Tengo preexistencias: ¿Qué hago si mi Isapre deja de operar?🤔

Tener preexistencias podría ser una causal de no aceptación a la hora de querer contratar un plan en otra Isapre.  Por esto, te presentamos algunos posibles escenarios a los que podrías enfrentarte si tienes alguna preexistencia y tu Isapre deja de funcionar.

Puedes hacer click en el botón aquí abajo para recibir una alerta cuando sea necesario que tomes decisiones importantes ante los cambios que podrían venir en cuanto a tu Isapre.

Lo primero que debes saber es que depende mucho de la preexistencia☝️

Es importante considerar que tu situación dependerá mucho de qué preexistencia tengas y de los costos asociados al tratamiento de esta.

Por ejemplo, tener alguna enfermedad crónica como la diabetes o haber tenido cáncer en algún momento de tu vida podría ser una causal de no aceptación por parte de una Isapre al significar estas un costo mayor. 

Por otro lado, si sólo tienes alguna preexistencia menor como, por ejemplo, miopía, no deberías tener problemas siendo aceptado por una Isapre distinta a tu Isapre actual.

¿Qué sucederá con aquellas personas que otra Isapre no acepte? 🤨

Según datos entregados por La Tercera, aproximadamente el 40% de los afiliados a Isapres tendrían que migrar a Fonasa ante un posible quiebre del sistema. Entre ellos principalmente por ser mayor de 60 años, tener preexistencias o padecer una patología en tratamiento. Esto, especialmente porque aquellas isapres que queden en pie probablemente sean más rigurosas en admitir afiliados con antecedentes de salud.

¿Las personas con preexistencias podrán contratar un seguro complementario? 👀

Al igual que en el caso de las Isapres, contratar un seguro complementario teniendo alguna enfermedad preexistente puede ser complicado debido a su figura legal actual. Sin embargo, podrían existir distintas soluciones:

→ Un seguro complementario podría aceptarte incluso si tienes alguna enfermedad preexistente, si dentro de la póliza acuerdan hacer una exclusión de dicha preexistencia. En otras palabras, podría aceptarte pero sin cubrir costos asociados a dicha enfermedad. 

→ Existe la posibilidad de que, ante los posibles cambios al sistema, se cree una nueva figura de seguro que podría aceptar tu preexistencia con una sobreprima, es decir, con un costo más elevado.

→También existe la posibilidad de que el gobierno decida intervenir para alivianar los costos de ese porcentaje de afiliados que podrían quedar más desprotejidos.

¿Y un seguro colectivo? 👥

Otra opción que podría tomar fuerza para aquellos con preexistencias son los seguros colectivos que las empresas contratan para su equipo. Dependiendo de la cantidad de personas incluidas, algunas aseguradoras deciden no excluir a personas con preexistencias.

Además, existen planes de seguros que no excluyen preexistencias y que podrían alivianar los costos asociados a la realización de exámenes ambulatorios o a la compra de medicamentos. 

¿Qué pasa si soy adulto mayor con preexistencias? 👴👵

La situación es similar, pero con la desventaja de que encontrar un seguro podría complicarse debido a que muchos especifican un tope de edad para contratarlos. De todas formas, podría ser que el gobierno intervenga en específico para ayudar a este grupo etario que podría verse especialmente complicado. 

Entonces… ¿Qué debería hacer en este minuto si es que estoy en Isapre y tengo una preexistencia? 🧐

Te recomendamos mantenerte informado y al tanto de la situación de tu Isapre. Puedes revisar más al respecto aquí.  Además, te recomendamos no actuar de manera apresurada y no tomar alguna decisión no reversible que pueda ser perjudicial a futuro.

De todas formas, la recomendación es no dar por hecho que serás excluido: si tu Isapre quiebra y tienes una enfermedad preexistente, podrían surgir diferentes soluciones tanto desde entidades privadas como desde el Gobierno. Además, recuerda que son muchos los criterios y no existe una regla general en relación al tema.

En QuePlan.cl somos imparciales. Nuestra misión es proveer de información objetiva y recomendaciones prácticas a las personas y empresas en Chile para que puedan tomar la mejor decisión en salud personal, familiar y de sus equipos de trabajo.  💡