Complementario | Full
Complementario + Accidentes
Seguro no comercializable
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Folleto
Condiciones Generales
SEGURO Complementario, Catastrófico y
Accidentes
Accidentes
Seguros Colectivos
Características
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Se trata de un nuevo beneficio que cumple con las características de un
Seguro Complementario de Salud Colectivo, pero con Recaudación Individual,
para todos los Titulares y Beneficiarios incluidos en la Póliza.
El titular de la póliza debe tener como mínimo 18 años.
¿Cuál es el Sistema de Recaudación de la Prima?
La prima será Recaudada a través de PAC y PAT, el que debe ser contratado por
el Asegurado Titular con un Mandato.
Requiere pago de primera prima
También existe la posibilidad que en aquellas empresas donde se logre, a lo
menos, 5 contratos, se puede optar a Descuento por Planilla.
Características
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Se trata de un nuevo beneficio que cumple con las características de un
Seguro Complementario de Salud Colectivo, pero con Recaudación Individual,
para todos los Titulares y Beneficiarios incluidos en la Póliza.
El titular de la póliza debe tener como mínimo 18 años.
¿Cuál es el Sistema de Recaudación de la Prima?
La prima será Recaudada a través de PAC y PAT, el que debe ser contratado por
el Asegurado Titular con un Mandato.
Requiere pago de primera prima
También existe la posibilidad que en aquellas empresas donde se logre, a lo
menos, 5 contratos, se puede optar a Descuento por Planilla.
Seguros Colectivos
Información General
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
• Vigencia 1°del mes siguiente al que se acepte la incorporación.
• Se puede incorporar a:
➢ Cónyuge o Conviviente del asegurado titular
➢ Hijos, hijastros(*) hasta los 18 años / 24 años estudiantes y dependientes
económicamente
• Aquellas cargas que no hayan ingresado a la fecha de inicio de la vigencia del
titular, sólo podrán hacerlo a la siguiente renovación de la póliza
• Se excluye de lo anterior a los hijos recién nacidos y cónyuges de matrimonios
producidos durante la vigencia de la póliza
• El recién nacido de madre no asegurada, tendrá cobertura a contar del día 14
de su nacimiento
(*) Hijastros:
- Sólo se podrán incorporar a la póliza, si está vigente como carga la (el) Cónyuge/Conviviente del (de la) Titular.
- En caso que no sea posible la incorporación de la (del) Cónyuge/Conviviente del (de la) Titular, se podrán ingresar los hijastros,
siempre y cuando el Titular posea la Tutoría Legal de ellos. Esto se debe demostrar con el Certificado Notarial respectivo.
Información General
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
• Vigencia 1°del mes siguiente al que se acepte la incorporación.
• Se puede incorporar a:
➢ Cónyuge o Conviviente del asegurado titular
➢ Hijos, hijastros(*) hasta los 18 años / 24 años estudiantes y dependientes
económicamente
• Aquellas cargas que no hayan ingresado a la fecha de inicio de la vigencia del
titular, sólo podrán hacerlo a la siguiente renovación de la póliza
• Se excluye de lo anterior a los hijos recién nacidos y cónyuges de matrimonios
producidos durante la vigencia de la póliza
• El recién nacido de madre no asegurada, tendrá cobertura a contar del día 14
de su nacimiento
(*) Hijastros:
- Sólo se podrán incorporar a la póliza, si está vigente como carga la (el) Cónyuge/Conviviente del (de la) Titular.
- En caso que no sea posible la incorporación de la (del) Cónyuge/Conviviente del (de la) Titular, se podrán ingresar los hijastros,
siempre y cuando el Titular posea la Tutoría Legal de ellos. Esto se debe demostrar con el Certificado Notarial respectivo.
Seguros Colectivos
¿Cuáles son la Coberturas de este Producto?
¿Qué es una Pre-existencia?
