🩺💰 Devoluciones de las Isapres: Todo lo que necesitas saber sobre la Ley Corta

La Ley Corta de Isapres marca un hito en la regulación de los cobros indebidos en el sistema de salud privado en Chile. Si eres afiliado a una Isapre, este artículo te ayudará a entender los montos que se están devolviendo, los plazos establecidos, las formas de pago disponibles y qué opciones tienes para gestionar esta devolución.

¿Qué es la Ley Corta de Isapres? 🤔

La Ley Corta de Isapres fue creada para implementar la devolución de los cobros indebidos realizados por las aseguradoras privadas de salud, en cumplimiento de un fallo histórico de la Corte Suprema. Este fallo, emitido en 2023, instruyó a las Isapres a ajustar sus contratos según la Tabla de Factores Única —vigente desde 2020— y devolver más de 1.200 millones de dólares a sus afiliados.

Este fallo busca corregir una práctica prolongada en la que las Isapres aplicaron factores de riesgo arbitrarios en los planes de salud, afectando principalmente a mujeres, niños y adultos mayores. La Ley Corta no solo obliga a restituir los montos cobrados en exceso, sino que también establece reglas claras para garantizar una mayor transparencia y equidad en los cobros futuros.

Montos y Plazos para la Devolución 💵📜

Los montos que recibirás como afiliado dependen directamente de cuánto dinero se te haya cobrado en exceso desde la implementación de la Tabla de Factores Única en 2020. Cada caso es único, por lo que los montos pueden variar desde cifras bajas hasta sumas considerables.

Plazos de devolución según la edad del afiliado 📅

La Ley Corta establece plazos máximos de devolución que varían según la edad del afiliado. Estos son:

Grupo de EdadPlazo Máximo de Devolución
Menores de 60 añosHasta 13 años (156 cuotas)
Entre 60 y 79 añosHasta 5 años
Mayores de 80 añosHasta 2 años

Este esquema busca beneficiar especialmente a las personas mayores, permitiendo que reciban sus devoluciones en plazos más cortos.
 

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Formas de Pago 💸

Las Isapres tienen flexibilidad en cómo realizar estas devoluciones, permitiendo a los afiliados elegir entre las siguientes modalidades:

Pago en cuotas mensuales
Esta es la modalidad predeterminada. Los montos se devuelven en cuotas mensuales ajustadas al plazo máximo definido por la ley, según la edad del afiliado. Aunque no requiere negociación adicional, puede extenderse por años, especialmente para afiliados más jóvenes.

Pronto pago
Si prefieres recibir la devolución de una sola vez, puedes negociar un pronto pago con tu Isapre. Esto implica un descuento en el monto total que se te adeuda, pero ofrece la ventaja de obtener el dinero de inmediato. Esta opción es ideal si necesitas liquidez a corto plazo.

Bono de deuda transable
Este instrumento financiero permite a los afiliados recibir un bono equivalente al monto adeudado. El bono puede ser negociado en el mercado financiero, lo que facilita su conversión en efectivo. Es una opción atractiva para quienes necesitan liquidez y están dispuestos a negociar con terceros.

Opciones para los Afiliados ✅

Como afiliado, tienes derechos y opciones que puedes ejercer para gestionar este proceso de manera óptima:

✉️ Aceptar el plan de pago estándar

Si no tienes urgencia en recibir el dinero, aceptar el plan de pago mensual puede ser una solución sencilla. Revisa el cronograma de pagos que te proponga la Isapre y asegúrate de que cumpla con lo estipulado por la ley.

💡 Solicitar un pronto pago

Esta opción es útil si necesitas el dinero de inmediato. Negocia con tu Isapre para obtener el monto total en una sola cuota. Antes de aceptar, verifica que el descuento aplicado sea razonable.

🧾 Explorar los bonos de deuda transable

Los bonos te ofrecen flexibilidad para obtener liquidez al negociarlos en el mercado. Sin embargo, antes de optar por esta modalidad, considera buscar asesoría financiera para comprender los riesgos y beneficios de este instrumento.

📢 Reclamar ante la Superintendencia de Salud

Si no estás conforme con el monto, el plazo o la modalidad ofrecida por la Isapre, tienes derecho a presentar un reclamo ante la Superintendencia de Salud. Este organismo supervisa a las Isapres y puede ayudarte a garantizar que recibas lo que te corresponde.

🔄 Considerar un cambio de Isapre o plan

Para algunos afiliados, este es un buen momento para reevaluar su relación con la Isapre. Si no estás satisfecho con tu plan actual, considera buscar opciones más convenientes. Esto no afectará el derecho a recibir la devolución.

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Recomendaciones prácticas 📣

🔍 Infórmate bien: Mantente al tanto de las comunicaciones de tu Isapre y verifica los detalles sobre tu devolución.

💼 Consulta el monto calculado: Las Isapres están obligadas a informarte cuánto te deben. Si detectas inconsistencias, solicítales una revisión.

📞 Busca asesoría profesional: En caso de dudas, acude a un asesor financiero o un abogado especializado en salud para que te guíe en el proceso.

Consideraciones finales ✔️

Si bien la Ley Corta busca resarcir a los afiliados, las modalidades de devolución y los largos plazos han generado críticas entre los usuarios. Muchos han expresado preocupación por los montos bajos y la falta de claridad en algunos casos. Sin embargo, la ley representa un paso importante hacia un sistema de salud más justo y equitativo.

Asesórate con Nosotros 📱

Si estás considerando cambiar tu plan de Isapre o necesitas ayuda para encontrar la mejor opción de cobertura, contáctanos a través de WhatsApp. Nuestro equipo de expertos está listo para ayudarte a optimizar tu plan de salud y garantizar que obtengas la atención que mereces.

¡Recuerda! 💡 Este proceso es una oportunidad para tomar el control de tu salud financiera y asegurarte de que tus derechos sean respetados. 🩺✨ 
 

Actualizado al

martes 10 de diciembre de 2024

para que estés al día.


Pedro TorrealbaDigital Content Creator

Ayudo a las personas a entender el complejo mundo de los seguros de salud.