Seguro Colectivo
Pyme Digital 70%+D+C
Deducible anual por asegurado: 0,5 UF y Tope anual: 350 UF
Desde
$33.504/mes p/emp.
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Propuesta de Valor
Seguro Pyme Digital 3.0
Cuidamos a quienes hacen crecer tu negocio
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Si tienes entre 5 y 350 colaboradores
Arma un Plan de acuerdo a tu Pyme
Elige tu plan de Salud Base
Compleméntalo con las mejores coberturas adicionales
Seguro Complementario con coberturas Ambulatorias y Hospitalarias que aplican sobre el copago.
(*) el Plan Pyme 80% solo está disponible para empresas a partir de 15 colaboradores
.
70% 80%*50% 70%SMART
Catastróficas
100% Cobertura en
Enfermedades graves o de alto
costo.
Tope anual UF 1000
Vida e Invalidez
Asegura a tus beneficiarios en
caso de fallecimiento e
invalidez por enfermedad y
accidente.
Capital asegurado UF250
50% Cobertura dental que
reembolsa gastos dentales al
asegurado o su grupo familiar
Tope anual UF 15
Dentales
NUEVO
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Seguro Complementario con coberturas Ambulatorias y Hospitalarias que aplican sobre el copago.
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70% 80%*50% 70%SMART
Catastróficas
100% Cobertura en
Enfermedades graves o de alto
costo.
Tope anual UF 1000
Vida e Invalidez
Asegura a tus beneficiarios en
caso de fallecimiento e
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accidente.
Capital asegurado UF250
50% Cobertura dental que
reembolsa gastos dentales al
asegurado o su grupo familiar
Tope anual UF 15
Dentales
NUEVO
Planes Salud
Deducible. BMI
Monto anual
Por asegurado UF 350 UF 300 UF 350
Red médica Libre elección
Coberturas AmbulatoriasHospitalarias Maternidad Salud
Mental
Medicamentos Trasplante Cirugía
Laser GES/CAEC
UF 400
Mín. contratación 5 Titulares 5 Titulares 15 Titulares5 Titulares
UF 0,5 por asegurado. Máximo UF 1,5 por grupo familiar. BMI: 50%
SIN DEDUCIBLE . BMI: 50% - Plan 70% SMART
70% 80%50% 70%SMART
NUEVO
Deducible. BMI
Monto anual
Por asegurado UF 350 UF 300 UF 350
Red médica Libre elección
Coberturas AmbulatoriasHospitalarias Maternidad Salud
Mental
Medicamentos Trasplante Cirugía
Laser GES/CAEC
UF 400
Mín. contratación 5 Titulares 5 Titulares 15 Titulares5 Titulares
UF 0,5 por asegurado. Máximo UF 1,5 por grupo familiar. BMI: 50%
SIN DEDUCIBLE . BMI: 50% - Plan 70% SMART
70% 80%50% 70%SMART
NUEVO
Beneficios y condiciones del plan
Cobertura de gastos ambulatorios
y hospitalarios de parto. Cobertura
proporcional al parto.
Cobertura de
Preexistencias con
exclusión de patologías
POL 320250069
Esta póliza no cubre los gastos médicos
derivados de las siguientes enfermedades,
dolencias o intervenciones quirúrgicas cuando
corresponden a preexistencias anteriores al
inicio de la póliza: Cáncer, Cardiopatías,
Enfermedad Vascular, Insuficiencia Renal
Crónica, Parálisis, Trasplante de Órganos,
Esclerosis Múltiple y Diabetes Mellitus. Si
estas enfermedades se diagnostican por
primera vez durante la vigencia de la póliza, sí
estarán cubiertas.
Beneficio de
Maternidad
Beneficios
Ecosistema BUPA
Beneficios exclusivos en Clínicas BUPA
e IntegraMédica:
• +20% Red de Clínicas BUPA (
Excluye Plan 70 SMART)
• +30% IntegraMédica ( Excepto plan
70 SMART)
• +10% IntegraMédica en prestaciones
específicas para Plan 70 SMART.
• BLUA
Coberturas
Medicamentos
Cobertura en línea en Farmacias
Salcobrand. Incluye una franquicia
(deducible) de $2.000 por boleta o
transacción.
Adhesión
Mínima
Estructura Tarifaria
Flexible BMI 50%
Un mínimo de 5 titulares hasta un
máximo de 350 titulares, con una
adhesión mínima del 80%.
Para Plan 80% la adhesión
mínima es de 15 titulares.
El portafolio Pyme cuenta con
alternativas diseñadas para
distintos perfiles de empresas y
necesidades de cobertura,
permitiendo acceder a planes
competitivos según la composición
familiar y características de
contratación.
Si el aporte del Sistema de Salud
Previsional es menor al 50%, el
reembolso de la Compañía será
sobre el 50% del costo directo de la
prestación, aplicando las
condiciones del plan. Se exceptúan
los Medicamentos Ambulatorios,
Deducible de CAEC o GES y Seguro
Dental.
Cobertura de gastos ambulatorios
y hospitalarios de parto. Cobertura
proporcional al parto.
Cobertura de
Preexistencias con
exclusión de patologías
POL 320250069
Esta póliza no cubre los gastos médicos
derivados de las siguientes enfermedades,
dolencias o intervenciones quirúrgicas cuando
corresponden a preexistencias anteriores al
inicio de la póliza: Cáncer, Cardiopatías,
Enfermedad Vascular, Insuficiencia Renal
Crónica, Parálisis, Trasplante de Órganos,
Esclerosis Múltiple y Diabetes Mellitus. Si
estas enfermedades se diagnostican por
primera vez durante la vigencia de la póliza, sí
estarán cubiertas.