Cualquier enfermedad, patología, incapacidad, lesión, dolencia, padecimiento
o problema de salud en general que afecte al asegurado y que sea conocida o
debió ser conocida por él, o haya sido diagnosticada y que esté siendo
investigada o esté en proceso de estudio de diagnóstico, con anterioridad a la
fecha de suscripción de la solicitud de incorporación a la póliza
Sin cobertura para patologías Pre-existentes.
COBERTURAS CAPITAL
Cobertura de Salud UF 300
Cobertura de Accidentes UF 150
Cobertura Catastrófica UF 1.000
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
¿Cuáles son la Coberturas de este Producto?
¿Qué es una Pre-existencia?
Cualquier enfermedad, patología, incapacidad, lesión, dolencia, padecimiento
o problema de salud en general que afecte al asegurado y que sea conocida o
debió ser conocida por él, o haya sido diagnosticada y que esté siendo
investigada o esté en proceso de estudio de diagnóstico, con anterioridad a la
fecha de suscripción de la solicitud de incorporación a la póliza
Sin cobertura para patologías Pre-existentes.
COBERTURAS CAPITAL
Cobertura de Salud UF 300
Cobertura de Accidentes UF 150
Cobertura Catastrófica UF 1.000
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Seguros Colectivos
Cobertura Seguro Complementario de Salud
• Plan espejo
• Reembolso automático vía I-med
• Medicamentos considera Tarjeta de Farmacia
Salcobrand y Cruz verde
• Pueden ingresar cargas cónyuges e hijos hasta los
66 años y 24 años cumplidos respectivamente.
La cobertura corresponde al reembolso de los gastos no cubiertos por el sistema previsional de
salud (copago), en base a los porcentajes y topes pactados en la póliza.
COBERTURAS CAPITAL Edad Máxima
de Ingreso
Edad Máxima de
Permanencia
Cobertura de Salud UF 300 65 Años 66 Años
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Cobertura Seguro Complementario de Salud
• Plan espejo
• Reembolso automático vía I-med
• Medicamentos considera Tarjeta de Farmacia
Salcobrand y Cruz verde
• Pueden ingresar cargas cónyuges e hijos hasta los
66 años y 24 años cumplidos respectivamente.
La cobertura corresponde al reembolso de los gastos no cubiertos por el sistema previsional de
salud (copago), en base a los porcentajes y topes pactados en la póliza.
COBERTURAS CAPITAL Edad Máxima
de Ingreso
Edad Máxima de
Permanencia
Cobertura de Salud UF 300 65 Años 66 Años
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Seguros Colectivos
Plan de Coberturas Seguro de Salud
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Plan de Coberturas Seguro de Salud
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Seguros Colectivos
Plan de Coberturas Seguro de Salud
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
NOTAS:
- Los gastos Sin Cobertura por ISAPRE/FONASA, NO TENDRAN COBERTURA alguna por esta póliza.
- El Plan de Salud, salvo en las coberturas que tengan porcentaje y tope asociado, tendrán la misma cobertura porcentual que haya
otorgado ISAPRE/FONASA.
Plan de Coberturas Seguro de Salud
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
NOTAS:
- Los gastos Sin Cobertura por ISAPRE/FONASA, NO TENDRAN COBERTURA alguna por esta póliza.
- El Plan de Salud, salvo en las coberturas que tengan porcentaje y tope asociado, tendrán la misma cobertura porcentual que haya
otorgado ISAPRE/FONASA.
Seguros Colectivos
Cobertura Seguro Catastrófico
• Mismas coberturas del Plan Complementario de Salud, incluyendo
Maternidad y Salud Mental.
• Se activa una vez consumidas las UF300 del Plan Complementario de Salud
(actúa como deducible).
COBERTURAS CAPITAL Edad Máxima
de Ingreso
Edad Máxima de
Permanencia
Cobertura Catastrófica UF 1.000 65 Años 66 Años
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Cobertura Seguro Catastrófico
• Mismas coberturas del Plan Complementario de Salud, incluyendo
Maternidad y Salud Mental.
