Día Cama Día Cama Cuidados Intensivos, Coronarios o Intermedios Día Cama Transitorio y Observación Derecho Pabellón Exámenes de Laboratorio Imagenología Sin Tope Sin Tope Sin Tope 100% 2,1 AC HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Visita por Médico Tratante Visita por Médico Interconsultor Prótesis, Órtesis y Elementos Osteosíntesis Traslados Médicos 5 AC 2,6 AC 50 UF 3,3 UF Día Cama Sala Cuna Día Cama Cuidados Incubadora Consulta Psiquiátrica y/o Psicología Consulta Psiquiátrica Hospitalaria Hospitalización por Enfermedad Psiquiátrica Hospitalización Domiciliaria Cirugía Bariátrica Cirugía Fotorrefractiva o Fototerapéutica 90% 100% 0,5 UF 0,6 UF 1,9 UF por Día 2,5 UF 9 UF 41 UF 25% de la Cobertura General PRESTACIONES RESTRINGIDAS Materiales e Insumos Clínicos Medicamentos Quimioterapia80 UF por Ciclo800 UF Procedimientos Honorarios Médico Quirúrgicos25 AC 0,9 UF 0,9 UF 90% 70% PAD para fertilidad Instrumental Robótico Box Ambulatorio Lentes Ópticos Medicamentos e Insumos de Servicio de Urgencia Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas 2 UF1,5 UF 15 UF 1 UF En Listado Prestadores CAEC Red de Atención M OTRAS COBERTURAS Insumos y Anestésicos en Cirugía Ambulatoria Cobertura Internacional prestaciones Hospitalarias Cobertura Internacional prestaciones Ambulatorias y HMQ Igual a Materiales e Insumos Clínicos en Cirugía Mayor Igual a la cobertura nacional Pagina 01 - 07 100% Prestadores G31, G32, G33, G34, G35 55% Prestadores G36 100% sin topeen Clínicas: Hospital Clínico Universidad Católica, RedSalud Vitacura, RedSalud Santiago, Indisa y Santa María. (Habitación Individual Estándar) (Solo con Médicos Staff en convenio) Sólo Cobertura Libre Elección Sólo Cobertura Libre Elección Prestadores derivadosCualquiera de las Clínicas no usadas Sólo Cobertura Libre ElecciónSin Tope Igual a Pabellón Ambulatorio 100% Sólo Cobertura Libre ElecciónVer Anexo (*)1 AC100% Igual a la cobertura nacional Libre Elección con un tope máximo para cada prestación igual al precio de las mismas en Clínica RedSalud Vitacura Kinesiología, Fisioterapia o Terapia Ocupacional LIBRE ELECCIÓN (*)OFERTA PREFERENTE (*) PRESTACIONESBonificaciónBonificación %Tope Tope Máximo Beneficiario/Año %Tope AMBULATORIAS Sin Tope Sin Tope Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (**) Consulta Médica Procedimientos Imagenología Exámenes de Laboratorio Pabellón Ambulatorio Radioterapia Quimioterapia Kinesiología, Fisioterapia o Terapia Ocupacional Fonoaudiología Atención Integral de Enfermería Consulta y Atención Integral de Nutricionista Prótesis y Órtesis Prestaciones Dentales (PAD) 90% 100% 1,25 UF 4 UF 4,5 UF Igual a Quimioterapia Hospitalaria 25 AC 1 AC 2,2 AC 2,2 AC 4,2 AC Honorarios Médico Quirúrgicos 13 UF Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) Ver Anexo (*) Sólo Cobertura Libre Elección Igual a Cobertura Preferente Hospitalaria Sólo Cobertura Libre Elección TIPO DE PLAN:FUN Nº Plan de Salud Complementario Modalidad Libre Elección JNCP11120 JÓNICO REG PLUS 2 11120 INDIVIDUAL:GRUPAL: 8600 x (*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO. (**) EN LAS NOTAS EXPLICATIVAS SE INDIVIDUALIZAN LAS ESPECIALIDADES DE TELEMEDICINA QUE HAN SIDO INCORPORADAS AL ARANCEL.
Huella Digital CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN GRUPAL REQUISITOS PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL IDENTIFICACIÓN ÚNICA DEL ARANCELARANCEL COLMENA TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO MODALIDAD DEL ARANCELPESOS MONTOUF8000 Nombre: Rut: Código: Fecha: Firma Agente de Ventas ISAPRE COLMENA Nombre: Rut: Fecha: Firma Cotizante Pagina 02 - 07 Precio BaseUFCotización Legal%Tabla Nº23 TABLA DE FACTORES TRAMO DE EDADCOTIZANTESCARGAS 0 a menos de 20 años 20 a menos de 25 años 65 años y más 55 a menos de 65 años 45 a menos de 55 años 35 a menos de 45 años 25 a menos de 35 años 0,6 0,9 2,4 2,0 1,4 1,3 1,0 0,6 0,7 2,2 1,4 1,0 0,9 0,7 TIPO DE PLAN:FUN Nº Plan de Salud Complementario Modalidad Libre Elección JNCP11120 JÓNICO REG PLUS 2 11120 INDIVIDUAL:GRUPAL: 8600 x