Beneficio de
Maternidad
Beneficios
Ecosistema BUPA
Beneficios exclusivos en Clínicas BUPA
e IntegraMédica:
• +20% Red de Clínicas BUPA (
Excluye Plan 70 SMART)
• +30% IntegraMédica ( Excepto plan
70 SMART)
• +10% IntegraMédica en prestaciones
específicas para Plan 70 SMART.
• BLUA
Coberturas
Medicamentos
Cobertura en línea en Farmacias
Salcobrand. Incluye una franquicia
(deducible) de $2.000 por boleta o
transacción.
Adhesión
Mínima
Estructura Tarifaria
Flexible BMI 50%
Un mínimo de 5 titulares hasta un
máximo de 350 titulares, con una
adhesión mínima del 80%.
Para Plan 80% la adhesión
mínima es de 15 titulares.
El portafolio Pyme cuenta con
alternativas diseñadas para
distintos perfiles de empresas y
necesidades de cobertura,
permitiendo acceder a planes
competitivos según la composición
familiar y características de
contratación.
Si el aporte del Sistema de Salud
Previsional es menor al 50%, el
reembolso de la Compañía será
sobre el 50% del costo directo de la
prestación, aplicando las
condiciones del plan. Se exceptúan
los Medicamentos Ambulatorios,
Deducible de CAEC o GES y Seguro
Dental.
• Considera un reembolso máximo de 100% según plan de coberturas en póliza.
Los planes Base de Pyme ( 50, 70 y 80) cuentan con
Beneficios exclusivos en Clínicas BUPA incrementando
el % de cobertura en atenciones Hospitalarias ( Excluye
Plan Pyme 70% Smart)
COBERTURAS EN ATENCIONES
Exámenes de Laboratorio
20%
de cobertura
adicional a tu
plan de Salud
20%
de cobertura
adicional a tu
plan de Salud
20%
de cobertura
adicional a tu
plan de Salud
Exámenes de Imagenología, RX, Ecografía
Día Cama Hospitalización
Derecho a Pabellón Hospitalización
Servicios Hospitalarios
Nuevo beneficio One Bupa
Beneficios exclusivos en Clínicas Bupa
Los planes Base de Pyme ( 50, 70 y 80) cuentan con
Beneficios exclusivos en Clínicas BUPA incrementando
el % de cobertura en atenciones Hospitalarias ( Excluye
Plan Pyme 70% Smart)
COBERTURAS EN ATENCIONES
Exámenes de Laboratorio
20%
de cobertura
adicional a tu
plan de Salud
20%
de cobertura
adicional a tu
plan de Salud
20%
de cobertura
adicional a tu
plan de Salud
Exámenes de Imagenología, RX, Ecografía
Día Cama Hospitalización
Derecho a Pabellón Hospitalización
Servicios Hospitalarios
Nuevo beneficio One Bupa
Beneficios exclusivos en Clínicas Bupa
Los asegurados de nuestros
planes Pyme tienen hasta 30%
de cobertura adicional en sus
atenciones en IntegraMédica
Nuevo beneficio One Bupa
Consultas Médicas
especialidad
Videoconsultas
IntegraMédica
Exámenes Preventivos
(Mamografía, Antígeno Prostático)
Exámenes de
Laboratorio
Procedimientos
Diagnósticos y Terapéuticos
Prestaciones excluidas del Beneficio IntegraMédica:
Consulta nutricionista, Kinesiología, Fonoaudiología, Salud mental, Medicamentos.
Sin BMI
% REEMBOLSO
ONE BUPA TOPE EVENTO TOPE
ANUAL
100%
UF 1,0 por consulta
Sin Tope
Sin Tope
PLAN 70 y 80 PLAN 70 SMART PLAN 50
Consulta Médica o Especialidad
Exámenes de Laboratorio
Exámenes de imagenología (Radiografias)
Exámenes de Imagenología
y/o Scanner, Ecografía
Procedimientos Diagnósticos y
Terapéuticos
Exámenes Preventivos:
Mamografías, Antígeno Prostático
% REEMBOLSO
ONE BUPA TOPE EVENTO TOPE
ANUAL
80%
UF 0,8 por consulta
UF 10
Sin Tope
% REEMBOLSO
ONE BUPA TOPE EVENTO TOPE
ANUAL
80%
UF 0,6 por consulta
Sin Tope
Sin Tope
BENEFICIOS INTEGRAMÉDICA
Exámenes de Imagenología
(Scanner, RX, Ecografía)
planes Pyme tienen hasta 30%
de cobertura adicional en sus
atenciones en IntegraMédica
Nuevo beneficio One Bupa
Consultas Médicas
especialidad
Videoconsultas
IntegraMédica
Exámenes Preventivos
(Mamografía, Antígeno Prostático)
Exámenes de
Laboratorio
Procedimientos
Diagnósticos y Terapéuticos
Prestaciones excluidas del Beneficio IntegraMédica:
Consulta nutricionista, Kinesiología, Fonoaudiología, Salud mental, Medicamentos.
