l0¡Contratode SaludCOLME,NA GOLDENCR.OSS' ; DISPOSICIONES GENERALES por una partey por la otra, lsapreColmenaGoldenCross S.A., Instituciónde SatudPrevisionalFtut.94.954.000-6represenladapor su GerenteGeneral,don CarlosTrucco Brito,Rut Ne6.424.588-0,chileno,IngenieroComercial,ambos domiciliadosen Avda.Apoquindo Na5009,Las Condes,RegiónMetropolitana,en adelantetambiénla lsapre,se ha convenidoel siguienteContratode Saludque conl¡ene los derechos,obligac¡onesy normaspara su otorgamientoy ejercicio,de acuerdoa lo establecidoen las LeyesNe18.930,l9.38l y los A r t í c u l o s2 5 y 2 6 d e l a L e y N q1 8 . 4 6 9 . Integran el presente Contrato de Salud los siguientesdocumentos,firmados por el cotizantey él representantede la lsapre: las CondicionesGenerales,el FormularioUnicode Notificación(FUN),el Plan de Salud,la Declaraciónde Saludy el ArancelColmenade PrestacionesMédicas.Este últimodocumentono requierede la firma del cotizante. Artículo Primero P¡ániie Sálud3% N9FOLIOFUN INDIVIDUAL Plan EspecialPreferenteClínica Alemana Grupal Conyugal t].FUPALEN 4 A S : T E R . 4 . 9 1 4 o E LIBRE ELECCIONOFERTAPREFERENTE PRESTACIONESBONFICACION IOPEDE BONIFICACIONBONIHCACION SOENEELVATORREAL TOPE DE AWFICACIONMAXIilO DE goNlFlcActoil REATAC.UF.AC.UF,FIJO)RESfACtOilESDEAIVAOOS HOSPITALARIO HOSPITALIZACIONINCLUYE: DíaCama-(1)DeÍechoPabellón UTYUCIIncubadortFototeraoia ExámenesLaboratorioMonitoreos Kinesiología lmagenologfa(BX,ECO,TAC,RNM) Medicamenlos,Insumos,DrogasAntineoplásicas 900/" LibfeElem¡ón 70ó/"sin tope 90% CllnicaAlemana Santiago srnlope 70% Clí¡iG LasNievos HonorariosMédicoQuirúrgicos90%29.(90% srnrope HonorariosMédicopor Procedimientos90%3.2Quirúrgicos y proced¡mienlosconConsultaMédicaHosoitalaria90%1 . 7 0 InterconsultaMédicaHosoitalaria90%2 . 0 0CllnicaAlemanaSloo. Prótesis/ Ortesis/ Elem.Osteosíntesis90%6 . (6 5 . 0 0 TrasladosMédicos90%3.21 . 6 0 CIRUGIAY QUIMIOTERAPIAAMBULATORIA DíaCamaTransitorio90% L¡breElección 70%s/lope s^op€ 90% ClinicaAlemana Sanliagosin tope DerechoPabellónAmbulatorio 9'"991{U9989q99!tr999y9!9!g70% ClfnicaLasNieves HonorariosMédicoQuirúrgicos90%2 9 . C90% MédicosAMCAen CIínicaAlemanaSanliac(s¡ntope AMBULATORIO ConsultaMédicaAmbulatoria7oo/o. 1 0 Exámenesde Laboratorio70y"3 . 2 l m a g e n o l o g í a( R X ,E C O ,T A C ,R N M )70% Lentes(cnstalesno neutros)70"/"r . 6 01 . 6 0 Rehabilitación,Kinesiologíay70"/"3 . 28 . 0 0 Procedimientos70%J . ¿ 90% MédicosA¡.,lCAen ClínicaAl€manaSant¡ag(srntope Prótesis/ Ortesis70%ó.¿1 6 . 0 0 PSIQUIATRIAY PSICOLOGIA ConsultaPsiquiátr¡cay/o Ps¡cológigaAmbutatoria70%1 . 0 03 . 0 0 uonsullaHstquratncaHosottalaria90%1 . 0 0 1 5 . 0 0 Hosp¡talizaciónPsiouiátrica90"/.2 . 0 05 4 . 0 0 ( 1 ) : P a r ae f e c t o sd e l a b o n i f i c a c i ó nd e l d í a c a m a ,s e u t i l i z a r áe l v a l o rd e l a h a b i t a c i ó ni n d i v i d u a lc o n b a ñ o p r i v a d od e m e n o r precio del prestadoro la de menor valor efectivamenteutilizada. AC:ArancelColmenaAMCA:Asociac¡ónMéd¡cosClínicaAlemanaUF: Unidadde Fomento
