Tengo preexistencias: ¿Qué hago si mi Isapre deja de operar?🤔

Cuando hablamos de preexistencias, nos referimos a enfermedades o condiciones médicas que ya tenías antes de contratar un plan. Y sí, este tema puede complicar las cosas si tu Isapre llega a quebrar y necesitas cambiarte. Entonces, vamos punto por punto.

En Chile, cuando quieres ingresar a una nueva Isapre, debes completar una Declaración de Salud. En ese documento se informan todas las enfermedades, cirugías o tratamientos que hayas tenido. Si no se declara una preexistencia y luego se descubre, la Isapre puede rechazar la cobertura de esa patología o incluso rescindir el contrato. Por eso, la regla es clara: siempre debes informar tus condiciones de salud previas al contratar.

En caso de que una Isapre llegue a quebrar o salir del sistema, sus afiliados pierden automáticamente la cobertura del plan contratado con esa institución. Eso significa que deberán migrar a otra Isapre (si cumplen los requisitos de ingreso y no tienen preexistencias graves) o bien pasar a Fonasa, que por ley debe aceptar a todas las personas sin importar su edad o estado de salud. El problema es que las Isapres que continúen operando podrían ser más estrictas al admitir nuevos afiliados, lo que hace que Fonasa sea la alternativa más probable para quienes tengan condiciones médicas crónicas o sean adultos mayores.

Ojo: todo depende de la preexistencia

No todas las preexistencias son iguales:

Crónicas y graves (como diabetes o cáncer): suelen ser causales de rechazo en otra Isapre porque implican costos más altos.

Menores (como miopía): generalmente no son un problema y es más fácil que otra Isapre te acepte.

¿Y los seguros complementarios?

Si llega a suceder que una Isapre quiebre y decidas irte a Fonasa, una buena opcion es contratar un Seguro Complementario para mantener una cobertura parecida a la de tu antiguo plan. Y aquí también hay matices en relacion a las preexistencias:

Un seguro puede aceptarte excluyendo tu preexistencia (es decir, no cubrirá esa enfermedad).

Otra opción sería pagarlo con una sobreprima (un costo más alto).

En el futuro podrían aparecer nuevas figuras de seguros o incluso apoyo del Estado para quienes queden desprotegidos.

Los seguros que ofrecen las empresas para sus trabajadores suelen ser más flexibles y, en algunos casos, no excluyen preexistencias. Esto puede ser una salida para quienes no logren cobertura individual.

Los más afectados en este tema son los adultos mayores, porque enfrentan más dificultades y muchos seguros tienen tope de edad. 

✅ Entonces, ¿qué hago ahora?

No tomes decisiones apresuradas.

Mantente informado sobre la situación de tu Isapre.

Recuerda que no hay una regla única: tu caso dependerá de la enfermedad, la edad y las soluciones que vayan surgiendo (públicas o privadas).

En QuePlan.cl te mantendremos al día con alertas e información clara, para que sepas cuándo y cómo tomar las mejores decisiones para tu salud y la de tu familia. 💡