Sin BMI
% REEMBOLSO
ONE BUPA TOPE EVENTO TOPE
ANUAL
100%
UF 1,0 por consulta
Sin Tope
Sin Tope
PLAN 70 y 80 PLAN 70 SMART PLAN 50
Consulta Médica o Especialidad
Exámenes de Laboratorio
Exámenes de imagenología (Radiografias)
Exámenes de Imagenología
y/o Scanner, Ecografía
Procedimientos Diagnósticos y
Terapéuticos
Exámenes Preventivos:
Mamografías, Antígeno Prostático
% REEMBOLSO
ONE BUPA TOPE EVENTO TOPE
ANUAL
80%
UF 0,8 por consulta
UF 10
Sin Tope
% REEMBOLSO
ONE BUPA TOPE EVENTO TOPE
ANUAL
80%
UF 0,6 por consulta
Sin Tope
Sin Tope
BENEFICIOS INTEGRAMÉDICA
Exámenes de Imagenología
(Scanner, RX, Ecografía)
Nuevo beneficio One Bupa
Beneficios de salud digital incluidos en el seguro,
disponibles desde la sucursal virtual
Telemedicina
Bupa
Accede desde la Sucursal
virtual Bupa Seguros a
video consultas de medicina
general y de especialidad
en IntegraMédica.
IMPORTANTE: Excluye salud mental, nutrición y fonoaudiología. Para afiliados Fonasa, la cobertura se aplica en línea. Para
afiliados a Isapre, deberán gestionar la cobertura vía reembolso en la Sucursal virtual Bupa Seguros.
Monitoreo de salud digital
Realiza un escáner biométrico que te permite conocer tus
principales signos vitales en segundos.
Programa de entrenamiento y nutrición
Ayuda online para tus rutinas de entrenamientos y hábitos de
alimentación.
Evalúa tus síntomas
Describe tus síntomas y un asistente con inteligencia artificial te
orientará sobre qué hacer y a que médico acudir.
Fisioterapia digital
Planes de ejercicios de fisioterapia en línea y asistidos por
inteligencia artificial.
Programa cuida tu mente
Te entregamos contenido terapéutico para mejorar tu bienestar
emocional.
¡NUEVO!
Entrena con Hanu
Convierte cualquier lugar en tu Gimnasio digital.
¡NUEVO!
Beneficios de salud digital incluidos en el seguro,
disponibles desde la sucursal virtual
Telemedicina
Bupa
Accede desde la Sucursal
virtual Bupa Seguros a
video consultas de medicina
general y de especialidad
en IntegraMédica.
IMPORTANTE: Excluye salud mental, nutrición y fonoaudiología. Para afiliados Fonasa, la cobertura se aplica en línea. Para
afiliados a Isapre, deberán gestionar la cobertura vía reembolso en la Sucursal virtual Bupa Seguros.
Monitoreo de salud digital
Realiza un escáner biométrico que te permite conocer tus
principales signos vitales en segundos.
Programa de entrenamiento y nutrición
Ayuda online para tus rutinas de entrenamientos y hábitos de
alimentación.
Evalúa tus síntomas
Describe tus síntomas y un asistente con inteligencia artificial te
orientará sobre qué hacer y a que médico acudir.
Fisioterapia digital
Planes de ejercicios de fisioterapia en línea y asistidos por
inteligencia artificial.
Programa cuida tu mente
Te entregamos contenido terapéutico para mejorar tu bienestar
emocional.
¡NUEVO!
Entrena con Hanu
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¡NUEVO!
Detalle del seguro
Coberturas
Coberturas
Conceptos Clave
Copago
Lo que paga el cliente después de que Isapre o
Fonasa cubren su parte del gasto médico
BMI (Bonificación Mínima)
Porcentaje mínimo que Isapre/Fonasa debe
cubrir para activar el reembolso del seguro
Prestador Preferente
Centros médicos de la red Bupa donde obtienes
mejores coberturas y beneficios
(IntegraMédica y Clínicas Bupa)
Libre Elección
Atención médica fuera de la red
preferente Bupa
Copago
Lo que paga el cliente después de que Isapre o
Fonasa cubren su parte del gasto médico
BMI (Bonificación Mínima)
Porcentaje mínimo que Isapre/Fonasa debe
cubrir para activar el reembolso del seguro
Prestador Preferente
Centros médicos de la red Bupa donde obtienes
mejores coberturas y beneficios
(IntegraMédica y Clínicas Bupa)
Libre Elección
Atención médica fuera de la red
preferente Bupa
BENEFICIOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Consulta Médica o Especialidad 80% UF 1.0 por consulta Sin Tope
Nutricionista 80% UF 0.5 por consulta UF 10
Exámenes de Laboratorio
80%
Sin Tope
Sin TopeExámenes de Imagenologia y/o Scanner, RX, Ecografía
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos
Exámenes Preventivos: Mamografías, Antígeno
Prostático 100% UF 2
Cirugía Ambulatoria 80% Sin Tope
Kinesiología 80% UF 15
Fonoaudiología 80% UF 15
BENEFICIOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Medicamentos de Marca 50% Sin Tope UF 15
Medicamentos Bioequivalentes de Marca 80%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos 100% Sin Tope Sin Tope
Medicamentos Genéricos
BENEFICIOS HOSPITALARIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Día Cama Hasta el día 30 80% UF 3,0 diarios Sin Tope
