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Gastos Médicos Por Accidentes Universitario
Sin deducible por evento y Tope evento: 150 UF
¿En qué podemos ayudarte?
Es el periodo exacto en el que tu seguro está activo y protegiéndote. Piensa en ello como la fecha de 'inicio' y 'fin' de tu contrato; solo los gastos médicos que ocurran dentro de esas fechas podrán ser reembolsados.
Es un periodo de espera inicial establecido en tu póliza. Durante este tiempo, aunque tu seguro ya haya iniciado su vigencia, la protección no se encuentra activa para ciertas coberturas o para el plan completo. En simple, debes esperar a que se cumpla este plazo antes de que puedas comenzar a utilizar estos beneficios.
Tu convenio tiene una duración definida (por lo general la renovación es anual). Aunque está diseñado para renovarse automáticamente al final de cada período y así facilitarte la vida, la renovación no está 100% garantizada. Esto significa que, al cumplirse el año, la compañía tiene la facultad de evaluar si renueva el contrato para el siguiente período o si este llega a su fin.
El pago se realiza mediante cargo automático a la tarjeta de crédito o débito que registraste al contratar.
Ten en cuenta que la frecuencia del cobro (si es mensual, semestral o anual) dependerá exclusivamente de las condiciones del seguro o convenio que contrataste. De esta forma, el proceso es automático y no tienes que preocuparte de realizar gestiones manuales.
Para tu facilidad, aceptamos tarjetas de crédito y débito. Es necesario que inscribas una tarjeta al momento de contratar. De esta forma, el sistema podrá realizar los cargos automáticos (según la frecuencia definida en tu plan) y tendrás la tranquilidad de mantener tu cobertura siempre activa sin hacer trámites adicionales.
Si por alguna razón el pago no se procesa, te enviaremos una alerta para avisarte. Generalmente, el sistema hará reintentos automáticos, por lo que te recomendamos revisar que tu tarjeta tenga saldo o cupo disponible. Si tu tarjeta expiró o la bloqueaste, es vital que actualices tu medio de pago lo antes posible.
• Importante: Mantener tus pagos al día es la única forma de evitar que tu cobertura se suspenda y quedes sin protección justo cuando la necesites.
Más que un intermediario, somos tu aliado durante toda la vigencia de tu póliza. Nuestro equipo está aquí para guiarte en el uso correcto de tu seguro, asegurándonos de que utilices y aproveches al máximo todos los beneficios de tu plan.
Puedes contar con nosotros para:
- Gestión Administrativa: Te ayudamos con pagos, cuotas, cambios de medio de pago o actualización de datos.
- Asesoría y Acompañamiento: Si tienes dudas sobre alguna respuesta de la aseguradora, actuamos como puente para revisar tu caso y agilizar la comunicación.
- Apoyo en Reembolsos: Si crees que una liquidación no se ajusta a tu plan, te ayudamos a revisar el detalle y, si corresponde, te orientamos para solicitar una reevaluación.
En resumen, estamos aquí para facilitar tu experiencia y ser tu canal directo de consulta.
Estamos disponibles para ayudarte a resolver dudas generales, gestionar tus pagos o revisar el detalle de tu póliza. Puedes contactarnos a través de:
• Contact Center y WhatsApp: +56 2 2712 7123.
• Formulario de contacto: Disponible directamente en QuePlan.cl.
• Nuestro horario de atención es: De lunes a jueves de 09:00 a 18:30 hrs, y los viernes de 09:00 a 16:00 hrs.
Se define como todo suceso imprevisto, involuntario, repentino y fortuito, provocado por medios externos y violentos que afecten el organismo del asegurado. También incluye consecuencias por salvar vidas humanas o infecciones derivadas de una herida accidental.
Cubre tanto gastos hospitalarios (días cama, servicios hospitalarios, honorarios quirúrgicos, prótesis y cirugía dental por accidente) como gastos ambulatorios (consultas, exámenes, radiografías, imagenología y kinesiología, entre otros) siempre que sean a causa de un accidente cubierto.
El seguro NO cubre gastos médicos derivados de lesiones, dolencias o situaciones de salud preexistentes.
• Ingreso: Entre los 18 años y hasta los 64 años con 364 días.
• Permanencia: El asegurado puede mantenerse en la póliza hasta los 69 años con 364 días.
No, este seguro no posee periodo de carencia, por lo que la cobertura está activa desde el inicio de la vigencia de la póliza.
La compañía reembolsa los gastos efectivamente incurridos una vez que se haya aplicado la cobertura de tu sistema de salud previsional, seguros complementarios u otros beneficios que poseas.
El plan cuenta con un Capital Asegurado de UF 150 para la cobertura de Reembolso de Gastos Médicos por Accidente.
• El seguro no cubre gastos por
Enfermedades de cualquier tipo (incluyendo ataques cardíacos o vasculares).
Lesiones preexistentes.
Negligencia o accidentes bajo la influencia del alcohol o drogas.
Tratamientos estéticos o cosméticos, a menos que sean necesarios tras un accidente cubierto.
Debes notificar el evento a la compañía tan pronto como sea posible, con un plazo máximo de 30 días corridos desde que se incurrió en el gasto. Asimismo, la compañía tiene un plazo de 30 días desde la emisión del documento de gasto para aceptarlo a tramitación.
• Se requiere presentar
Formulario de siniestro suscrito por el asegurado y el médico tratante.
Documentos originales (boletas, facturas o bonos) que acrediten el gasto y la bonificación de la previsión u otros seguros.
Antecedentes médicos y exámenes que acrediten el accidente.