Ley Corta de Isapres: ¿Qué pasará con los excedentes?
En Chile, las Instituciones de Salud Previsional (Isapres) han estado enfrentando una serie de desafíos regulatorios y financieros. La situación se ha agudizado con la promulgación de la llamada "Ley Corta de Isapres," una legislación diseñada para abordar problemas críticos en el sistema de salud privado.
La Ley Corta de Isapres se promulgó con el objetivo de abordar varios aspectos relacionados con el sistema de salud privado. A continuación, te presento los puntos clave:
- Deuda y plazo de pago:
Las Isapres tendrán un plazo máximo de trece años para devolver los excedentes a sus afiliados.
Excepciones: Para personas mayores de 80 años, la deuda deberá pagarse en su totalidad dentro de los primeros 24 meses, y para los mayores de 65 años, el plazo será de 60 meses.
- Tabla de factores y sistema de pago:
Las instituciones de salud previsional deben presentar un plan de pago y ajustes a la Superintendencia de Salud.
Este plan debe incluir una propuesta de devolución de la deuda, especificando los montos a devolver a cada persona y el plazo máximo de devolución.
También se busca reducir los costos de las instituciones y establecer una prima extraordinaria por beneficiario.
- Facultades adicionales:
La Superintendencia de Salud y el Fonasa recibirán facultades adicionales para supervisar y regular el sistema
Preguntas y respuestas sobre los excedentes:
¿Qué son los excedentes en las Isapres?
Los excedentes son los montos que los afiliados pagan mensualmente por su plan de salud y que no utilizan en prestaciones médicas.
¿Qué cambia con la Ley Corta?
A partir de ahora, los planes de Isapre serán ajustados al 7% de la cotización legal, y ningún plan podrá costar menos que este porcentaje. Esto significa que los usuarios no generarán excedentes mensualmente.
¿Cómo se devolverán los excedentes a los afiliados?
Las Isapres tendrán un plazo máximo de 13 años para pagar la deuda de sus afiliados. Sin embargo, para personas mayores de 65 años, el plazo será de 5 años, y para mayores de 80 años, solo 2 años. La devolución puede realizarse en prestaciones médicas o incluso en compras en farmacias.
¿Qué pasa si tengo excedentes actualmente?
Si tienes excedentes no utilizados, las Isapres deberán devolverlos de alguna forma, como mencioné anteriormente.
¿Habrá alzas extraordinarias en los planes?
Sí, las Isapres podrán realizar alzas extraordinarias de hasta el 10%, pero estas deben estar debidamente justificadas.
¿Qué beneficios obtendrán los afiliados con esta ley?
Quienes tengan un plan de salud financiado con menos del 7% podrán optar a mayores beneficios en sus planes.
¿Cómo se controlará el cumplimiento de la ley?
La Superintendencia de Salud supervisará el cumplimiento de las disposiciones de la Ley Corta.
¿Qué pasa si mi plan actual cuesta menos del 7%?
Si tu plan actual está por debajo del 7%, no generarás excedentes y podrás acceder a los beneficios correspondientes.
¿Qué sucede con los mayores de 80 años?
Para ellos, la devolución de excedentes será más rápida, en un plazo de 2 años.
¿Cómo puedo saber si mi plan cumple con la nueva ley?
Consulta directamente con tu Isapre para verificar si tu plan se ajusta a las nuevas regulaciones.
Estado actual de las Isapres:
Después de la aprobación de la Ley Corta, las Isapres están adaptándose a los nuevos requerimientos. Algunas de las acciones que se están llevando a cabo incluyen:
🤝Propuestas de Plan de Pago y Ajuste: Las Isapres Consalud, Cruz Blanca, Fundación y Nueva Masvida han presentado propuestas a la Superintendencia de Salud.
🏥 Venta de Empresas Banmédica: El conglomerado Empresas Banmédica está en proceso de venta debido a fallos judiciales y conflictos con el Estado
📋 Garantía de beneficios para afiliados: Expertos aseguran que los afiliados no perderán beneficios y que los planes se mantendrán
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Actualizado al
domingo 17 de noviembre de 2024
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