Exceso Día Cama (desde día 31) 80% Sin Tope Sin Tope
Día Cama UTI UCI e Incubadora 80% UF 3,0 diarios Sin Tope
Honorarios Médico Quirúrgicos 80% Sin Tope Sin Tope
Derecho a Pabellón 80%
Sin Tope
Sin Tope
Insumos y Materiales Clínicos 80%
Medicamentos Hospitalario 80%
Exámenes de Laboratorio y Radiológicos 80%
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos 80%
Cirugía Septoplastía* 80% UF 10
Cirugía Maxilofacial por Accidente* 80% UF 10
Cirugía Reducción Mamaria* 80% UF 10
Cirugía Bariátrica* 80% UF 10
80% Sin Tope UF 10
BENEFICIO DE MATERNIDAD % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Parto Normal 100% UF 20,0 Sin Tope
Cesárea 100% UF 30,0 Sin Tope
Aborto no Voluntario 100% UF 10,0 Sin Tope
Complicaciones del Embarazo 100% UF 20,0 Sin Tope
Parto Multiple 50% adicional del tope por parto normal por hijo
nacido vivo
BENEFICIO DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Psicología/Psiquiatría, psicopedagogía Ambulatorio 80% UF 0,70 UF 15
Psicología/Psiquiatría Hospitalaria 80% Sin Tope
OTROS BENEFICIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Prótesis y Órtesis (No Dental) 80%
Sin Tope
UF 10
Prótesis de Alta Complejidad Cardíacas 80% UF 50
Aparatos Auditivos 80% UF 10
Óptica (Cristales, Marcos y Lentes de Contacto) 80% UF 3
Cirugía Ocular Laser 80% UF 20
Materiales de vendas, yeso, plástico o similares 80% UF 15
Trasplante, Gastos Donante Vivo 100% UF 30
Trasplante, Gastos Donante Post Mortem 100% UF 20
Traslado Ambulancia Terrestre (máx. 50 Km) 80% UF 5
Traslado Ambulancia Aérea o Marítima 80% UF 20
Home Care (ambulatorio y hospitalario) 80% UF 3,50 diarios UF 50
Arriendo o compra de equipos médicos ambulatorios 80% Sin Tope UF 30
Coberturas GES/CAEC 100% Sin Tope Sin Tope
UF 400Monto máximo anual por asegurado
Cirugía Reasignación de Sexo *
Deducible Anual Familiar (máx. 3 deducibles)
Titular Solo UF 0,5
Titular con una carga UF 1,0
Titular con dos o más cargas UF 1,5
Cobertura Código CMF
Salud base POL320250069
Plan Pyme Salud 80%
(*) Prestaciones con carencia 36 Meses
Consulta Médica o Especialidad 80% UF 1.0 por consulta Sin Tope
Nutricionista 80% UF 0.5 por consulta UF 10
Exámenes de Laboratorio
80%
Sin Tope
Sin TopeExámenes de Imagenologia y/o Scanner, RX, Ecografía
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos
Exámenes Preventivos: Mamografías, Antígeno
Prostático 100% UF 2
Cirugía Ambulatoria 80% Sin Tope
Kinesiología 80% UF 15
Fonoaudiología 80% UF 15
BENEFICIOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Medicamentos de Marca 50% Sin Tope UF 15
Medicamentos Bioequivalentes de Marca 80%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos 100% Sin Tope Sin Tope
Medicamentos Genéricos
BENEFICIOS HOSPITALARIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Día Cama Hasta el día 30 80% UF 3,0 diarios Sin Tope
Exceso Día Cama (desde día 31) 80% Sin Tope Sin Tope
Día Cama UTI UCI e Incubadora 80% UF 3,0 diarios Sin Tope
Honorarios Médico Quirúrgicos 80% Sin Tope Sin Tope
Derecho a Pabellón 80%
Sin Tope
Sin Tope
Insumos y Materiales Clínicos 80%
Medicamentos Hospitalario 80%
Exámenes de Laboratorio y Radiológicos 80%
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos 80%
Cirugía Septoplastía* 80% UF 10
Cirugía Maxilofacial por Accidente* 80% UF 10
Cirugía Reducción Mamaria* 80% UF 10
Cirugía Bariátrica* 80% UF 10
80% Sin Tope UF 10
BENEFICIO DE MATERNIDAD % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Parto Normal 100% UF 20,0 Sin Tope
Cesárea 100% UF 30,0 Sin Tope
Aborto no Voluntario 100% UF 10,0 Sin Tope
Complicaciones del Embarazo 100% UF 20,0 Sin Tope
Parto Multiple 50% adicional del tope por parto normal por hijo
nacido vivo
BENEFICIO DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Psicología/Psiquiatría, psicopedagogía Ambulatorio 80% UF 0,70 UF 15
Psicología/Psiquiatría Hospitalaria 80% Sin Tope
OTROS BENEFICIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Prótesis y Órtesis (No Dental) 80%
Sin Tope
UF 10
Prótesis de Alta Complejidad Cardíacas 80% UF 50
Aparatos Auditivos 80% UF 10
Óptica (Cristales, Marcos y Lentes de Contacto) 80% UF 3
Cirugía Ocular Laser 80% UF 20
Materiales de vendas, yeso, plástico o similares 80% UF 15
Trasplante, Gastos Donante Vivo 100% UF 30
Trasplante, Gastos Donante Post Mortem 100% UF 20
Traslado Ambulancia Terrestre (máx. 50 Km) 80% UF 5
Traslado Ambulancia Aérea o Marítima 80% UF 20
Home Care (ambulatorio y hospitalario) 80% UF 3,50 diarios UF 50
Arriendo o compra de equipos médicos ambulatorios 80% Sin Tope UF 30
Coberturas GES/CAEC 100% Sin Tope Sin Tope
UF 400Monto máximo anual por asegurado
