Fonasa o Isapre: ¿Cuál me conviene más?
Cuando entró en vigencia la Ley Corta de Isapres, Pedro –como miles de afiliados– recibió la carta con cambios en su plan: devoluciones de cobros, ajustes de precios y nuevas reglas. Ahí surgió la pregunta que muchos chilenos se hacen hoy:
👉 ¿Me conviene seguir en Isapre o cambiarme a Fonasa?
La respuesta no es única. Depende de tu ingreso, tu salud y tu disposición a pagar. Veamos punto por punto para entender mejor.
Fonasa: el plan único de todos los chilenos
Fonasa es el sistema público de salud. Tiene un plan único, pero organiza a sus afiliados en 4 tramos (A, B, C y D) según el nivel de ingresos:
Tramo A: Personas sin ingresos formales.
Tramo B: Ingresos hasta $400.000 mensuales aprox.
Tramo C: Entre $400.001 y $584.000.
Tramo D: Desde $584.001 hacia arriba.
👀 Lo importante: todos pagan siempre el 7% del sueldo imponible. Eso significa que si ganas más, pagas más, y mientras más alto tu tramo, menor la cobertura en prestadores privados.
Ventaja clave: Fonasa siempre te acepta, incluso con preexistencias o enfermedades crónicas. La desventaja: los tiempos de espera en hospitales y la cobertura limitada en clínicas privadas.
Isapres: variedad y rapidez, pero con condiciones
Las Isapres son instituciones privadas que venden planes de salud. Actualmente hay más de 1.500 planes distintos, con precios en UF, ajustables cada año.
Ventajas:
✅ Atención más rápida en clínicas privadas.
✅ Modalidades que amplían la cobertura (preferente o cerrada).
✅ Por ley, cualquier plan de Isapre debe cubrir al menos lo mismo que Fonasa en modalidad Libre Elección.
Desventajas:
⛔ No todas las personas son aceptadas: si tienes preexistencias, pueden rechazarte o limitar tu cobertura.
⛔ El valor en UF sube año a año. Si no cambias de plan, el costo puede aumentar bastante.

Comparativa simple
| Aspecto | Fonasa | Isapres |
| Plan | Único (4 tramos por ingresos) | +1.500 planes disponibles |
| Pago mensual | 7% de renta imponible (dinámico) | Precio en UF, definido al contratar (ajuste anual) |
| Preexistencias | Siempre te aceptan ✅ | Pueden rechazar/restringir ❌ |
| Cobertura mínima | Red pública y privados en convenio | Por ley, nunca menor que Fonasa |
| Tiempos de espera | Largos en hospitales | Rápida en clínicas privadas |
| Flexibilidad | Limitada | Modalidad libre elección, preferente o cerrada |
¿Qué pasa si tengo preexistencias?
Este punto es clave. En Fonasa no importa tu historial médico, siempre serás aceptado.
En Isapres, si tienes patologías declaradas, pueden rechazarte o aceptar con restricciones.
👉 Si tienes preexistencias y estás en Isapre, la recomendación es mantener tu plan mientras sea posible. Si te sales, es probable que no puedas volver a entrar a otra Isapre.
Fonasa + Seguro Complementario: el camino intermedio
Cada vez más personas optan por quedarse en Fonasa y contratar un seguro complementario de salud. ¿Por qué? Porque combina lo mejor de ambos mundos:
Sigues teniendo tu plan público y acceso a Copago Cero.
Puedes atenderte en clínicas privadas con cobertura parcial o total.
Reduces tiempos de espera.
Obtienes beneficios extra como salud dental, salud mental o medicamentos.
Por ejemplo: si necesitas una resonancia urgente y en el hospital la lista de espera es de 3 meses, un seguro complementario podría cubrir el examen en una clínica privada en pocos días.
¿Qué pasa si tengo un seguro colectivo en el trabajo?
Muchas empresas entregan seguros complementarios colectivos que mejoran la cobertura de Fonasa, incluso en clínicas privadas de costos medios. Ojo 👀: revisa siempre si tu seguro tiene restricciones para afiliados Fonasa, porque algunos planes sí las incluyen.
Entonces, ¿qué me conviene?
Si tu 7% alcanza para un buen plan y valoras rapidez → Isapre.
Si no quieres gastar más del 15% de tu sueldo en salud → Fonasa.
Si tienes preexistencias → Fonasa o quedarte en tu actual Isapre.
Si quieres equilibrio entre costo y rapidez → Fonasa + Seguro Complementario.
Si estás en Fonasa, tendrás acceso al sistema público y en algunos casos a instituciones privadas con menor cobertura. En estos casos conviene contratar un Seguro Complementario compatible con Fonasa que ofrezca cobertura en las clínicas donde te interesa atenderte.
Si estás en Isapre la cobertura dependerá estrictamente de lo que diga tu plan.
Si estás en Fonasa el monto que pagues siempre será equivalente a tu 7% imponible en salud.
Si estás en Isapre también destinarás tu 7% a financiar tu plan, con la diferencia de que si quieres puedes poner un poco más para acceder a uno mejor.
Si estás en Fonasa seguirás teniendo cobertura, pero pasarás a estar en el tramo A, el más básico. Lo mismo ocurre con Isapre, si no pagas tus cotizaciones la Isapre puede terminar el contrato y pasarías a tener cobertura en Fonasa tramo A.
Si estás en Fonasa las licencias médicas las recibe el COMPIN y paga con relativa normalidad. Por el otro lado si estás en Isapre las recibe esta misma y puede rechazarlas o acortarlas (puedes apelar). Paga con relativa normalidad.
Actualizado al
jueves 27 de noviembre de 2025
para que estés al día.