3r-á*A,ú,y.¿"r/ D¡SPOSICIONESGENERAIES pftrporhotn,Is¿pr(;L¡"¡aCotd.rCcs.A.,tnsiruciónd€Satü¿r.oisionalRur.949t4.00064rsennd¿ por5uCúdne CNnl,¡lonC05Tru(o&no,RutN.6,4z4.tBB0,chit.no,IngenienCoñr.iat,anb¡,domiciti¡dosenA,¿a.ApoquindoNó1009, LrcoD¿cs,R.giónMflopolnenq cn ¡deh¡k kmbi¿nla rs?pq ¡eh¿cúnrhj¿oarigui.nrcconrhh dc satudqu..on,nn.b, d;.ho,,nbtig""ion* r rúriú5 pÍa f'otoBrúrrcI ej.rci.io,,le¡sdo1to6h61..idoeolás1.16Nos.13.933,19.331r!o5Arlcutd25y26d¿Lr¡yN.ls.¿69. hregmnrlprkorccorr(ro¡les¡lud 16 dgui.n.¡ doctrnrnr*,6ro¡do¡ pord cdiiznrr.lrcpr.*ank¿.11rs¡rc la' condi.ion. c!n.nte,el FofmuhfiouúóJcNdinación (FUN),el Ple¡d! s¡Lud,h DeLú.ión des¿tudy d Anncd cot;en¡ depr6."i"*;M¿dn*. Ef. úr.-"d*"--6 no cqtrGred. h firm d¿ldia¡r PI,AN DE SAIUD -__-]^'*'-,tr***E ¡t¡ TEAM6755 HOSPIT1LIZACIONINCLLN€ DdúloP¿b¿lón uTvuctr,rub¡¿on/FdornPh E¡inqBLltoñtorio rn¡Eooroú (e\, Eco rAc. RNM) Mr¡lk¡mobs.r¡runo. Drcs.rAiiio@ptri!4 trd¡ef¡1e!11!d¡!!Q!rt4t@, !er!r!!,Via!:1&¡e!!¡1_ rtrtll]:(,NrRrv¿li.iHmpúhi¡-_ PfóiúC/Orts s/ Er.o.Or.orft5k CIRUGIAY QUIMIO'IAMPL{A¡TBUr-¡ TORIA Dfl<hor\6¡róaAmbuL{orc¡ HooiüúM¡dko qurlf8o! coiuRMcdrc¿ambur¡o¡r h rsdos¡, fL\Eco.rAc¡\M) R!¡eb InrióoKi!¿5n¡ )/o Fo'on'dioLogñ rrcE/ond¡/El<m of€o¡r,¡raLr TSIQUI¡TRIA Y IISCOT,OGTA !9ir!'119!rl!9r! l!:!l!sgi!! N o1A,rande;oinrlibonifi reió!d.hospird iaciónsconsid.rrá.l ,J";d.ld¡¿ c¿m¡ .nhlbn-ió"i¡diyidu¿tstá¡d¡ico n baño priyedo o ra de noro¡vatorcf<tiEne¡rürili¿a¿¡,i¡¿uido.t rvA, dr1 li3hdo viclo¡e dd Drctl¿or
t6¡ COBERTURA DE IARTO l : " 1 i , : : : l t l , d " . , , o b 4 u , - d c p ¡ , , o - r . o a r n " p u . d . . o r . i , J ! n b , o " r . D u r . , . " " - , , , . . , " , . " . , . " " , . . " " n , " : 1 : , " - - - " 1 : : ' ? l : . l ! : . , - , " , " . 1 .I d e b _ r . . . - . b r . ó , t u , e . o r o o . a o . e o n i g r c q - e . , . o 1 & n . _ o o . . " n " , . . . c . n r l r . l . o v , ' " , r r ' " o c ' e ,o ¿ . o 1 " , .e 1 rt o !I g - , e, " . p t ¡ , e d - . ¿d 1 - - u l l L ,l lI . 1c u " n " , k . , e ¿r : - q , , € t e n .¡ fD . e . i oó ,, q L e t cr- , _ _ n p t " a v o . . . n . . . 8 .r . u b c , . u L d e p r , ! . t c .. " , ró3 r ,t u q , c{ , e . D o n d ¿ , . n . e t " , , o ,c i , - . o d er , * op . . ; . :rós bcnehciojluc estrriturcyqueoiorgu.cober.uiádcF¡rto,.ñen.lcuat poddñ;alizarse COBERIURAiNTEIINACIONAL ÁMBUL{¡()zuA:Lr boniicación scrála corespondienrea la coberure n,.ionalp¡ráerc irem. deácu¿rdo¡losp"r!qn¡r$. topesy bonific¡cionesm&idasciudsp¡.c.denrem.ntc. HONORARIOSMEDICOeL'IRURGIC(]S,L¿ boniic,ciónserá coüdpondienrall.obertura¡rionate¡ sLe &m. HOSPITAI-ARLA:La horpiralizrciónseboniicalá seg,t¡ la cobenu(an¡cionál onun rope¿e bónificació¡ equivat.rE d vao¡ ó. . n a o D .' " r¿ o c , . ¿ . i oI n TA¡L{DE FA.CTORESREI-AIryOS PLANTEAM0755REDDE PRESTADORESL fo*roo "*m"rNri; tI2.500uF I'REC¡OTOTAID¡L PT.AN NOMBREDELÁI¡A¡1C¡LAR{NCELCoLlvlENA(ACJ EPEcio núr,Hrlr¡ fP¡e# fl (! f t n o d h J d m 4 ¡ r - D r idh de pieo.14rt s¿pdno,N"ldeüs Disposiciondceiúne)UNIDADAXANCILPESOS , ian E. I i3!¡ erd. u¡¡mtrDá nicocn.iótr(Nó d. @o@ro) ¡t ñom.¡to¿e l¡ $liqitudde bcrticior. COBERTURASESPECIALESPAXAPI,{NES GRUPATES EONOR¡¡IOSMEDICO OUTRURCICOS AllülMN!N2AC. ISAIRE COLMENAGO¡,DtrNCROSS .V.r"" ? r-/t"./r-n/, V;/" ISA?RTCOIMENA GOIDEN CROSS TOPECENER¡I PORBf,NEFICIARIO