Plande SaludPlanEspecialPreferenteClínicaAlemana- Crupal Conyugal IVIASTER.4.914 ¡61ggpgflgpInte,rnac¡ona¡ Ambulatoria:Labonificaciónserálacorrespondientea lacobehuranacionalparaesteitem,deacuerdoa losporcentajes, topesy bonificacionesmáximascitadasprecedenlemente. HonorariosMédir>oQuirúrgicos:Labonificaciónserálaconespond¡entea lacoberturanacionalenesteitem. Hospitalarias:Lahospitalizaciónsebonificarásegúnlacoberturanacionalconuntopedebonificaciónequivalentealvalor convenidoparacadaprestaciónenClínicaIndisa. TABLADE FACTORESRELATIVOS Paradeterminarel prec¡ototaldel plan del cotizantey sus benef¡ciarios,se debe multiplicarel preciodel plan por el factorde cada integranteestipuladoen la Tablade FactoresBelat¡vosd6 acuerdoa edad,sexo y tipo de beneticiario como lo estableceel ArtículoSéptimo.N' 1 de las DisoosicionesGenerales. LA REDCATASTROFICACORRESPONDIENTEA ESTEPLANES:" l{il + CL¡NICAALEMANASANTIAGO TOPEGENERAL PORBENEFICIARIO4.000uF PRECIOTOTALDELPLAN SEGUNCOMPOSICIONDELGRUPOFAMILIARNOMBREDELARANCELARANCELCOLMENA(AC} El precio final del Plan se pagará en pesos- Para su cálculose consideraráel valor que tenga la U.F. el último día del mes anter¡or al dla de pago. (Ari. Sépt¡mo,Na3de las Disposlc¡onesGenerales)UNIDADARANCELPESOS CONDICIONESDE V¡GENCIADEL PLANGRUPALCONYUGALMASTER4.9I4 Se requiereque ambos cónyuges se manlengan afiliadosal Plan Grupal Conyugal Master4.914 COBERTURASESPECIALESPARA PLANES PREFERENTES ofreciendocomomfn¡moel cambioa un plande saludqu€ lenga el precioque más se ajusteal montode la cotizaciónlegalque coresponda a la remuneracióndel afiliadoal momenro de modilicarse€l contralo. Ia lsaprepropondráuna adecuación. El liempo máximode esperapara que se otorguenefeclivamenlelas prestacionésserá de 30 dfas,contadodesde la últimafechade solicitudregistradaen la Cllñicá. d¡agnósticoy en los presladoresen conveniospára la Fled,s¡naleclar el ñonlo del copagopactado. En la alsnc¡ónde urgencia,electuadaen un prdsladord¡ferentea la Clln¡caAlemanaSant¡agose boniticaráde acuerdoa lo pactadopara la libreelección. E n c a s o d e c a m b i o d e d o m i c i l i o d e | c o t i z a n l o a o t l a | e g i ó n d e l p a í s o ¡ n c U m p | i m i e n t o d e | a | s a p r e e n e | o l o í q a m | e n t o d o soliciluddel cotizante,un plan que más se ajusteal mo¡to de la cot¡zaciónlegalque coresponda a la romunerac¡óndel afiliadoal momentode modilicarseel contrato. L o s a ' i l i a d o s y b e n e l i c i a l i o s | i e n s n d e f e c h o a u n a s e g u n d a o p i n i ó n y | a c o b o r t u r a s e r á | a i n d i c a d a p a r a | a | | b f e e | e c c ¡ ó n o d e o f o i a p r e Í e r e n l e colizante.En caso de diverg€nciade opin¡ónel afi¡iadoresolverá. Firnny CódígoAgente de Venta ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS ISAPHECOLMENAGOLDENCROSS FirilnC0tizante
¡GtCOLME,NA GOLDENCROSS'Selecciónde PrestacionesValorizadas Valoriadas al I de Noviembre del 2004 Plan EspecialPrgferenteClínicaAlemana - Grupal Conyugal VIVIASTER4.9L4 PARTO NOFMAL PARTO POR CESAREA APENOICECTOMIA Derechode Dabellón6 (D) (E)90%SIN TOPE90%SIN TOPE Honoratos meorcos90%/ 2 2 . t 6 /90%SIN TOPE Honoranosmatfona90%194.592900/oSIN TOPE Atenc¡óninmed¡alarec¡énnacido(E)90705.60390%SIN TOPE Visitadel Neonatólogo(E)9U%:¿9.'