Seguro Oncológico | Full
Oncológico Tratamiento - Fonasa
¿En qué podemos ayudarte?
Es el periodo exacto en el que tu seguro está activo y protegiéndote. Piensa en ello como la fecha de 'inicio' y 'fin' de tu contrato; solo los gastos médicos que ocurran dentro de esas fechas podrán ser reembolsados.
Es un periodo de espera inicial establecido en tu póliza. Durante este tiempo, aunque tu seguro ya haya iniciado su vigencia, la protección no se encuentra activa para ciertas coberturas o para el plan completo. En simple, debes esperar a que se cumpla este plazo antes de que puedas comenzar a utilizar estos beneficios.
Tu convenio tiene una duración definida (por lo general la renovación es anual). Aunque está diseñado para renovarse automáticamente al final de cada período y así facilitarte la vida, la renovación no está 100% garantizada. Esto significa que, al cumplirse el año, la compañía tiene la facultad de evaluar si renueva el contrato para el siguiente período o si este llega a su fin.
El pago se realiza mediante cargo automático a la tarjeta de crédito o débito que registraste al contratar.
Ten en cuenta que la frecuencia del cobro (si es mensual, semestral o anual) dependerá exclusivamente de las condiciones del seguro o convenio que contrataste. De esta forma, el proceso es automático y no tienes que preocuparte de realizar gestiones manuales.
Para tu facilidad, aceptamos tarjetas de crédito y débito. Es necesario que inscribas una tarjeta al momento de contratar. De esta forma, el sistema podrá realizar los cargos automáticos (según la frecuencia definida en tu plan) y tendrás la tranquilidad de mantener tu cobertura siempre activa sin hacer trámites adicionales.
Si por alguna razón el pago no se procesa, te enviaremos una alerta para avisarte. Generalmente, el sistema hará reintentos automáticos, por lo que te recomendamos revisar que tu tarjeta tenga saldo o cupo disponible. Si tu tarjeta expiró o la bloqueaste, es vital que actualices tu medio de pago lo antes posible.
• Importante: Mantener tus pagos al día es la única forma de evitar que tu cobertura se suspenda y quedes sin protección justo cuando la necesites.
Más que un intermediario, somos tu aliado durante toda la vigencia de tu póliza. Nuestro equipo está aquí para guiarte en el uso correcto de tu seguro, asegurándonos de que utilices y aproveches al máximo todos los beneficios de tu plan.
• Puedes contar con nosotros para
• Gestión Administrativa: Te ayudamos con pagos, cuotas, cambios de medio de pago o actualización de datos.
• Asesoría y Acompañamiento: Si tienes dudas sobre alguna respuesta de la aseguradora, actuamos como puente para revisar tu caso y agilizar la comunicación.
• Apoyo en Reembolsos: Si crees que una liquidación no se ajusta a tu plan, te ayudamos a revisar el detalle y, si corresponde, te orientamos para solicitar una reevaluación.
En resumen, estamos aquí para facilitar tu experiencia y ser tu canal directo de consulta.
Estamos disponibles para ayudarte a resolver dudas generales, gestionar tus pagos o revisar el detalle de tu póliza. Puedes contactarnos a través de:
• Contact Center y WhatsApp: +56 2 2712 7123.
• Formulario de contacto: Disponible directamente en QuePlan.cl.
• Nuestro horario de atención es: De lunes a jueves de 09:00 a 18:30 hrs, y los viernes de 09:00 a 16:00 hrs.
Cubre hasta un 100% en prestaciones hospitalarias, ambulatorias, drogas antineoplásicas y medicamentos relacionados al tratamiento del cáncer.
La Compañía entregará una indemnización de libre disposición de UF 50, con un máximo de 3 eventos por asegurado, frente al diagnóstico comprobado y confirmado de Cáncer mediante biopsia con informe Anatomopatológico, el cual será de su propio costo.
Eventos cotidianos que no estén asociados al diagnóstico o tratamiento del cáncer.
En la red de Prestadores del Plan Oncológico que son las siguientes:
También considera las prestaciones otorgadas por ASOMEDUC, no obstante esta no tiene un establecimiento físico, sino que presta sus servicios dentro de las demás instalaciones.
Los Afiliados pueden informarse de los lugares en www.ucchristus.cl.
Estos Establecimientos podrán ser modificados y/o reemplazados por el Prestador de acuerdo al Convenio.
ASEGURADO TITULAR, CÓNYUGE, PAREJA CONVIVIENTE:
- Edad Mínima de Ingreso: 18 años.
- Edad Máxima de Ingreso: 79 años y 364 días.
- Edad Máxima de Permanencia: 115 años y 364 días.
ASEGURADOS HIJO, HIJA, HIJASTRO, HIJASTRA:
- Edad Mínima de Ingreso: 0 años.
- Edad Máxima de Ingreso y Permanencia: 23 años y 364 días.
Esta póliza no cubre enfermedades Preexistentes, sus consecuencias y complicaciones.
El monto máximo Hasta los 69 años y 364 Días es de UF 30.000 y el monto máximo Entre 70 y vitalicia es de UF 5.000. El monto máximo de prestaciones en UF se considera por cada evento oncológico que el Afiliado padezca durante la vigencia del Convenio y no estará limitado a cantidad de eventos ni a la duración de los tratamientos.
El deducible es de 150 UF y opera a partir de los 70 años del Afiliado que se aplicará por cada evento con cobertura desde los 70 años.
La vigencia inicia el mismo día de la contratación del seguro.
Si un Afiliado no cuenta con un Sistema Previsional de Salud al momento de realizar su tratamiento oncológico, este convenio no otorgará cobertura a las prestaciones realizadas debido a que este seguro cubre después de que hayas hecho uso de tu cobertura Fonasa (B, C o D).
Si cuentas con un diagnóstico confirmado, debes seguir estos pasos para activar tu cobertura:
Plazo de aviso: Debes informar el siniestro en el menor tiempo posible, con un máximo de 30 días desde el diagnóstico.
Canales de contacto:
- Correo: siniestros@sbins.cl
- Teléfono: 800 200 802
Documentación obligatoria (Digitalizada):
- Formulario de Siniestro: Proporcionado por tu corredor de seguros.
- Informe de Biopsia: Que compruebe y confirme el diagnóstico.
- Informe Anatomopatológico.
Una vez que los antecedentes se envían a Southbridge y UC CHRISTUS, el procedimiento dependerá de dónde se realizó el diagnóstico original:
- Diagnóstico en Red UC CHRISTUS: Se procede al pago automático de la indemnización de UF 50 y se coordina el inicio del tratamiento de inmediato.
- Diagnóstico fuera de la Red UC CHRISTUS:
- Se requiere una reevaluación obligatoria en la Red UC CHRISTUS (costeada por el beneficiario).
- Si se reconfirma el cáncer: Se paga la indemnización de UF 50 y se coordina el tratamiento.
- Si NO se reconfirma: El siniestro es rechazado y no hay pago ni cobertura de tratamiento.