Complementario | Full
Seguro Complementario Fonasa/Isapre 70
Deducible anual por asegurado: 1 UF y Tope anual: 300 UF
Descripción
Seguro Complementario de Salud que reembolsa gastos médicos tras la cobertura de tu sistema previsional (Isapre o Fonasa). Cubre un 70% en prestaciones ambulatorias (consultas, exámenes, procedimientos), gastos hospitalarios, maternidad y salud mental. Además, incluye cobertura de medicamentos ambulatorios (60% genéricos, 45% bioequivalentes, 35% de marca) y beneficios especiales como óptica, aparatos auditivos, cirugía bariátrica y cirugía ocular láser. Además, incluye un ecosistema gratuito de "Salud y Bienestar" que brinda telemedicina, asistencia psicológica, nutricional, orientación veterinaria y "Clínica del Sueño", entre otros.
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Lo que debes considerar
Requisitos Adicionales de Contratación
• Sistema de Salud: Requiere afiliación a Isapre o Fonasa (tramos B, C y D).
• Cobertura Mínima (BMI): Para calcular tu reembolso, el seguro exige que tu previsión (Isapre o Fonasa) cubra un monto mínimo del 50% en Isapre o 35% en Fonasa. Si tu sistema cubre menos que eso, el seguro "simulará" ese piso mínimo y calculará el reembolso sobre el costo restante.
• Atención: Si te atiendes en Clínica Las Condes, Alemana, San Carlos o Los Andes, tu sistema previsional debe cubrir un 70% para activar este producto.
• Excepciones: Si un gasto no tiene cobertura de tu previsión (no bonificado/no arancelado), el seguro solo te cubrirá un 10% del gasto. No se exige BMI para medicamentos ambulatorios, óptica ni para el deducible de atenciones CAEC/GES.
• Carencias: El seguro en general opera sin carencias. Sin embargo, hay restricciones específicas: la cirugía bariátrica y la cirugía ocular láser exigen 6 meses de permanencia. Para los beneficios de maternidad, la fecha probable de inicio del embarazo debe ser posterior a la contratación de la póliza.
• Preexistencias: No se cubren enfermedades, dolencias o situaciones de salud preexistentes.
Edades de Permanencia y Otros
• Titular, Cónyuge o Conviviente Civil: Ingreso desde los 18 años hasta los 64 años y 364 días. La permanencia máxima es hasta los 65 años y 364 días.
• Hijos dependientes: Ingreso desde los 14 días de vida. Permanencia máxima hasta los 18 años, pero si se acredita que estudian en una institución reconocida por el Estado y dependen económicamente del titular, pueden mantenerse en la póliza hasta los 24 años.
¿Desde cuándo cubre?
Cobertura a partir del 17/04/2026. La habilitación en I-Med (huella) y Portal de Clientes de la Compañía Aseguradora puede tardar hasta 10 días en activarse.
¿Qué pasa si lo usas esos primeros días? Si aún no apareces en sistema o no hay disponibilidad de la plataforma, atiéndete, paga y guarda las boletas. Podrás solicitar el reembolso manual a través del Portal Clientes de la Compañía presentando los documentos dentro de un plazo máximo de 60 días corridos contados desde la generación de la boleta.