¿6U90%SIN TOPE Derechode oabellón7 (L))(t)9U7oSIN TOPE90%S I NI O P E Honorarios médicos (E)9U70872.95890%S I NI O P E,) Honorar¡osmatronalt.)9U7o198.59290"hs I N I O P E. l Atenc¡ón¡nmediatarecrennacrdo(t)90%75.60390%s r N r u P h V¡sitadel Neonaiólogo (E)90%29.28090%s t N t o t E\21 Derechode oabellón7 (D) (E)90%S I NT O P E90%SIN TOPE Honorariosméd¡cos(E)9{J%a57.24090%SIN TOPEtzl COLECISTECTOMIA POR VIOEOLAPAROSCOPIA Derechode Dabellónl0 (u) (L)90%S I NT O P E90%S I NI O P I Honorariosméd¡cos(t)9U7o1. 6 1 0 . 5 1590%S I NI O P E HISTERECTOMIATOTAL Derechode pabellónI(D) (E)90%S I NI O P E90%S I NI O I ' E( 1 ) Honorariosmédicos(E)90%1.258.4039OYo\'tN tut-ts(2) AMIGDALECTOMIA Derechode pabellon5 (D) (E)9U7oSIN TOPE90%S I N I O P E Honorariosméd¡cos(h)9U7"457.59190"/"S I N I O P E CIRUGIA CARDIACA DE COMPLEJIDADMAYOR Derechode pabellón14 (D) (E)90%SIN TOPE9O7oSIN TOPE( 1 ) Honofar¡osmedrcos(hl90%4.667.43490%S I N¡ O P Lt'¿l EXTIRPACIONTUMOR Y/O OUISTE ENCEFALICO Derechode Dabellónt 2 (D) {E)90%SIN TOPE90%SIN TOPEf 1 t Honorar¡osmédicos(E)90%2.254.1439U70SIN TOPE( 2 ) DIAS CAMA MEDICAMENTOSY MAT.CLINICOS: Para los sigu¡entes eventos: Medicinav/oCirusía(D)(E)90%SIN TOPE90%S I NI O P E( 1 ) S a l ac u n a( U ) ( E )9U"/oSIN TOPE90%S I NI O P L( 1 ) u . r . r .A d u [ o( u ) ( L90%SIN TOPE90%S I NI O P E u. l.l. Peoratfla90%S I NI O P E90%S I NI O P E U.T.l.Neonatal(D)90%S I NI O P b907ol;tNtut-h( 1 ) Apendicectomía(B) (D) (E)90%SIN TOPES I NI U P E Hosprtalrzacronpor Neumonra(tJ)(u) (E)90%SIN TOPE90%S I NI O P E CONSULTAS Consulta médica electiva ó uroencia70%1 8 . 9 4 6 ConsullaPsiquiátrica(A)7A%'17.224 EXAMENESY PBOCEDIMIENTOS Hemoorama7OY"4.O46 Esludiode l¡pidossanouineos70"h8 . 9 / 3 Perf¡lbioquimicoto"h9./38 ufocullrvo70"/o4.646 la c9rto"hZ.6EA uensrtometnaosea/tJ"/o56.{J0U urtodragnostrcocornente10"/oI U.Ultt Estuoronrstopalologrcocornente/0"/o1 5 . 6 2 6 hxploracronvIfeorrelrnal/UYó|.¿e,4 ElectroÉrdioorama de reooso/U"/o Ecocard¡oqramaDoppler70%69.402 Gastroduodenosco0ia(E)70v"4159490v"S I NI O P E Hemod¡ális¡scon ¡nsumosinclu¡dos707"64.336 Rodillera,bo¡a largaó cortadeyeso (E)70v"33.22690%S I NI O P E( 2 ) d N E IMAGENOLOGIA Radioorafíade lórax70%30.685 MamooralraDilaleral^)"/"ztt.buz Rad¡ooraffade brazo.codo. muñecaó similares/U"/oI U.69ó Iomografíaaxialcomputar¡zadade cerebroI U"/oa t . t 5 | J Ecotomoorafía abdominal/U"/o3U.A9U tcotomogralragrnecologrca/U"/oI 6.326 MEDICINAFISICA ttefctctosresotratonos{A)/ U"/o Reeducación motriz (A)10"/o Prcstaciores$ielas al s¡guienlelope anualporbeneliciario: . Cmsulla psiqúiátioa.y/opsicologica:3.0 U.F. . EjdcicicbsFiratoriosy roeducackinmol¡iz,rehabilitacio y/o fonoáudologíar8.0 U.F. El topede nedcamentG y matsrial6 clín¡c6, s€ dstemina de @erdo a la siguient€modalidad:SINTOPE,de acuerdoal % bon¡i.de hospltalización. Reajuslabilldad:Losvakres contempladog€n eslacarl¡llafu€ro¡ calculsdG al 1 de Ndiembro del 200,1,porlo qu€ podránsxper¡m€nlarvariac¡onesds acúgrdo al recmisho de re4ustabiiidadseñaladGensu ContalodeSalud. Cobedu€ r6kingida: L6 valoreseslablec¡dGen 6ta cadillapqrahosp¡talizeióndisminu¡rána: 70% gn ClinicaLasCondesy CllnicaLas N¡eves Ind¡üdualizacióndel Pf€shdor: La Cobefura Pr€ler€nlolndicadaen la columna(fl6válida$lo c D E en p¡eslacioneshédicas realizad6 a tilésde qdenes om¡trdñ d N' do prcslador(1): CliñicaAlmaña de Santiago ......................1!1.*..preeleC.ol(?)i.M-égicee,Al!4'c'4.-er.-cli{e-cAl-".Ds!9-qs4r!j-caq.....Firnn y RUT del Cotizatúe Feclta