Cirugía Reasignación de Sexo *
Deducible Anual Familiar (máx. 3 deducibles)
Titular Solo UF 0,5
Titular con una carga UF 1,0
Titular con dos o más cargas UF 1,5
Cobertura Código CMF
Salud base POL320250069
Plan Pyme Salud 80%
(*) Prestaciones con carencia 36 Meses
BENEFICIOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Consulta Médica o Especialidad 70% UF 1.0 por consulta Sin Tope
Nutricionista 70% UF 0.5 por consulta UF 10
Exámenes de Laboratorio
70%
Sin Tope
Sin TopeExámenes de Imagenologia y/o Scanner, RX, Ecografía
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos
Exámenes Preventivos: Mamografías, Antígeno
Prostático
70% UF 2
Cirugía Ambulatoria 70% UF 60
Kinesiología 70% UF 10
Fonoaudiología 70% UF 10
BENEFICIOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Medicamentos de Marca 40% Sin Tope UF 15Medicamentos Bioequivalentes de Marca 70%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos
100% Sin Tope Sin TopeMedicamentos Genéricos
BENEFICIOS HOSPITALARIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Día Cama Hasta el día 30 70% UF 3,0 diarios Sin Tope
Exceso Día Cama (desde día 31) 70% Sin Tope Sin Tope
Día Cama UTI UCI e Incubadora 70% UF 3,0 diarios Sin Tope
Honorarios Médico Quirúrgicos 70% Sin Tope Sin Tope
Derecho a Pabellón 70%
Sin Tope
Sin Tope
Insumos y Materiales Clínicos 70%
Medicamentos Hospitalario 70%
Exámenes de Laboratorio y Radiológicos 70%
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos 70%
Cirugía Septoplastía* 70% UF 10
Cirugía Maxilofacial por Accidente* 70% UF 10
Cirugía Reducción Mamaria* 70% UF 10
Cirugía Bariátrica* 70% UF 10
70% Sin Tope UF 10
BENEFICIO DE MATERNIDAD % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Parto Normal 70% UF 20,0 Sin Tope
Cesárea 70% UF 30,0 Sin Tope
Aborto no Voluntario 70% UF 10,0 Sin Tope
Complicaciones del Embarazo 70% UF 20,0 Sin Tope
BENEFICIO DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Psicología/Psiquiatría, psicopedagogía Ambulatorio 70% UF 0,50 UF 10
Psicología/Psiquiatría Hospitalaria 70% Sin Tope
OTROS BENEFICIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Prótesis y Órtesis (No Dental) 70%
Sin Tope
UF 10
Prótesis de Alta Complejidad Cardíacas 70% UF 50
Aparatos Auditivos 70% UF 10
Óptica (Cristales, Marcos y Lentes de Contacto) 70% UF 3
Cirugía Ocular Laser 70% UF 20
Materiales de vendas, yeso, plástico o similares 70% UF 15
Trasplante, Gastos Donante Vivo 70% UF 30
Trasplante, Gastos Donante Post Mortem 70% UF 20
Traslado Ambulancia Terrestre (máx. 50 Km) 70% UF 5
Traslado Ambulancia Aérea o Marítima 70% UF 20
Home Care (ambulatorio y hospitalario) 70% UF 3,50 diarios UF 50
Arriendo o compra de equipos médicos ambulatorios 70% Sin Tope UF 30
Coberturas GES/CAEC 100% Sin Tope Sin Tope
UF 350Monto máximo anual por asegurado
Cirugía Reasignación de Sexo*
Deducible Anual Familiar (máx. 3 deducibles)
Titular Solo UF 0,5
Titular con una carga UF 1,0
Titular con dos o más cargas UF 1,5
Cobertura Código CMF
Salud base POL320250069
Plan Pyme Salud 70%
(*) Prestaciones con carencia 36 Meses
Consulta Médica o Especialidad 70% UF 1.0 por consulta Sin Tope
Nutricionista 70% UF 0.5 por consulta UF 10
Exámenes de Laboratorio
70%
Sin Tope
Sin TopeExámenes de Imagenologia y/o Scanner, RX, Ecografía
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos
Exámenes Preventivos: Mamografías, Antígeno
Prostático
70% UF 2
Cirugía Ambulatoria 70% UF 60
Kinesiología 70% UF 10
Fonoaudiología 70% UF 10
BENEFICIOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Medicamentos de Marca 40% Sin Tope UF 15Medicamentos Bioequivalentes de Marca 70%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos
100% Sin Tope Sin TopeMedicamentos Genéricos
BENEFICIOS HOSPITALARIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Día Cama Hasta el día 30 70% UF 3,0 diarios Sin Tope
Exceso Día Cama (desde día 31) 70% Sin Tope Sin Tope
Día Cama UTI UCI e Incubadora 70% UF 3,0 diarios Sin Tope
Honorarios Médico Quirúrgicos 70% Sin Tope Sin Tope
Derecho a Pabellón 70%
Sin Tope
Sin Tope
Insumos y Materiales Clínicos 70%
Medicamentos Hospitalario 70%
Exámenes de Laboratorio y Radiológicos 70%
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos 70%
Cirugía Septoplastía* 70% UF 10
Cirugía Maxilofacial por Accidente* 70% UF 10
Cirugía Reducción Mamaria* 70% UF 10
Cirugía Bariátrica* 70% UF 10
70% Sin Tope UF 10
BENEFICIO DE MATERNIDAD % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Parto Normal 70% UF 20,0 Sin Tope
Cesárea 70% UF 30,0 Sin Tope
Aborto no Voluntario 70% UF 10,0 Sin Tope