• Se activa una vez consumidas las UF300 del Plan Complementario de Salud
(actúa como deducible).
COBERTURAS CAPITAL Edad Máxima
de Ingreso
Edad Máxima de
Permanencia
Cobertura Catastrófica UF 1.000 65 Años 66 Años
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Seguros Colectivos
Costos Mensuales, IVA Incluido
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Categoría de Cargas Precio en UF Deducible en UF (*)
Titular sin cargas 1,297 0,5
Titular con 1 carga 2,404 1
Titular con 2 cargas 3,225 1,5
Titular con 3 cargas o más 4,225 2
(*) Deducible:
- El consumo de este ítem, es por Grupo Familiar, por lo tanto, cualquier integrante del mismo, puede consumirlo completamente.
- El deducible se reactiva en cada renovación de la póliza (1 vez al año).
Costos Mensuales, IVA Incluido
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Categoría de Cargas Precio en UF Deducible en UF (*)
Titular sin cargas 1,297 0,5
Titular con 1 carga 2,404 1
Titular con 2 cargas 3,225 1,5
Titular con 3 cargas o más 4,225 2
(*) Deducible:
- El consumo de este ítem, es por Grupo Familiar, por lo tanto, cualquier integrante del mismo, puede consumirlo completamente.
- El deducible se reactiva en cada renovación de la póliza (1 vez al año).
BENEFICIOS Y CONVENIOS
Seguros Colectivos
Servicio I-MED
Bci Seguros cuenta con la opción de liquidación del seguro ONLINE, para
prestaciones ambulatorias, la finalidad del Sistema I-MED, es liberar al asegurado
y sus cargas legales el trámite directo con la Compañía de Seguros.
Para acceder al beneficio, todas las cargas deben estar ingresadas en la nómina del seguro con su
propio nº de Rut, no bajo el Rut del Titular.
¿Cómo opera el Sistema I-MED?
Consultas Médicas (incluye urgencia según clínicas), Exámenes de Laboratorio, Radiológicos y
Procedimientos de baja complejidad.
¿Qué cubre el Sistema I-MED?
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
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Servicio I-MED
Bci Seguros cuenta con la opción de liquidación del seguro ONLINE, para
prestaciones ambulatorias, la finalidad del Sistema I-MED, es liberar al asegurado
y sus cargas legales el trámite directo con la Compañía de Seguros.
Para acceder al beneficio, todas las cargas deben estar ingresadas en la nómina del seguro con su
propio nº de Rut, no bajo el Rut del Titular.
¿Cómo opera el Sistema I-MED?
Consultas Médicas (incluye urgencia según clínicas), Exámenes de Laboratorio, Radiológicos y
Procedimientos de baja complejidad.
¿Qué cubre el Sistema I-MED?
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo
la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier
momento, informando de ello al contratante de la póliza.
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Seguros Colectivos
Convenio Multifarmacia
BCI Seguros cuenta con la opción de uso de tarjetas de farmacia para bonificación en línea.
Con su tarjeta de farmacia (más su Cedula de Identidad) podrá hacer efectivo su reembolso
en línea al momento de pagar su medicamento, de acuerdo al plan que corresponda según
póliza, en cualquier local de Farmacias Salcobrand y Cruz Verde, destacando que para utilizar
el reembolso en línea, el medicamento debe ser prescrito mediante Receta Médica.
1. Asegurado debe indicar a la farmacia que pertenece al
convenio BCI Seguros.
2. Identificarse con su cédula de identidad y tarjeta de Farmacia
BCI Seguros.
3. Presentar el original de la Receta Médica a nombre del
beneficiario con Rut en la receta médica.
¿Cómo usar este Beneficio?
Vademécum es determinado por la compañía
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Convenio Multifarmacia
BCI Seguros cuenta con la opción de uso de tarjetas de farmacia para bonificación en línea.
