Plan Dental Flex

Es el periodo exacto en el que tu seguro está activo y protegiéndote.

Recuerda: Piensa en ello como la fecha de "inicio" y "fin" de tu contrato; solo los gastos médicos que ocurran dentro de esas fechas podrán ser reembolsados.

Es un periodo de espera inicial establecido en tu póliza. Durante este tiempo, aunque tu seguro ya haya iniciado su vigencia, la protección no se encuentra activa para ciertas coberturas o para el plan completo.

En simple: Debes esperar a que se cumpla este plazo antes de que puedas comenzar a utilizar estos beneficios.

Tu seguro o convenio tiene una duración definida (por lo general la renovación es anual). Aunque está diseñado para renovarse automáticamente al final de cada periodo y así facilitarte la vida, la renovación no está 100% garantizada.

¿Qué significa esto? Al cumplirse el año, la compañía aseguradora tiene la facultad de evaluar si renueva el contrato para el siguiente periodo o si este llega a su fin.

El pago se realiza mediante cargo automático a la tarjeta de crédito o débito que registraste al contratar.

Ten en cuenta: La frecuencia del cobro (ya sea mensual, semestral o anual) dependerá exclusivamente de las condiciones del seguro o convenio que contrataste. De esta forma, el proceso es automático y no tienes que preocuparte de realizar gestiones manuales.

Para tu facilidad, aceptamos tarjetas de crédito y débito. Es necesario que inscribas una tarjeta al momento de contratar.

De esta forma, el sistema podrá realizar los cargos automáticos (según la frecuencia definida en tu plan) y tendrás la tranquilidad de mantener tu cobertura siempre activa sin hacer trámites adicionales.

Si por alguna razón el pago no se procesa, te enviaremos una alerta para avisarte. Generalmente, el sistema hará reintentos automáticos, por lo que te recomendamos revisar que tu tarjeta tenga saldo o cupo disponible.

Si tu tarjeta expiró o la bloqueaste, es vital que actualices tu medio de pago lo antes posible.

Importante: Mantener tus pagos al día es la única forma de evitar que tu cobertura se suspenda y quedes sin protección justo cuando la necesites.

Más que un intermediario, somos tu aliado durante toda la vigencia de tu póliza. Nuestro equipo está aquí para guiarte en el uso correcto de tu seguro, asegurándonos de que utilices y aproveches al máximo todos los beneficios de tu plan.

Puedes contar con nosotros para:

• Gestión Administrativa: Te ayudamos con pagos, cuotas, cambios de medio de pago o actualización de datos.
• Asesoría y Acompañamiento: Si tienes dudas sobre alguna respuesta de la aseguradora, actuamos como puente para revisar tu caso y agilizar la comunicación.
• Apoyo en Reembolsos: Si crees que una liquidación no se ajusta a tu plan, te ayudamos a revisar el detalle y, si corresponde, te orientamos para solicitar una reevaluación.

En resumen, estamos aquí para facilitar tu experiencia y ser tu canal directo de consulta.

Estamos disponibles para ayudarte a resolver dudas generales, gestionar tus pagos o revisar el detalle de tu póliza. Puedes contactarnos a través de:

• Contact Center y WhatsApp: +56 2 2712 7123.
• Formulario de contacto: Disponible directamente en QuePlan.cl.

Nuestro horario de atención es:
De lunes a jueves de 09:00 a 18:30 hrs, y los viernes de 09:00 a 16:00 hrs.

Sí, los tratamientos cuentan con una garantía de 12 meses otorgada por la clínica tratante, contados desde la realización del procedimiento. Para que aplique, no debe haber negligencia del paciente en sus cuidados y se debe cumplir con la asistencia a los controles.

(Nota: Esta garantía no aplica para tratamientos de prevención y periodoncia).

Los tiempos de carencia dependen del tipo de atención:

• 5 días corridos desde la contratación para atenciones de Urgencia Dental.

• 45 días corridos para atenciones generales como prevención, operatoria (tapaduras), endodoncia, periodoncia y cirugía oral.

• 180 días corridos para acceder a tarifas preferentes en implantes y en instalación de ortodoncia fija metálica.

Tanto para la primera hora de atención general como para autorizar atenciones de urgencia, debes comunicarte al número de contacto 227501070. El horario de atención es de lunes a viernes de 08:00 a 20:00 y sábados de 8:00 a 17:00.

La atención de urgencia busca aliviar síntomas como dolor agudo, inflamación o sangrado.

Incluye:

• Diagnóstico

• Radiografía de la pieza afectada

• Alivio de oclusión

• Drenaje de abscesos

• Trepanación de urgencia

• Extracciones simples, entre otros

Todas estas prestaciones tienen un valor a pagar de $0 en clínica y no tienen tope.

En caso de que el Call Center confirme que no hay profesionales disponibles, se autorizará un reembolso de hasta $50.000 por la atención recibida por fuera de la red.

E-Dental efectuará el reembolso en un plazo máximo de 15 días continuos.

Debes realizar la atención en las 72 horas corridas siguientes a la notificación de la urgencia. Para gestionar el reembolso, debes presentar:

• Diagnóstico: del profesional tratante.

• Boleta: de los valores pagados.

• Radiografía de la pieza afectada (opcional).

Las atenciones preventivas no tienen tope monetario, y la mayoría tienen copago $0 (como examen clínico, enseñanza de higiene y remoción de cálculos supragingivales) o copagos de $11.000 (destartraje y pulido coronario). Sin embargo, tienen límites de frecuencia, permitiéndose 1 vez al año o 1 por vigencia.

Sí, bajo la categoría de Cirugía Oral Especializada. Los valores a pagar en clínica dependen de la complejidad:

• Tercer molar erupcionado: $30.000.

• Tercer molar semi incluido: $52.000.

• Tercer molar incluido: $78.000.

(Excluye sedación y derechos de pabellón).

No es requisito tener previsión de Isapre o Fonasa para contratar este plan.

Sí, a partir de los 180 días de contratación. Permite acceder a una tarifa preferente de $320.000 por la fase quirúrgica del implante (con un límite de 2 al año) y $270.000 por la corona implantosoportada. Tratamientos previos e injertos no están incluidos.