Complicaciones del Embarazo 70% UF 20,0 Sin Tope
BENEFICIO DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Psicología/Psiquiatría, psicopedagogía Ambulatorio 70% UF 0,50 UF 10
Psicología/Psiquiatría Hospitalaria 70% Sin Tope
OTROS BENEFICIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Prótesis y Órtesis (No Dental) 70%
Sin Tope
UF 10
Prótesis de Alta Complejidad Cardíacas 70% UF 50
Aparatos Auditivos 70% UF 10
Óptica (Cristales, Marcos y Lentes de Contacto) 70% UF 3
Cirugía Ocular Laser 70% UF 20
Materiales de vendas, yeso, plástico o similares 70% UF 15
Trasplante, Gastos Donante Vivo 70% UF 30
Trasplante, Gastos Donante Post Mortem 70% UF 20
Traslado Ambulancia Terrestre (máx. 50 Km) 70% UF 5
Traslado Ambulancia Aérea o Marítima 70% UF 20
Home Care (ambulatorio y hospitalario) 70% UF 3,50 diarios UF 50
Arriendo o compra de equipos médicos ambulatorios 70% Sin Tope UF 30
Coberturas GES/CAEC 100% Sin Tope Sin Tope
UF 350Monto máximo anual por asegurado
Cirugía Reasignación de Sexo*
Deducible Anual Familiar (máx. 3 deducibles)
Titular Solo UF 0,5
Titular con una carga UF 1,0
Titular con dos o más cargas UF 1,5
Cobertura Código CMF
Salud base POL320250069
Plan Pyme Salud 70%
(*) Prestaciones con carencia 36 Meses
UF 300Monto máximo anual por asegurado
(*) Prestaciones con carencia 36 Meses
Deducible Anual Familiar (máx. 3 deducibles)
Titular Solo Sin Deducible
Titular con una carga Sin Deducible
Titular con dos o más cargas Sin Deducible
Cobertura Código CMF
Salud base POL320250069
Plan Pyme Salud 70% SMART
BENEFICIOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Consulta Médica o Especialidad 70% 0,8 UF Sin tope
Telemedicina 70%
Sin Tope
Sin tope
Exámenes de Laboratorio 70%
UF10
Exámenes de Imagenologia (Radiogarfias) 70%
Exámenes de Imagenologia Resonancia magnetica, scanner
y ecografia 70%
Exámenes Preventivos: Mamografías, Antígeno Prostático 70%
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos 70% UF10
Cirugía Ambulatoria 70% UF 50
Kinesiología 70% UF 0.6 UF10
BENEFICIOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Medicamentos de Marca 25%
Sin Tope UF 10Medicamentos Bioequivalentes de Marca 25%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos 100%
Medicamentos Genéricos
BENEFICIOS HOSPITALARIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Día Cama Hasta el día 30 70% Sin Tope Sin Tope
Exceso Día Cama (desde día 31) 70% Sin Tope Sin Tope
Día Cama UTI UCI e Incubadora 70% Sin Tope Sin Tope
Honorarios Médico Quirúrgicos
70% Sin Tope UF 50
Derecho a Pabellón
Insumos y Materiales Clínicos
Exámenes de Laboratorio y Radiológicos
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos
Medicamentos Hospitalario 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Septoplastía 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Maxilofacial por Accidente 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Maxilofacial por Enfermedad 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Reducción Mamaria 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Bariátrica 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Reasignación de Sexo 70% Sin Tope UF 10
BENEFICIO DE MATERNIDAD % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Parto Normal 70%
Sin Tope
UF 20
Cesárea 70% UF 30
Aborto no Voluntario 70% UF 10
Complicaciones del Embarazo 70% UF 10
Complicaciones del parto 80% UF 10
Parto Multiple 50% del tope por c/hijo nacido vivo
BENEFICIO DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Psicología/Psiquiatría, psicopedagogía Ambulatorio 70% UF 0,60 UF 10
Psicología/Psiquiatría Hospitalaria 70% Sin Tope
OTROS BENEFICIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Prótesis y Órtesis (No Dental) 70%
Sin Tope
UF 20
Aparatos Auditivos 70% UF 15
Óptica (Cristales, Marcos y Lentes de Contacto) 70% UF 3
Cirugía Ocular Laser 70% UF 5 x ojo
Traslado Ambulancia Terrestre (máx. 50 Km) 70% UF 10
Trasplante, Gastos Donante Vivo 100% UF 30
Trasplante, Gastos Donante Post Mortem 100% UF 20
Home Care (ambulatorio y hospitalario) 70% 3,50 diarios UF 100
Coberturas GES/CAEC 100% Sin Tope Sin Tope
(*) Prestaciones con carencia 36 Meses
Deducible Anual Familiar (máx. 3 deducibles)
Titular Solo Sin Deducible
Titular con una carga Sin Deducible
Titular con dos o más cargas Sin Deducible
Cobertura Código CMF
Salud base POL320250069
Plan Pyme Salud 70% SMART
BENEFICIOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Consulta Médica o Especialidad 70% 0,8 UF Sin tope
Telemedicina 70%
Sin Tope
Sin tope
Exámenes de Laboratorio 70%
UF10
Exámenes de Imagenologia (Radiogarfias) 70%