Con su tarjeta de farmacia (más su Cedula de Identidad) podrá hacer efectivo su reembolso
en línea al momento de pagar su medicamento, de acuerdo al plan que corresponda según
póliza, en cualquier local de Farmacias Salcobrand y Cruz Verde, destacando que para utilizar
el reembolso en línea, el medicamento debe ser prescrito mediante Receta Médica.
1. Asegurado debe indicar a la farmacia que pertenece al
convenio BCI Seguros.
2. Identificarse con su cédula de identidad y tarjeta de Farmacia
BCI Seguros.
3. Presentar el original de la Receta Médica a nombre del
beneficiario con Rut en la receta médica.
¿Cómo usar este Beneficio?
Vademécum es determinado por la compañía
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Seguros Colectivos
Auxilia Asistencia
• Consejo de autocuidado y Guía médica
• Información de farmacias de turno y farmacología
• Información de empresa con artículos médicos.
+56 22-7976110
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo la entrega del servicio
correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier momento, informando de ello al contratante de la póliza.
• Orientación respecto de dolencias, malestares, enfermedades crónicas.
• Dirección, horarios de atención y teléfonos de servicios de emergencia públicos y
privados.
• El beneficiario o algún miembro familiar dependiente podrán utilizar el servicio de
orientación jurídica que Auxilia Asistencias ofrece a su disposición, para cualquier
consulta telefónica de índole legal.
• Además incluye los gastos de honorarios de abogados de Auxilia Asistencias incurridos
por la tramitación de la posesión efectiva en caso de fallecimiento del beneficiario o
algún miembro de su grupo familiar dependiente.
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Auxilia Asistencia
• Consejo de autocuidado y Guía médica
• Información de farmacias de turno y farmacología
• Información de empresa con artículos médicos.
+56 22-7976110
Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo la entrega del servicio
correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier momento, informando de ello al contratante de la póliza.
• Orientación respecto de dolencias, malestares, enfermedades crónicas.
• Dirección, horarios de atención y teléfonos de servicios de emergencia públicos y
privados.
• El beneficiario o algún miembro familiar dependiente podrán utilizar el servicio de
orientación jurídica que Auxilia Asistencias ofrece a su disposición, para cualquier
consulta telefónica de índole legal.
• Además incluye los gastos de honorarios de abogados de Auxilia Asistencias incurridos
por la tramitación de la posesión efectiva en caso de fallecimiento del beneficiario o
algún miembro de su grupo familiar dependiente.
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
PREGUNTAS FRECUENTES
Seguros Colectivos
¿Cómo enviar Solicitudes de Gastos Médicos?
El plazo para la presentación de los gastos es de 60 días.
• Liquidación ambulatoria: Se considerará la fecha de atención.
➢ En el caso del reembolso, se considera lo indicado por la Isapre como fecha de atención.
➢ En el caso de las boletas, la fecha indicada en el detalle de prestación. En caso de no indicarse,
se considerará la fecha de emisión de esta.
• Para las atenciones hospitalarias, se considerará la Fecha de Emisión de bonos para la
presentación del siniestro a la compañía.
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
¿Cómo enviar Solicitudes de Gastos Médicos?
El plazo para la presentación de los gastos es de 60 días.
• Liquidación ambulatoria: Se considerará la fecha de atención.
➢ En el caso del reembolso, se considera lo indicado por la Isapre como fecha de atención.
➢ En el caso de las boletas, la fecha indicada en el detalle de prestación. En caso de no indicarse,
se considerará la fecha de emisión de esta.
• Para las atenciones hospitalarias, se considerará la Fecha de Emisión de bonos para la
presentación del siniestro a la compañía.
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Seguros Colectivos
¿Cómo enviar Solicitudes de Gastos Médicos?
El Formulario de Reembolso de gastos médicos debe ser
completado para toda atención Médica (excepto para Urgencias)
• El formulario debe ser firmado por el médico tratante y por el asegurado.
• El médico debe indicar diagnóstico y fecha en el que se detectó.
