Día Cama Día Cama Cuidados Intensivos, Coronarios o Intermedios Día Cama Transitorio y Observación Derecho Pabellón Exámenes de Laboratorio Imagenología Sin Tope Sin Tope Sin Tope 100% Prestadores G31, G32, G33, G34 80% Prestadores G35 50% Prestadores G36 100% 2 AC HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Visita por Médico Tratante Visita por Médico Interconsultor Prótesis, Órtesis y Elementos Osteosíntesis Traslados Médicos 4,5 AC 2,5 AC 45 UF 3 UF Día Cama Sala Cuna Día Cama Cuidados Incubadora Consulta Psiquiátrica y/o Psicología Consulta Psiquiátrica Hospitalaria Hospitalización por Enfermedad Psiquiátrica Hospitalización Domiciliaria Cirugía Bariátrica Cirugía Fotorrefractiva o Fototerapéutica 80% 90% 0,5 UF 0,6 UF 1,8 UF por Día 2,25 UF 9 UF 38,5 UF 25% de la Cobertura General PRESTACIONES RESTRINGIDAS Materiales e Insumos Clínicos Medicamentos Quimioterapia80 UF por Ciclo800 UF Procedimientos Honorarios Médico Quirúrgicos20 AC 0,8 UF 0,8 UF 80% 70% PAD para fertilidad Instrumental Robótico Box Ambulatorio Lentes Ópticos Medicamentos e Insumos de Servicio de Urgencia Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas 1,9 UF1,4 UF 15 UF 1 UF En Listado Prestadores CAEC Red de Atención M OTRAS COBERTURAS Insumos y Anestésicos en Cirugía Ambulatoria Cobertura Internacional prestaciones Hospitalarias Cobertura Internacional prestaciones Ambulatorias y HMQ Igual a Materiales e Insumos Clínicos en Cirugía Mayor Igual a la cobertura nacional Pagina 01 - 07 100% sin topeen Clínicas: Hospital Clínico Universidad Católica, RedSalud Vitacura, RedSalud Santiago. 80% sin topeen Clínicas: Indisa y Santa María (Habitación Individual Estándar) (Solo con Médicos Staff en convenio) Sólo Cobertura Libre Elección Sólo Cobertura Libre Elección Prestadores derivadosCualquiera de las Clínicas no usadas Kinesiología, Fisioterapia o Terapia Ocupacional Igual a Pabellón Ambulatorio Sólo Cobertura Libre ElecciónSin Tope 100% Sólo Cobertura Libre ElecciónVer Anexo (*)1 AC100% Igual a la cobertura nacional Libre Elección con un tope máximo para cada prestación igual al precio de las mismas en Clínica RedSalud Vitacura LIBRE ELECCIÓN (*)OFERTA PREFERENTE (*) PRESTACIONESBonificaciónBonificación %Tope Tope Máximo Beneficiario/Año %Tope AMBULATORIAS Sin Tope Sin Tope Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (**) Consulta Médica Procedimientos Imagenología Exámenes de Laboratorio Pabellón Ambulatorio Radioterapia Quimioterapia Kinesiología, Fisioterapia o Terapia Ocupacional Fonoaudiología Atención Integral de Enfermería Consulta y Atención Integral de Nutricionista Prótesis y Órtesis Prestaciones Dentales (PAD) 80% 100% 0,8 UF 3 UF 4 UF Igual a Quimioterapia Hospitalaria 20 AC 1 AC 2 AC 2 AC 4 AC Honorarios Médico Quirúrgicos 10 UF Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) Ver Anexo (*) Sólo Cobertura Libre Elección Igual a Cobertura Preferente Hospitalaria Sólo Cobertura Libre Elección TIPO DE PLAN:FUN Nº Plan de Salud Complementario Modalidad Libre Elección JNCP9120 JÓNICO REG PLUS 2 9120 INDIVIDUAL:GRUPAL: 8598 x (*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO. (**) EN LAS NOTAS EXPLICATIVAS SE INDIVIDUALIZAN LAS ESPECIALIDADES DE TELEMEDICINA QUE HAN SIDO INCORPORADAS AL ARANCEL.
Huella Digital CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN GRUPAL REQUISITOS PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL IDENTIFICACIÓN ÚNICA DEL ARANCELARANCEL COLMENA TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO MODALIDAD DEL ARANCELPESOS MONTOUF8000 Nombre: Rut: Código: Fecha: Firma Agente de Ventas ISAPRE COLMENA Nombre: Rut: Fecha: Firma Cotizante Pagina 02 - 07 Precio BaseUFCotización Legal%Tabla Nº23 TABLA DE FACTORES TRAMO DE EDADCOTIZANTESCARGAS 0 a menos de 20 años 20 a menos de 25 años 65 años y más 55 a menos de 65 años 45 a menos de 55 años 35 a menos de 45 años 25 a menos de 35 años 0,6 0,9 2,4 2,0 1,4 1,3 1,0 0,6 0,7 2,2 1,4 1,0 0,9 0,7 TIPO DE PLAN:FUN Nº Plan de Salud Complementario Modalidad Libre Elección JNCP9120 JÓNICO REG PLUS 2 9120 INDIVIDUAL:GRUPAL: 8598 x