de 65 años 2 1,4
65 y más 2,4 2,2
Precio Base UF
Modalidad del Arancel $
Cotización Legal %
PRECIO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE FIRMA DE AFILIADO Huella dactilar afiliado
Nombre:
Rut:
Fecha:
Nombre:
Rut:
Fecha:
w w w . v i d a t r e s . c l
• Radiocirugía (Gamma Knife)
• Radiofrecuencia
• Exámenes de Biología Molecular
• Cirugía robótica
• Fertilización asistida de baja y alta complejidad
• Implante coclear
• Cirugía cardíaca endovascular
• Braquiterapia prostática
• Células madre
TABLA DE FACTORES DE PRECIO (CÓDIGO 59)
Tipo de Benefi ciario
Tramos de Edad Cotizantes Cargas
Para calcular la equivalencia del precio
en moneda nacional se utilizará el valor
que tenga la UF el último día del mes en
que se pagaron o debieron pagarse las
remuneraciones del cotizante.
0 a menos de 20 años 0,6 0,6
20 a menos de 25 años 0,9 0,7
25 a menos de 35 años 1 0,7
35 a menos de 45 años 1,3 0,9
45 a menos de 55 años 1,4 1
55 a menos de 65 años 2 1,4
65 y más 2,4 2,2
Precio Base UF
Modalidad del Arancel $
Cotización Legal %
PRECIO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE FIRMA DE AFILIADO Huella dactilar afiliado
Nombre:
Rut:
Fecha:
Nombre:
Rut:
Fecha:VV204A2
El presente plan Vanguardia Vital Ultra A2/204 otorga la cobertura
detallada en este plan de salud complementario para todas las
prestaciones comprendidas en el Arancel Vanguardia V20, que incluye
innovadores procedimientos y técnicas médicas disponibles en Chile, entre
las que destacan:
Para mayor información, consultar el listado de prestaciones médicas incluidas en elArancel Vanguardia V20,
publicado en la página web www.vidatres.cl.
ARANCEL VANGUARDIA V20:
Identificación Única del Arancel V20
Tope General Anual por Beneficiario 4.500 UF
VANGUARDIA VITAL ULTRA A2/204