Exámenes de Imagenologia Resonancia magnetica, scanner
y ecografia 70%
Exámenes Preventivos: Mamografías, Antígeno Prostático 70%
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos 70% UF10
Cirugía Ambulatoria 70% UF 50
Kinesiología 70% UF 0.6 UF10
BENEFICIOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Medicamentos de Marca 25%
Sin Tope UF 10Medicamentos Bioequivalentes de Marca 25%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos 100%
Medicamentos Genéricos
BENEFICIOS HOSPITALARIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Día Cama Hasta el día 30 70% Sin Tope Sin Tope
Exceso Día Cama (desde día 31) 70% Sin Tope Sin Tope
Día Cama UTI UCI e Incubadora 70% Sin Tope Sin Tope
Honorarios Médico Quirúrgicos
70% Sin Tope UF 50
Derecho a Pabellón
Insumos y Materiales Clínicos
Exámenes de Laboratorio y Radiológicos
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos
Medicamentos Hospitalario 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Septoplastía 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Maxilofacial por Accidente 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Maxilofacial por Enfermedad 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Reducción Mamaria 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Bariátrica 70% Sin Tope UF 10
Cirugía Reasignación de Sexo 70% Sin Tope UF 10
BENEFICIO DE MATERNIDAD % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Parto Normal 70%
Sin Tope
UF 20
Cesárea 70% UF 30
Aborto no Voluntario 70% UF 10
Complicaciones del Embarazo 70% UF 10
Complicaciones del parto 80% UF 10
Parto Multiple 50% del tope por c/hijo nacido vivo
BENEFICIO DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Psicología/Psiquiatría, psicopedagogía Ambulatorio 70% UF 0,60 UF 10
Psicología/Psiquiatría Hospitalaria 70% Sin Tope
OTROS BENEFICIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Prótesis y Órtesis (No Dental) 70%
Sin Tope
UF 20
Aparatos Auditivos 70% UF 15
Óptica (Cristales, Marcos y Lentes de Contacto) 70% UF 3
Cirugía Ocular Laser 70% UF 5 x ojo
Traslado Ambulancia Terrestre (máx. 50 Km) 70% UF 10
Trasplante, Gastos Donante Vivo 100% UF 30
Trasplante, Gastos Donante Post Mortem 100% UF 20
Home Care (ambulatorio y hospitalario) 70% 3,50 diarios UF 100
Coberturas GES/CAEC 100% Sin Tope Sin Tope
BENEFICIOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Consulta Médica o Especialidad 50% UF 0.6 por consulta Sin Tope
Nutricionista 50% UF 0.5 por consulta UF 10
Exámenes de Laboratorio
50%
Sin Tope
Sin TopeExámenes de Imagenologia y/o Scanner, RX, Ecografía
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos
Exámenes Preventivos: Mamografías, Antígeno
Prostático
50% UF 2
Cirugía Ambulatoria 50% Sin Tope
Kinesiología 50% UF 10
Fonoaudiología 50% UF 10
BENEFICIOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Medicamentos de Marca 30% Sin Tope UF 10
Medicamentos Bioequivalentes de Marca 50%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos 80% Sin Tope Sin Tope
Medicamentos Genéricos 100%
BENEFICIOS HOSPITALARIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Día Cama Hasta el día 30 50% UF 2.0 diarios Sin Tope
Exceso Día Cama (desde día 31) 50% Sin Tope Sin Tope
Día Cama UTI UCI e Incubadora 50% UF 2.0 diarios Sin Tope
Honorarios Médico Quirúrgicos 50%
Sin Tope
Sin Tope
Derecho a Pabellón 50% Sin Tope
Insumos y Materiales Clínicos 50% Sin Tope
Medicamentos Hospitalario 50% Sin Tope
Exámenes de Laboratorio y Radiológicos 50% Sin Tope
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos 50% Sin Tope
Cirugía Septoplastía* 50% UF 10
Cirugía Maxilofacial por Accidente* 50% UF 10
Cirugía Maxilofacial por Enfermedad* 50% UF 10
Cirugía Reducción Mamaria* 50% UF 10
Cirugía Bariátrica* 50% UF 10
Cirugía Reasignación de Sexo* 50% Sin Tope UF 10
BENEFICIO DE MATERNIDAD % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Parto Normal 50% UF 10 Sin Tope
Cesárea 50% UF 15 Sin Tope
Aborto no Voluntario 50% UF 5 Sin Tope
Complicaciones del Embarazo 50% UF 10 Sin Tope
BENEFICIO DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Psicología/Psiquiatría, psicopedagogía Ambulatorio 50% UF 0,50 UF 8
Psicología/Psiquiatría Hospitalaria 50% Sin Tope
OTROS BENEFICIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Prótesis y Órtesis (No Dental) 50%
Sin Tope
UF 8
Prótesis de Alta Complejidad Cardíacas 50% UF 30
Aparatos Auditivos 50% UF 8
Óptica (Cristales, Marcos y Lentes de Contacto) 50% UF 2
Cirugía Ocular Laser 50% UF 15
Materiales de vendas, yeso, plástico o similares 50% UF 10
Trasplante, Gastos Donante Vivo 50% UF 20
