Isapres suspenden el cobro a menores de 2 años ¿De qué se trata esta medida? 🤔

¿Sabías que desde marzo de este año, las Isapres deberán suspender los cobros en sus planes a nonatos y niños menores de 2 años? Esto lo debió notificar tu Isapre mediante un comunicado por correo. 


¿Por qué dejarán de cobrar? Porque la Superintendencia de Salud tomó una decisión crucial que impactará positivamente a muchos hogares: a partir de marzo de este año, las Isapres en Chile tienen que suspender el cobro en los planes de salud para cargas nonatas y menores de dos años. Esta medida, respaldada por un fallo de la Corte Suprema, representa un alivio económico significativo para los padres.

Para entenderlo mejor, hay que saber cómo se compone esta cotización:

Precio GES + Plan de Salud (Plan Base x Factor de Riesgo)

Esta suspensión del cobro se aplica al Plan de Salud, cobro que se mantendrá congelado hasta que el beneficiario cumpla dos años. Lo que sí se sigue pagando por el menor de 2 años, es el Precio GES que va desde UF. 06 hasta UF 0.8, dependiendo de la isapre.

 

Isapre

Valor GES después del Fallo (en UF)

Colmena

0.77

VidaTres

0.63

Nueva Masvida

0.795

Banmédica

0.602

Consalud

0.602

Esencial

0.8

Cruzblanca

0.74

¿Qué significa esto en lo práctico? 👶

Imagina que estás esperando un bebé o ya tienes un pequeñín en casa. Anteriormente, tu plan de salud podría incrementarse debido a ellos. Sin embargo, con esta nueva medida, el costo de tu plan no subirá por tu hijo hasta que cumpla dos años. Por ejemplo, si antes pagabas $80.000 y con un hijo menor de dos años pagabas $100.000, ahora seguirás pagando $80.000 + el valor GES.
 

Isapres suspenden el cobro a menores de 2 años


 

¿Qué debo hacer para hacer válida esta medida?

Para hacer efectiva esta medida, deben estar atentos a las comunicaciones de su Isapre. Pueden necesitar verificar que los cobros se ajusten a la nueva normativa y, en caso de cobros indebidos, solicitar las devoluciones correspondientes. Es importante que los afiliados se informen y asesoren adecuadamente sobre cómo esta medida afecta sus planes específicos y qué acciones deben tomar.

Esta suspensión es retroactiva desde diciembre de 2022. Si pagaste más durante este periodo, deberías recibir una devolución.

¿Qué implicancia tiene esta medida para las isapres?

Para las Isapres en Chile, suspender el cobro a cargas nonatas y menores de 2 años tiene varias consecuencias:

Menos Ingresos 💸: Si antes cobraban extra por bebés o embarazos, ahora no lo harán. Esto podría significar menos dinero para las Isapres.

Reorganización Interna 🔄: Deberán ajustar cómo calculan los costos de los planes, ya que no contarán con estos cobros.

Mejor Imagen 🌟: Podría mejorar su reputación al ser vistos como más justos con las familias.

Actualizado al

lunes 7 de octubre de 2024

para que estés al día.


Pedro TorrealbaDigital Content Creator

Ayudo a las personas a entender el complejo mundo de los seguros de salud.