• Junto al formulario se debe adjuntar todos los bonos, boletas, recetas y documentos
originales que justifiquen los gastos efectuados por el asegurado (siempre de forma
posterior a la bonificación de su Isapre o Fonasa).
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
¿Cómo enviar Solicitudes de Gastos Médicos?
El Formulario de Reembolso de gastos médicos debe ser
completado para toda atención Médica (excepto para Urgencias)
• El formulario debe ser firmado por el médico tratante y por el asegurado.
• El médico debe indicar diagnóstico y fecha en el que se detectó.
• Junto al formulario se debe adjuntar todos los bonos, boletas, recetas y documentos
originales que justifiquen los gastos efectuados por el asegurado (siempre de forma
posterior a la bonificación de su Isapre o Fonasa).
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Seguros Colectivos
¿Cómo enviar Solicitudes de Gastos Médicos?
Esta sección es completada de
forma obligatoria por el Médico
Tratante indicando diagnóstico, y
datos personales del Médico
Tratante, con Firma y Timbre.
La segunda sección debe ser
completada por el Asegurado, con
sus datos personales y detalle de
los documentos presentados y
copagos solicitados a reembolsar
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¿Cómo enviar Solicitudes de Gastos Médicos?
Esta sección es completada de
forma obligatoria por el Médico
Tratante indicando diagnóstico, y
datos personales del Médico
Tratante, con Firma y Timbre.
La segunda sección debe ser
completada por el Asegurado, con
sus datos personales y detalle de
los documentos presentados y
copagos solicitados a reembolsar
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Seguros Colectivos
¿Cómo Reembolsar Medicamentos?
• Junto a la solicitud de reembolso, debe enviar la boleta de la farmacia, con el detalle de
los medicamentos adquiridos, indicando cantidad, valor unitario y total.
• Con la boleta, debe adjuntar la receta médica original, prescrita de puño y letra por el
médico tratante, a nombre del paciente, ambas receta y boleta timbrada por la farmacia
(O copia de esta si es Retenida o a permanencia)
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
¿Cómo Reembolsar Medicamentos?
• Junto a la solicitud de reembolso, debe enviar la boleta de la farmacia, con el detalle de
los medicamentos adquiridos, indicando cantidad, valor unitario y total.
• Con la boleta, debe adjuntar la receta médica original, prescrita de puño y letra por el
médico tratante, a nombre del paciente, ambas receta y boleta timbrada por la farmacia
(O copia de esta si es Retenida o a permanencia)
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Seguros Colectivos
Pago de Reembolsos
• Los reembolsos podrán ser depositados en la cuenta bancaria que hayan informado los
asegurados, dentro de los 7 días hábiles siguientes a que se ingrese el gasto.
• De no haber informado cuenta bancaria, los reembolsos se pagarán con Cheque, con lo
cual no se garantiza el plazo de los 7 días antes mencionado.
• Si Ud. no ha informado una cuenta bancaria, puede informarla al área de personal de su
empresa para que lo informen a la Compañía o Actualizarla de forma individual dentro
de la Pagina Web www.bcivida.cl
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Pago de Reembolsos
• Los reembolsos podrán ser depositados en la cuenta bancaria que hayan informado los
asegurados, dentro de los 7 días hábiles siguientes a que se ingrese el gasto.
• De no haber informado cuenta bancaria, los reembolsos se pagarán con Cheque, con lo
cual no se garantiza el plazo de los 7 días antes mencionado.
• Si Ud. no ha informado una cuenta bancaria, puede informarla al área de personal de su
empresa para que lo informen a la Compañía o Actualizarla de forma individual dentro
de la Pagina Web www.bcivida.cl
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
TECNOLOGIA
Seguros Colectivos
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
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Seguros Colectivos
Sitio WEB y App
Presentación Seguro Vida Seguro Salud Seguro Catastrófico Costos Beneficios y Convenios Preguntas Frecuentes Tecnología
Sitio WEB y App
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