Trasplante, Gastos Donante Post Mortem 50% UF 15
Traslado Ambulancia Terrestre (máx. 50 Km) 50% UF 3
Traslado Ambulancia Aérea o Marítima 50% UF 15
Home Care (ambulatorio y hospitalario) 50% UF 3,5 diarios UF 30
Arriendo o compra de equipos médicos ambulatorios 50% Sin Tope UF 30
Coberturas GES/CAEC 100% Sin Tope Sin Tope
UF 350Monto máximo anual por asegurado
(*) Prestaciones con carencia 36 Meses
Deducible Anual Familiar (máx. 3 deducibles)
Titular Solo UF 0,5
Titular con una carga UF 1,0
Titular con dos o más cargas UF 1,5
Cobertura Código CMF
Salud base POL320250069
Plan Pyme Salud 50%
Consulta Médica o Especialidad 50% UF 0.6 por consulta Sin Tope
Nutricionista 50% UF 0.5 por consulta UF 10
Exámenes de Laboratorio
50%
Sin Tope
Sin TopeExámenes de Imagenologia y/o Scanner, RX, Ecografía
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos
Exámenes Preventivos: Mamografías, Antígeno
Prostático
50% UF 2
Cirugía Ambulatoria 50% Sin Tope
Kinesiología 50% UF 10
Fonoaudiología 50% UF 10
BENEFICIOS EN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Medicamentos de Marca 30% Sin Tope UF 10
Medicamentos Bioequivalentes de Marca 50%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos 80% Sin Tope Sin Tope
Medicamentos Genéricos 100%
BENEFICIOS HOSPITALARIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Día Cama Hasta el día 30 50% UF 2.0 diarios Sin Tope
Exceso Día Cama (desde día 31) 50% Sin Tope Sin Tope
Día Cama UTI UCI e Incubadora 50% UF 2.0 diarios Sin Tope
Honorarios Médico Quirúrgicos 50%
Sin Tope
Sin Tope
Derecho a Pabellón 50% Sin Tope
Insumos y Materiales Clínicos 50% Sin Tope
Medicamentos Hospitalario 50% Sin Tope
Exámenes de Laboratorio y Radiológicos 50% Sin Tope
Procedimientos Diagnóstico y Terapéuticos 50% Sin Tope
Cirugía Septoplastía* 50% UF 10
Cirugía Maxilofacial por Accidente* 50% UF 10
Cirugía Maxilofacial por Enfermedad* 50% UF 10
Cirugía Reducción Mamaria* 50% UF 10
Cirugía Bariátrica* 50% UF 10
Cirugía Reasignación de Sexo* 50% Sin Tope UF 10
BENEFICIO DE MATERNIDAD % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Parto Normal 50% UF 10 Sin Tope
Cesárea 50% UF 15 Sin Tope
Aborto no Voluntario 50% UF 5 Sin Tope
Complicaciones del Embarazo 50% UF 10 Sin Tope
BENEFICIO DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Psicología/Psiquiatría, psicopedagogía Ambulatorio 50% UF 0,50 UF 8
Psicología/Psiquiatría Hospitalaria 50% Sin Tope
OTROS BENEFICIOS % Reembolso Tope Evento Tope Anual
Prótesis y Órtesis (No Dental) 50%
Sin Tope
UF 8
Prótesis de Alta Complejidad Cardíacas 50% UF 30
Aparatos Auditivos 50% UF 8
Óptica (Cristales, Marcos y Lentes de Contacto) 50% UF 2
Cirugía Ocular Laser 50% UF 15
Materiales de vendas, yeso, plástico o similares 50% UF 10
Trasplante, Gastos Donante Vivo 50% UF 20
Trasplante, Gastos Donante Post Mortem 50% UF 15
Traslado Ambulancia Terrestre (máx. 50 Km) 50% UF 3
Traslado Ambulancia Aérea o Marítima 50% UF 15
Home Care (ambulatorio y hospitalario) 50% UF 3,5 diarios UF 30
Arriendo o compra de equipos médicos ambulatorios 50% Sin Tope UF 30
Coberturas GES/CAEC 100% Sin Tope Sin Tope
UF 350Monto máximo anual por asegurado
(*) Prestaciones con carencia 36 Meses
Deducible Anual Familiar (máx. 3 deducibles)
Titular Solo UF 0,5
Titular con una carga UF 1,0
Titular con dos o más cargas UF 1,5
Cobertura Código CMF
Salud base POL320250069
Plan Pyme Salud 50%
Plan Pyme
100%Cobertura PAD
Red de hospitales
Públicos y Clínicas
Beneficios
hospitalarios
REEMBOLSO
Día cama (hab. pluri o bipersonal) Excesos día cama
Honorarios médicos quirúrgicos Derecho a pabellón
Insumos y materialesMedicamentos hospitalarios
Procedimientos
diagnósticos y terapeúticos
Sólo para Cirugías PAD (Fonasa). Afiliados a Fonasa deben comprar bonos primero. No incluye complicaciones operatorias o post-operatorias.
Exige el uso del Beneficio GES en caso de corresponder.
Tope evento: UF 200
Consumen el Tope General
del Plan y aplica BMI
Cobertura Adicional FONASA PAD
100%Cobertura PAD
Red de hospitales
Públicos y Clínicas
Beneficios
hospitalarios
REEMBOLSO
Día cama (hab. pluri o bipersonal) Excesos día cama
Honorarios médicos quirúrgicos Derecho a pabellón
Insumos y materialesMedicamentos hospitalarios
Procedimientos
diagnósticos y terapeúticos
Sólo para Cirugías PAD (Fonasa). Afiliados a Fonasa deben comprar bonos primero. No incluye complicaciones operatorias o post-operatorias.
Exige el uso del Beneficio GES en caso de corresponder.
Tope evento: UF 200
Consumen el Tope General
del Plan y aplica BMI
Cobertura Adicional FONASA PAD
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